郑州大学第一附属医院
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猝死患者的急救措施,一般称为心肺复苏术。一旦患者出现心跳骤停,就应当机立断、分秒必争、就地进行复苏抢救。因为心脏停跳超过4-6分钟,常会引起不可逆的脑损伤,甚至造成患者的死亡。
如果患者的猝死发生在医院以外,应同时呼救120,以获取专业复苏团队的帮助。在抢救的同时,还要弄清楚心跳骤停的原因,以便于后续的正确治疗。心肺复苏的基本操作步骤,包括通常ABC。A是通畅气道,B是人工呼吸,C是人工循环。
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老年人心脏猝死发生的主要原因是动脉粥样硬化和急性心肌梗死。老年人由于饮食不节制,以及基础疾病等... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2023/09/21播放(55794)
老年人心脏猝死发生的主要原因是动脉粥样硬化和急性心肌梗死。老年人由于饮食不节制,以及基础疾病等...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/21播放(55794)
"发生猝死后,应立即开始基础生命支持,具体是实施徒手心肺复苏、呼叫急救系统、尽快使用自动体外除颤器除颤。在我国目前的社会条件下,自动体外除颤器并不普及,公共场合配合很少,因此心肺复苏和呼叫急救系统显得尤为重要。心肺复苏主要是胸外心脏按压和口对口人工呼吸,目前研究认为维持循环系统比呼吸系统更为重要,因此胸外心脏按压优先于人工呼吸。具体操作为,在保证环境安全前提下,把患者面朝上放置在坚硬平面上,解开衣扣,以胸骨中段为按压点,双手交叠垂直下压,按压深度要求为至少5cm,按压频率为每分钟100-120次,以这个标准持续按压30次,再进行口对口人工呼吸2次。人工呼吸时要求患者气道通畅,施救者需要捏住患者鼻孔以免漏气,吹气时每次持续时间>1秒钟,连续吹气2次,再进行30次心脏按压。这样30次按压和2次人工呼吸的方法,进行5个循环后,对患者进行呼叫或者脉搏检查,以评估其生命状态。如没有好转,则继续进行心肺复苏。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(26082)
"如果出现猝死,需要立即启动应急反应系统。如果身边有人则需要立即进行呼救,或者迅速拨打120电话,短暂的和120医生讲明情况后,嘱120医生携带除颤器来到现场。急救时将患者放在平面或平板地上,确定现场环境安全以后进行急救,进行胸外按压,取双乳头连线的中点处,也就是胸骨的中上三分之一处进行按压,按压时要做到频率100-120次\/每分钟,进行按压后要开放气道,清理口腔的分泌物,然后给予口对口的人工呼吸,人工呼吸的通气比和按压的通气比是2:30,进行有效的通气后要观察患者的情况,如果患者心脏不复跳,需要继续进行上述的循环,经过5个周期后或者直到120的专业医生来到现场后,进行下一步的急救或者将患者转移到医院的重症病房进行接下来的急救。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/15收听(54318)
"临床上的猝死是指突发的意识丧失,大动脉搏动消失,在20-30秒叹息样呼吸后呼吸停止。猝死发生以后,如果在2-4分钟内没有有效的治疗,大脑就会出现不可逆的损害,超过8分钟,人就死亡了。发现猝死的患者首先要进行心脏按压,包括胸外心脏按压和胸内心脏按压,一般现场只能进行胸外心脏按压,操作者手掌根部按压在患者胸骨1\/3与下1\/3交界处,双臂垂直用肩部力量向下按压胸骨,按压下降的幅度为5cm,按压的频率为100-120次\/分,持续按压30次,需要做2次口对口的人工呼吸,一直做5个周期,然后评估患者有没有心跳恢复,颈动脉搏动有没有恢复。在操作的同时,要积极呼叫别人拨打救护车,在救护之前心肺复苏不能停止,一直等待医护人员的到来。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2023/07/03收听(14428)
