三叉神经痛的诊断方法

2023-04-10 11:31播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

三叉神经痛是一个影响患者生活质量的疼痛症状，这种疼痛通过单纯的查体很难发现异常，所以诊断主要是靠患者主诉的病史以及对药物的反应。三叉神经痛的特点是突发突止，呈串电样，刀割样的一种非常剧烈的疼痛。有人认为三叉神经痛是天下第一痛，这种性质可以帮助医生进行诊断。
另外是疼痛的分布，主要分布在三叉神经支配的一侧面部。因为三叉神经分三支，眼支、上颌支和下颌支，不一样的分支疼痛，会分布在特定的三叉神经的区域，这一点也可以帮助进行诊断。
还有比较重要的一点是患者对药物治疗的反应。卡马西平治疗三叉神经痛，早期是非常有效的，很多患者会明确地主诉，服用卡马西平以后，疼痛就会控制，这也是诊断三叉神经痛的一个重要的指标。

分享:

469

相关推荐

诊断三叉神经痛的方法

"诊断三叉神经痛的方法主要靠临床表现和神经电生理检查为主。患者在出现发作性疼痛的时候，曾发作剧烈的闪电样疼痛，每次持续数秒或数分钟，间歇期完全不痛或仅有轻微的触痛；疼痛可由洗脸等接触面部的感觉刺激诱发，或由面部的运动诱发，如咀嚼、说笑，约有1\/3以上的面部有扳机点或称触发点，每轻微触及即可引起面部皮肤部位的疼痛。三叉神经支配区以外的扳机点十分罕见，在三叉神经痛发病的初期，发作次数较少，间歇期较长；以后大多数患者进行性加重，发作频率增加，疼痛加剧，间歇期缩短，个别病例可终日连接，不断发作。"

语音时长01:25''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/04/20收听(27680)

三叉神经痛诊断方法

"三叉神经疼痛诊断方法：第一、依据患者的临床表现；第二、依据查体的表现；第三、依据相应的影像学检查。一般根据第一条和第二条可能有明显的诊断，第三条更多的是为了发现什么原因造成的三叉神经疼痛。一般三叉神经疼痛重要的临床表现是有扳机点的概念，也就是面部某个区域一旦首次触碰或者温度刺激，就会立马诱发三叉神经疼痛的产生。长期发作的三叉神经疼痛患者最有可能感受到，一般位于上颌部位，一旦有扳机点的存在，90%以上的疼痛都是三叉神经疼痛而引起。"

语音时长01:09''

高亦深│威海市中心医院

2023/01/16收听(63278)

三叉神经痛鉴别诊断方法

"三叉神经痛表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。患者发作时表现为面部、上下颌部以及舌部剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，疼痛症状持续数秒至一两分钟，疼痛突发突止，说话、洗脸、刷牙、咀嚼、打哈欠、微笑等动作均可以诱发疼痛。三叉神经痛一般需要和牙痛以及舌咽神经痛进行鉴别。牙痛常表现为持续性的钝痛，疼痛局限于牙龈部，可因进食冷、热食物而加重。舌咽神经痛是局限于扁桃体、舌根部、咽部以及耳道深部的阵发性疼痛，发作形式类似于三叉神经痛，多因吞咽、咳嗽、打哈欠等动作诱发。"

语音时长01:19''

吕昕│宝鸡市中医院

2023/08/31收听(81612)

三叉神经痛中医诊断方法

"三叉神经痛临床的诊断还是比较好诊断的，三叉神经所谓三叉就是三个分支，所以根据患者的症状、对病史的描述，还有他的诱因，有一些三叉神经痛的发作可能和受寒，其情绪波动有关系，基本上可以诊断三叉神经痛，临床上遇到类似于三叉神经痛患者的时候，还要排除牙痛，颅脑的疾病。如果遇到三叉神经痛患者持续时间比较长，针灸治疗无效，一定要嘱咐患者做头颅的核磁，检查颅内的病变，或者是去口腔科看看是不是由于口腔牙齿的问题引起的。"

语音时长01:03''

周培娟│北京中医药大学第三附属医院

2023/01/18收听(76976)

三叉神经痛怎么诊断

对于三叉神经痛的诊断首先为可以根据它的典型症状和诱因，再结合一些检查做出准确的判断。首先我们来看三叉神经痛的典型症状，三叉神经痛是常见的面神经疾病，一般发作部位...

