老年人随着年龄的增大，脑血管会出现动脉硬化，脑血管动脉硬化后部分病人就会出现手抖，这是一个生理性的原因。脑动脉硬化逐渐造成的手抖，这是随着年龄的增大几乎不可避免。可以逐步地去考虑改善动脉硬化，则可以缓解手抖症状。
病理性的原因需要进行一些检查，比如颅脑CT、核磁等检查明确。临床上常见的就是帕金森病、锥体外系的疾病。帕金森综合征常常导致手抖，如果同时伴有面具脸、肌肉僵硬、活动较少，这时一定要考虑帕金森综合征或者帕金森病。如果患者出现偏瘫、偏身感觉障碍、言语不利或者口眼涡斜，此时要首先考虑脑血管病，比如脑血栓形成、脑出血等。另外，出现手抖时，也可以看一下眼底动脉的情况。眼底动脉是一个非常敏感的指标，可以观察眼底动脉是否有动脉硬化。因此，出现手抖时，需要做相关检查区分是生理性还是病理性。