"发生猝死后,应立即开始基础生命支持,也就是心跳骤停的识别,实施徒手心肺复苏,呼叫急救系统,尽快使用体外除颤器除颤。在目前社会条件下,自动体外除颤器并不普及,公共场合配备很少,因此心肺复苏和呼叫急救系统就显得尤为重要。心肺复苏主要是胸外心脏按压和口对口人工呼吸。目前研究认为,维持循环系统以维持呼吸系统更为重要,因此,胸外心脏按压优先于人工呼吸。在保证环境安全的前提下,把患者面朝上,放置在坚硬的平面上,解开衣扣,以胸骨中段为按压点,两手交叠垂直下压。按压深度要求为至少5cm,按压频率为每分钟100-120次,以这个标准持续按压30次,然后进行口对口人工呼吸2次。人工呼吸时要求气道通畅,施救者需要捏住患者鼻孔,以免漏气,吹气时每次持续时间>1秒,连续吹气2次,要求见到患者胸廓起伏,然后再进行30次心脏按压。以这样的30次按压和2次人工呼吸的方法,进行5个循环后,对患者进行呼叫,或者检查脉搏,以评估其生命状态。如果患者没有好转,则继续进行心肺复苏。"
2023/09/26收听(38717)
运动性猝死是指在运动期间,或者运动24小时之内发生了突然死亡,这种猝死可以在很快的时间内发生,... 余剑波│北京大学人民医院 2023/03/22播放(48309)
运动性猝死是指在运动期间,或者运动24小时之内发生了突然死亡,这种猝死可以在很快的时间内发生,...
余剑波│北京大学人民医院
2023/03/22播放(48309)
一般的急救措施有吸氧,保持机体的氧合;静脉通道,维持循环;心电监护,保持生命体征稳定。药物措施有:镇静,镇痛,解痉,兴奋呼吸,强心,利尿,升压,脱水等等。操作性的急救措施有:胸外按压,两乳头连线中点,100-120次/分,深度5-6cm,按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻,注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏;开放气道的方法:仰头举颏,双手抬颌,仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法:环抱患者的上腹,向后向上快速连续挤压,一个循环的失败之后可以再重复;还有除颤;还有外科的急救方法:止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2023/03/04收听(50234)
"在临床上,急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳,挽救患者生命,次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化,为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同,比如对于心跳呼吸骤停的患者,首先,应该采取心肺复苏方法,对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次,应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定,为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面,应该给予患者气道开放,可以采取患者坐位,这样的体位摆放。与此同时,给予患者适当的心理疏导,避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用,此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救,烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/03/05收听(55702)
发现有人猝死后,首先应调整患者的体位,使其平卧,背部位于坚硬平坦的平面上,使患者头偏向一侧,清除口腔内的异物,并使用仰头抬颏法畅通气道,随后应立即开始做心肺复苏,左手掌掌根位于两乳头连线中点,也就是胸骨中下1/3处,右手按压在左手的上方,双臂伸直,保证肩部、肘部、腕关节呈一条直线,与地面垂直。用力向下按压,按压频率在100-110次/分,下压幅度4-5cm。单人徒手心肺复苏时按压通气比率为15:2,双人配合心肺复苏时的按压通气比率为30:2。可用一手的拇指与食指捏住患者的鼻孔,吸气后用口唇紧密包裹住患者的口周,将气吹入,并用余光看到患者胸廓的起伏,以此类推,逐步循序的重复上述步骤,直至抢救成功。