孙彬│郑州市黄河中心医院

2023/06/11阅读(2155)

02:01

三叉神经痛如何诊断

典型三叉神经痛的诊断依据如下：

1、好发年龄：多在40-50岁以上；

...

尹嘉│上海市第十人民医院

2023/03/02播放(99282)

01:24

三叉神经痛的诊断

三叉神经痛的诊断可分为原发性三叉神经痛的诊断和继发性三叉神经痛的诊断，具体如下：

...

李全波│天津医科大学第二医院

2023/03/15播放(68874)

三叉神经痛一般怎么诊断？

三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，高发于中老年人群。面部出现反复阵发性的剧烈疼痛，对患者的身心健康，以及工作生活都将造成巨大影响。但由于人们对三叉神经痛了解不...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2023/11/20阅读(4938)

三叉神经痛诊断依据

"三叉神经痛诊断依据主要根据患者临床症状，主要的诊断依据包括：第一、三叉神经痛指一侧面部三叉神经分布区域的剧烈疼痛，疼痛呈刀割样、烧灼样或电击样，疼痛时间较短，几分钟不等，具有突然发作和突然停止的特点，疼痛间隙如正常人一样，完全没有疼痛。第二、疼痛具有明显的扳机点，即在触碰患者鼻翼、口角时诱发疼痛。第三、疼痛常在刷牙、洗脸、吃饭、说话、走路甚至吹风时诱发。第四、患者行头颅磁共振检查提示颅内未见肿瘤等占位性病变。"

语音时长01:12''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/01/15收听(87834)

三叉神经痛的诊断和治疗

"三叉神经痛的诊断标准，是至少有三次单侧的面部疼痛，同时疼痛发生在三叉神经一支或多支的分布区，放射的部位不超过神经分布范围，疼痛多呈周期性反复发作，性质比较重，为电击样、针刺样、尖锐样的疼痛，无害刺激受累侧面部可诱发疼痛，无神经缺损的临床证据。同时要和其它的疾病进行鉴别，比如颞颌关节炎、舌咽神经痛、非典型面痛、鼻窦炎等。三叉神经的治疗原则，以止痛为主要目标，应首选药物治疗，当药物治疗无效时，可选手术治疗。药物治疗首选药物是卡马西平，其他的还有苯妥英钠、氯硝西泮、巴氯芬。药物治疗无效时，再考虑手术治疗，手术方式一般选用微血管减压术或三叉神经感觉根切除术。以上是三叉神经痛的临床表现、诊断和治疗方法。"

语音时长01:42''

张江│华北理工大学附属医院

2023/05/29收听(30772)

02:12

三叉神经痛中医诊断

三叉神经痛主要表现的是一侧三叉神经分布区域内阵发性疼痛为主，疼痛的特点是非常剧烈的疼痛，刺痛、...

韦玲│山西省针灸医院

2023/10/02播放(79054)

01:59

如何早期诊断三叉神经痛

三叉神经痛诊断主要依靠病史采集，如果患者疼痛部位符合三叉神经分布区域，疼痛特点为短暂性、阵发性...