张君实│保定市第一中医院
2023/12/24收听(88158)
"心脏猝死急救如下:首先要判断病人是发生了心脏性猝死,还是其他原因引起的病人晕厥,或者低血压、低血糖等情况。其次要判断其意识、呼吸、脉搏,这些动作都在十秒钟之内完成。如可以用双手拍打他的肩部,问他:“喂,你怎么了?”,同时低头观察病人的呼吸,判断有无自主呼吸。食指和中指放在病人的颈动脉处,判断有无颈动脉搏动。十秒钟内判断病人是否发生了心脏骤停,同时大喊旁边的人帮助拨打120。然后迅速解开患者上衣暴露胸壁,将患者平卧位躺在硬板床或地面上。双手掌根放在病人胸骨的下半部,即双乳头连线中点,用一只手掌的掌根放在双乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在这只手的手背上,保证手掌掌根横轴与胸骨的长度方向一致,保证手掌用力在胸骨上,切记不要按压剑突。按压频率是100次\/分钟,按压和弹性回收的比例是1:1,深度是5cm,其中儿童约5cm,婴儿约4cm。按压两分钟时要再次判断这个病人的意识、呼吸,同时开放病人的气道。即用抬头仰颏法,用一只手置于病人的前额,向下压使头后仰,另一只手的食指和中指抬起下颏,使下颏尖、耳垂的连线与地面垂直。气道开放后进行两次人工呼吸,每次吹气一秒以上,人工通气后要立即再次心脏按压。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/09/04收听(19124)
"心猝死怎么急救,应该叫心跳骤停如何急救。目击病人突然意识丧失,查看后发现没有呼吸或者仅有叹息样的呼吸,应该先拨打120急救电话或者让他人打120急救电话,然后先胸外心脏按压30次,30次需要时间15-18秒,按压的频率为100-120次\/分;之后将病人头偏向一侧,把病人口鼻的分泌物或者异物清理出来,有假牙能去掉的一并取出来,然后进行口对口人工呼吸2次,每次吹气的时间要在1秒钟以上,不可吹气过快、过多,能看到病人胸廓起伏即可,然后继续按照胸外按压人工呼吸30:2的比例抢救。如果担心被传染疾病或者因民族习俗、习惯等而有顾虑,也可以只进行胸外心脏按压。抢救过程中尽量减少按压中断的次数和中断的时间,每次中断的时间不要超过10秒钟,每2分钟检查一次病人的情况,直到抢救成功或者120急救人员来到接替抢救,不要轻易放弃。"
潘永利│郑州人民医院
2023/08/08收听(66822)
心脏性猝死患者如果能得到及时有效的救助,生存率较高,因为心脏骤停超过4分钟脑组织会发生永久性损... 米小龙│山西白求恩医院 2023/12/09播放(73968)
心脏性猝死患者如果能得到及时有效的救助,生存率较高,因为心脏骤停超过4分钟脑组织会发生永久性损...
米小龙│山西白求恩医院
2023/12/09播放(73968)
"临床上对于猝死的抢救,首先就要对患者猝死与否进行判断。发现患者意识丧失处及颈动脉搏动消失、呼吸停止,判断患者可能出现呼吸心跳骤停,需要立即进行心肺复苏。同时要把患者搬到抢救的床位上,充分开放气道。首先,进行胸外按压,一般来讲按压的部位常见是胸骨中下1\/3,频率是100-120次\/分,按压幅度是5-6cm。在胸外按压的同时,给予患者尽早进行气管插管开放气道。临床上抢救室可以应用萨博机进行胸外按压和呼吸的抢救。同时根据患者心跳骤停的原因,静脉应用肾上腺素,间断地应用阿托品、呼吸兴奋剂等药物,有利于心肺复苏的成功。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/30收听(99394)
"严格来讲,应该叫心跳呼吸骤停急救常识。如果目击有人突然倒地,呼之不应,没有呼吸或叹息样呼吸,就可以进行心肺复苏。非医务人员可不必判断有没有心跳,也就是不必要查看颈动脉或者桡动脉有没有搏动。抢救的首要条件,是要查看实施抢救的地方周围环境是否安全,要在确保抢救者和被抢救者人身安全的前提下进行抢救。抢救时要先拨打120,或者让别人拨打120急救电话。抢救要争分夺秒进行,心跳骤停后4分钟,大脑皮层细胞就会发生不可逆转的损伤和细胞死亡,所以目击者要在4分钟内开始进行抢救,越早开始越好。如果心跳骤停后10分钟才开始抢救,抢救成功率几乎为零。抢救时胸外心脏按压的频率为100-120次\/分,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30∶2,8岁以下儿童和婴儿(新生儿除外)单人抢救时,比例为15∶2,不要对有脉搏和有呼吸的病人进行胸外心脏按压。为了掌握胸外心脏按压和人工呼吸的技巧,提高抢救质量,平时要多参加培训。"
2023/01/24收听(24564)
"急性左心衰的治疗措施包括端坐或半卧位呼吸、高流量吸氧,经过鼻导管或者口鼻面罩,给予强心、利尿、血管扩张剂、镇静、维持水电解质平衡等治疗,必要时可以给予超滤治疗。另外,可以考虑给予无创正压通气的治疗,以提高血氧饱和度。急性左心衰竭发作时心肌收缩力迅速下降,心脏泵血功能锐减,这时出现肺循环淤血,肺部毛细血管压升高,造成急性肺水肿,造成肺氧合功能衰竭,导致呼吸衰竭,所以给予无创正压通气可以改善血氧饱和度,从而提高患者的血氧浓度。"
刘涛│湖北省中医院
2023/10/08收听(17834)
猝死的护理措施有以下几方面:1、必须要马上给予患者做心肺复苏术,最常用的就是胸外按压与人工呼吸交替进行。2、必须要马上给患者建立起静脉通道,静脉注射抢救药物,其中最常用的抢救药物是肾上腺素,每次可以静脉推注1mg,每隔3分钟可以推注一次,准备好抢救车及抢救药物,常用的有利多卡因、多巴胺、阿拉明、阿托品等等。3、必须要马上给予换患者上好心电监护监测心跳、血氧饱和度、呼吸的情况。4、必须要准备好气管插管的套管,以及插管的物品和呼吸机,等着医生去使用。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/01/10收听(72702)
猝死就是发病后短时间内会死亡的一种疾病过程,对于发生猝死危险的患者,在早期要积极进行抢救和合理护理,才能挽救患者生命。猝死的原因有脑卒中猝死或者有心梗猝死。不管是脑部疾病或者心脏疾病引起的猝死,都要在第一时间让患者进行休息和吸氧,然后要对患者开放静脉通道及时用药治疗。对于脑部疾病引起的猝死患者,在护理的时候要保持呼吸通畅,要进行吸氧,必要时要气管插管进行护理和治疗。对于心脏疾病造成的猝死,在早期要让患者吸氧然后服用一定的药物,绝对卧床休息不能随意走动,及时送往医院进行救治。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/11/25收听(49730)
如果发现有人晕倒了,急救方法包括:1、令病人平卧,因为突然晕倒,都是各种原因引起的脑部供血不足,让病人平卧,可以加快脑部的血液回流,有助于促醒。2、拍打病人,如果病人还没有意识,马上拨打120,请求医护人员的帮助。3、用手指触颈部的颈动脉,看有没有搏动,并且判断病人有没有呼吸。如果两者都没有,马上要进行心肺复苏术,胸外按压与人工呼吸交替进行,按压30次之后,再进行2次的人工呼吸,一般操作5个来回,快速判断病人的意识有没有恢复。如果病人有心跳、呼吸,可以用手指按压鼻子下面的人中穴,有开窍促醒的作用。
2023/03/07收听(55302)
"对于急性酒精中毒的患者,因为酒精入血比较迅速,在这种情况下一般情况下很少进行洗胃,通常都进行醒酒、促醒、护胃、补液等处理。对于呕吐比较严重的患者,要清除口腔内的呕吐物,防止窒息误吸,一般情况下可以采用纳洛酮注射液进行促醒。对于呕吐患者,可以使用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等进行胃黏膜的保护治疗。对于急性酒精中毒昏迷的患者,可以测血糖,看看是不是血糖比较低。如果是血糖比较低的患者,可以进行补液等处理。通常对急性酒精中毒的患者,就采取以上的急救措施。"
邰晓娜│九江市中医医院
2023/08/15收听(68810)
硫化氢为一种具有臭鸡蛋气味的无色气体,与其高浓度接触后,中毒者会发生电击样的死亡,因此需要进行... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/27播放(94810)
硫化氢为一种具有臭鸡蛋气味的无色气体,与其高浓度接触后,中毒者会发生电击样的死亡,因此需要进行...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/27播放(94810)
湖北省中西医结合医院 温暖
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