刘新生│滨州医学院烟台附属医院

2023/05/16播放(86754)

三叉神经痛的鉴别诊断

"三叉神经痛的鉴别诊断分以下四类：一、如患者表现为面部像针扎、过电一样的疼痛，需鉴别排除其他诊断。如是否有牙痛，在临床就诊中，部分患者起初会牙疼，建议先去口腔科进行就诊，对症处理后疼痛会明显减轻。部分患者即使将健康牙齿拔除仍没有疗效，这时需引起注意，可能不是牙痛，而是三叉神经痛。二、需要鉴别颞下颌关节炎，即咀嚼食物时，耳前方的一个关节，如出现炎症，表现为三叉神经处第一支疼痛，这时患者颜面部或耳前区域疼痛。三、需要鉴别偏头痛。疼痛范围超过三叉神经分布的范围，且疼痛发作前有先兆，如视力模糊、看东西有暗点，严重患者表现为恶心、呕吐。四、需要鉴别继发性三叉神经痛。患者可表现为颅内桥小脑角区有肿瘤侵犯三叉神经，导致三叉神经损伤，出现面部不自主的疼痛。这时需进行拍片子或CT、核磁共振等检查，来予以明确诊断。"

语音时长02:02''

王宁│航空总医院

2023/01/05收听(75584)

02:17

三叉神经痛的鉴别诊断

三叉神经痛发病急骤，且无明显诱因，正常情况下为头面部电击样的剧烈疼痛，有些情况下也呈单侧的隐约...

王腊忠│常德市第一中医医院

2023/08/15播放(97920)

得了三叉神经痛如何自我诊断

三叉神经痛，顾名思义，就是我们脑子里有一个叫三叉神经的神经出现了疼痛。这种疼痛非常具有特异性，有三个特点，第一，这种疼痛是突发突止，突然出现疼痛，扎！一下，脸...

马久红│山西省人民医院

2023/02/16阅读(3101)

01:34

三叉神经痛好方法

三叉神经痛在50岁或者60岁以上的患者中，是比较常见的疾病，主要表现为一侧脸部的放射样、刀割样...

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/03/25播放(37136)

三叉神经痛方法

出现三叉神经疼，可以通过多种方法来治疗。目前比较常用的治疗方法是药物治疗，一般常可以选择卡马西平，也可以考虑其他的同类药物，比如丙戊酸钠、苯妥英钠等等。除了对症止痛治疗之外，还可以选择营养神经的药物进行治疗，一般常用的药物是甲钴胺。除了药物治疗之外，还可以考虑中医的治疗方法改善，比如可以进行针灸、理疗。三叉神经疼的患者还会引起焦虑、抑郁等症状，还需要注意心理的护理，或者心理干预治疗。对于顽固严重的三叉神经疼症状，可以考虑通过微创手术的治疗方法来改善。

语音时长01:11''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2023/12/20收听(81198)

03:22

偏头痛与三叉神经痛的鉴别诊断

偏头痛和三叉神经痛是两种疾病。偏头痛病因为头、颈、面部、颅内或颅外痛觉纤维受到牵张而产生疼痛。...

赵幸娟│郑州大学第五附属医院

2023/07/17播放(69044)

02:24

三叉神经痛与牙痛的鉴别诊断

三叉神经痛临床表现为牙痛，很多人认为是牙问题去口腔科就诊，口腔科医生检查后发现牙无问题时怀疑三...

杨立强│首都医科大学宣武医院

2023/09/20播放(61518)

三叉神经痛的治疗方法有哪些？

"三叉神经痛的治疗方法，这个病现在没什么好的治疗方法。西医现在主张采用的是射频消融，这个方法能够在短时间内缓解患者的疼痛，但是也有复发。我们医院主要是采取针药结合，针灸配合药物，药物有西药，也有中药。西药主要是一些抗精神性发作的癫痫药，像卡马西平、苯妥英纳，中药主要是镇惊安神、祛风解毒的药。针灸主要是选取一些镇静止痛、活血化瘀的穴位。"

语音时长01:23''

陈浩│安徽中医药大学第二附属医院

2023/02/09收听(68916)

相关视频

01:22

三叉神经痛多久可以治愈

武汉脑科医院　王焕明

播放次数：3.72万
02:00

手发抖是什么原因引起的

北京三博脑科医院　栾国明

播放次数：6.35万
02:32

三叉神经痛病因是什么

原一冶医院　蔡润

播放次数：3.91万
02:38

原发性的三叉神经痛有什么表现

黄河中心医院　孙彬

播放次数：4.54万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫224次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved