北京协和医院
妇科
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女性避孕方法选择有很多种,常用有工具避孕,是平常避孕方法。通过阻止精子和卵子结合,能达到避孕目的。另外避孕有物理方法,如避孕环,是身体植入器械,常见是含铜避孕器,植入后引起子宫内膜炎症,阻止卵子着床,从而达到避孕目的。医生一般选择在月经后,排除阴道感染情况,月经结束后头7天,是放环最佳时间。此时没有排卵,没有怀孕可能性,进行宫颈阴道消毒,同时探查子宫深度和长度,算好后可进行宫颈扩张。从四号半扩宫器扩宫到7-8号后宫颈开放,此时把环放在子宫腔里,就位后要看位置,再详细测定后把避孕环放到子宫腔里边。环形状有各种各样,常见有O型环、伽马型环。现在应用比较多是叫曼月乐环,是塑料的环,整个放环过程很快,只需要几分钟时间。
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上环即放置宫内节育器,需要到专业正规医院由医生操作,简单来说,上环主要有受术者体位(膀胱截石位)-消毒铺巾-置窥器暴露宫颈-再次消毒宫颈及颈管-宫颈钳夹持前唇并...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18阅读(1600)
"上环是一种放、取简便安全有效,不影响性生活的避孕措施,是我国育龄女性最常用的避孕措施之一。在上环以后要注意适当的休息,因为环刚放好,子宫颈口比较松,环容易脱落,所以在放环以后应该休息2天,一周内不宜干重体力劳动以及长时间的蹲坐。另外,放环是一种手术操作。为了避免感染,术后要保持外阴的清洁,每晚用温开水清洗外阴并及时勤换洗内裤,两周内要禁止性生活以及盆浴,要保持卫生,防止交叉感染。另外,在放环的前3日内可能会出现少量的阴道出血,这个时候要注意观察是否有环的脱落。如果出现一些异常情况,比如出血较多或者是出现腹痛及时的复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/07/29收听(33620)
上环以后要注意一下几个事项:第一个,保持外阴清洁,因为上环以后阴道会有少量的出血,要注意外阴的清洁卫生,每天晚上用清水清洗外阴,但是不可以用手伸进阴道里去清洗。2个星期不可以有性生活,也不可以盆浴,游泳也是不可以的。第二个,上环以后要观察出血的情况,因为每个人上环反应不一样,有人会出现阴道流血时间比较长。由于节育环对于子宫来说是异物,要有个适应过程,一般上环一个月左右的时候,病人都会出现点滴的出血,慢慢的适应了以后,就不会再有出血情况。第三个,上环之后要按时检查,一般是上环一个月,月经干净以后做第一次检查,以后半年做一次检查。如果都正常,以后一年做一次检查,目的就是要看节育环是否移位或者是否已经脱落。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/09收听(68746)
上环需要在月经干净3-7天之内,干净以后不可以同房,上医院检查白带常规,经过检查白带常规合格之后,才可以上宫内节育器。因为上的环形状不同,所以有一些需要扩宫,有一些不需要扩宫。需要扩宫的,上环时就会感觉到疼痛,不需要扩宫的就没有那么疼痛。日常生活中所上的节育环,有宫型、圆型、T型环,宫型环和圆型环、T型环,在上环的时候是需要扩张宫颈的,不然节育环会变形,所以在上环时候会感觉有疼痛。但是目前在临床上应用比较广的像一字型节育环,在上环的时候不需要扩宫,所以就没有那么疼痛。建议上一字型节育环,避孕效果可以高达98%。
2023/10/19收听(35844)
上环是指宫内节育器的放置手术,该手术适合... 程娇影│中日友好医院 2023/10/24播放(35527)
上环是指宫内节育器的放置手术,该手术适合...
程娇影│中日友好医院
2023/10/24播放(35527)
上环需要月经干净3-7天之内,经过临床检验白带正常之后,可以上环。上环首先要排空膀胱,然后取膀胱截石位,消毒外阴、阴道,铺无菌巾,用窥器打开阴道,暴露宫颈。如果上的是圆形环、T形环、宫腔形的环,需要扩张子宫颈,将子宫颈扩到5号半的时候可以上环。先测量宫腔大小,根据宫腔大小选择节育环的大小,然后进行上环。如果上的是致美环、吉尼环,不需要扩宫,直接用上环器将环上到宮底,而且推进去就可以。上环以后半个月不可以有性生活,一个星期不可以重体力劳动,另外一个月不可以坐浴。
2023/06/07收听(34162)
宫内节育器的置入比较合适的时间就是在月经干净的3-7天,或者在人工流产后也可以立即的放置。放置的方法是双合诊检查子宫大小、位置及附件情况,外阴阴道部常规消毒并铺巾,阴道窥器暴露宫颈后消毒宫颈和宫颈管。用宫颈钳夹持宫颈前唇,用子宫探针顺子宫位置,探测宫腔深度,用放置器将节育器推送入宫腔,宫内节育器上缘必须抵达宫底部,带有尾丝的宫内节育器在距宫口2cm处剪断尾丝,观察没有出血,既可取出宫颈钳和阴道窥器。在宫内节育器植入后的一周内要避免重的体力劳动,半个月内是要避免性生活、盆浴,同时要保持外阴的清洁。
葛静│北部战区总医院
2023/11/10收听(29292)
放环就是将节育器放入子宫腔内,从而达到避孕目的的一种手术方法。放环前的注意事项要掌握好适应症和禁忌症,适应症就是已婚的妇女自愿放置,没有禁忌症的可以考虑放置,禁忌症就是有生殖器官的炎症、肿瘤,还有月经异常,子宫腔>9cm,或者是<5.5cm者,还有严重的全身性疾病,或者各种疾病的急性期,子宫颈内口过松或者是严重的子宫脱垂者、子宫畸形,但是对双子宫发育较好的情况下,在明确诊断以后,可在两个子宫腔里面放置两个宫内节育器,这些都是需要注意的,有的是不能放置的。放环选择的时间在月经干净后3-7天之内,没有性生活,白带常规正常的情况下,可以考虑放置,哺乳期或者是短期里停经要求放置的,首先需要排除怀孕的情况,再考虑放。产后满3个月或者是来了月经以后,子宫恢复正常的情况下,可以考虑放。还有人工流产手术以后,如果子宫腔里面没有炎症的情况下,可以考虑同时放置宫内节育器。在自然流产或者是引产以后,月经来了以后可以考虑放置,剖腹产手术一般是6个月以后考虑放置。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/02/11收听(72350)
上宫内节育器最好是选择在月经干净3-7天之内,而且建议不要同房,因为怕同房之后,把病原菌带入而导致感染。另外,上环之前要做白带常规的检查,白带常规合格以后才可以上环。上环前要排空膀胱,然后医生做双合诊,主要是了解子宫的位置以及大小、双侧附件的情况。外阴和阴道常规消毒,使用窥阴器暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道。用宫颈钳钳夹住宫颈的前唇,用子宫探针顺子宫位置探测宫腔的深度,然后放置节育环,将节育环一直送到宫腔里边,观察没有出血,就可以取除宫颈钳和阴道窥器,上环完毕。
2023/02/11收听(59336)
"女性上环后需要注意的事项有以下几个方面:第一、2周内禁止性生活、盆浴及游泳,7天内禁做重体力活及剧烈运动,注意个人的卫生,可用温水清洗阴部。7天内不要吃生冷、寒凉、辛辣、刺激性食物。第二,上环后1个月、3个月、6个月、1年,注意每隔一定的时间去医院做B超检查环的位置,之后每年去查一次。如果出现月经不规律、阴道流血的情况应随时去检查,女性在上环后随着机体的运动,环的位置可能发生改变或者出现脱落、怀孕的可能。上环后的女性应该遵医嘱每隔一定时间去检查一次环的位置是否正常。上环后头几个月可能会出现月经量增多或经后淋漓不尽,过一段时间就会好,不必担心。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/21收听(13710)
宫内节育器的避孕效果可以达到90%以上,安置宫内节育器的时间是在月经过后3-7天避免性生活。安... 薛茹│四川宝石花医院 2023/08/09播放(98020)
宫内节育器的避孕效果可以达到90%以上,安置宫内节育器的时间是在月经过后3-7天避免性生活。安...
薛茹│四川宝石花医院
2023/08/09播放(98020)
"一般情况下如果放环比较顺利的话,大部分都不会有特别严重疼痛的情况,也要看放的是哪一种环,如果是比较普通的那种环,在牵拉宫颈或者扩宫口的时候可能会有一些感觉,但是大部分圆形环或者三角形的环都是放置在宫腔内,不会出现损伤。还有一种基尼环或者曼月乐环是初期置放在宫壁内,它的针是要扎到宫壁内的,这样在放置的过程当中是会有轻微的疼痛,但是大部分不会出现严重疼痛。如果上环中间出现了比较严重的疼痛的,建议做B超检查,或者是其他的检查,来看看是否有出现穿孔或者其他的情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
林丽│聊城市第二人民医院
2023/11/12收听(16462)
"放环是目前临床上比较常用的避孕方式之一,是有效、安全、方便、经济的避孕工具。但是上环也有一定的副作用。主要的副作用有以下几点,第一种、有出血的情况。在放环过程中或者是手术以后24小时内,出血量如果超过100ml,或者术后7-14天总出血量超过100ml,称为放环以后的出血。手术中出血可以使用止血药、宫缩剂,手术治疗必要时补充血容量。手术以后出血要给予止血,同时抗生素预防感染。如果治疗以后没有效果,需要及时地取出环,同时行诊断性的刮宫来明确出血的原因。第二个、放环以后,腰腹部可以出现疼痛不适,但是这种情况大部分女性,于数月后可以自行减退或者消失。第三个、在放环的过程中,如果技术不熟练,子宫位置判断错误,子宫本身的因素可以出现子宫穿孔的风险系数。第四个、无菌操作不严格。有的时候可以导致宫腔感染。第五个、放环有可能会出现嵌顿和异位。第六个、不排除小部分带环怀孕的可能性。第七个,放环以后有可能出现下移、脱落、变形、断裂。所以,放环以后如果感觉不适、腹痛等异常情况,需要及时去医院进行B超的检查,明确诊断以后再考虑对症处理。如果没有异常情况,放环以后每年需要做B超的检查,观察环的具体情况,以及环的位置是否正常。"
2023/05/27收听(73030)
在临床上,哪一种避孕方法更好,没有统一的标准。因为避孕方法的选择应该是个体化的。首先,要根据需... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/28播放(69210)
在临床上,哪一种避孕方法更好,没有统一的标准。因为避孕方法的选择应该是个体化的。首先,要根据需...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/28播放(69210)
"放环主要是放置于子宫腔里面,通过局部组织对其反应而达到避孕效果的避孕装置,因为作用是局部的,所以相对比较安全有效,简便经济,可逆的避孕方式,也是常用的避孕方式之一。放环以后有哪些危害:一、有少量的出血,小腹疼痛,腰酸,属于比较常见的情况,通过休息,不需要特殊处理,可以自行恢复;第二、可能出血量相对比较增多,有时超过100ml,或者经期延长以及不规则的出血,适当调经治疗后也会有所好转,如果出血时间连续超过2周以上,需要取环,做诊刮手术,再对症处理。放环以后的并发症有:第一、感染。放环前没有生殖器官的炎症,放环后发生急性盆腔炎以及生殖器官的炎症,表现为腹痛、腰痛、出血、有血性或者脓性白带、发热等症状,考虑有炎症感染的可能,需要消炎治疗,采取敏感抗生素进行治疗。轻度的感染,通过消炎治疗以后,如果有好转,需要取环,如果没有好转,需要考虑取环以后再继续对症治疗; 第二、子宫穿孔,很少见,一旦发生,属于严重的并发症,怀疑有子宫穿孔时,一定要住院观察,然后再对症处理;第三、放环后,环出现异位,离开子宫腔所在的正常的位置全部或者部分嵌入到子宫肌层,或者穿破子宫进入盆腔或腹腔,造成部分的异位、完全异位或者子宫外异位等多方面的异常情况,可通过X光照射子宫、输卵管造影、宫腔镜、B超等方面的检查确定是否异位及异位的部位。如果出现异位,需要通过宫腔镜手术进行对症处理。"
2023/09/06收听(59386)
"上环就是在子宫里面放宫内节育器,主要放置于子宫腔里面,通过局部组织对其反应而达到避孕效果的避孕装置,称为放环。作用于局部,是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方法,是目前临床上常用的避孕方法之一。环的种类很多,在放环前,医生需要让患者通过B超的检查观察子宫的具体情况,结合临床的相关病史,选择适合的环来进行放置。放环选择在月经干净以后3-7天之内,没有性生活,白带常规正常的情况下可以放置。有时月经延期或者哺乳期没有来月经,要排除怀孕的情况下才可以放置。阴道分娩后42天,恶露已经干净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常的情况下,可以考虑放环。人工流产或者钳刮手术以及中期引产以后,如果子宫复旧比较良好,可以当时放环。剖腹产手术6个月后再考虑放环。自然流产一般在月经正常来潮后再考虑放环。药物流产后,最好是两次正常月经后再考虑放环。放环以后,第1个月、第3个月、第6个月、第12个月需要定期检查一次,以后需要每年复查一次。"
2023/02/09收听(32926)
上环的坏处,主要是考虑到个人对环不太适应的情况下,有可能会导致腰酸、肚子坠胀、子宫内膜炎症,还有一种是不在正规医院上的环,很容易导致盆腔炎症。因为不是正规的医院,可能没有无菌操作,上环的方式不合理都有可能会导致感染。带环可以起到避孕措施,如果对环适应上环还是比较好避孕方式。每个人对环的适应也因人而异,大多数人适应上环,也有个别人对环不太适应,对环有一种排斥的反应,会导致阴道不规则出血或者是月经淋漓不尽,这就考虑需要取环。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/11/06收听(50080)
放置宫内节育器具体价格差距很大,因为不仅仅是手术费,而且宫内节育器的种类也很多。普通的在300元左右,但是像曼月乐,能够治疗子宫腺肌症,价格大约接近2000元,各地价格不同,不同级别的医院收费标准也不一样,具体的价格要根据当地情况。在放置宫内器以前医生会做出详细的说明,应该根据自己具体的情况选择合适的宫内节育器。放置宫内节育器需要在月经干净3~7天内进行,检查白带常规确定没有炎症才可进行,有炎症的需要治疗后再放置,放环后半个月内不能同房,并且要口服消炎药物预防感染。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/07/29收听(68188)
一般情况下,上环手术需要大概10-30分钟左右。上环手术之前,需要查妇科彩超,了解子宫及双附件的情况。同时,化验阴道分泌物检查,了解有无阴道炎症的可能。如果有阴道炎症,是不可以上环的,需要待阴道炎治愈之后,方可行上环术。如果没有阴道炎,对于这种情况,可以行上环术。上环术后,需要注意禁止盆浴及性生活,注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物。一般在月经干净之后,复查妇科彩超,了解宫内环的位置,有没有环下移的可能。
高会影│保定市第二中心医院
2023/09/21收听(12246)
"上环是目前临床上比较好的避孕方法之一,上宫内节育器既简单、方便又经济,而且这种方法是可逆性的避孕方法。如果计划怀孕,可以将节育环取出之后3个月就可以考虑怀孕。另外,上宫内节育器夫妻双方都可以接受。有人会表现为上环之后出现月经不调或者月经淋漓不尽,绝大部分是由于宫内节育器对子宫内膜来说是个异物,所以子宫内膜要有个适应过程,一般3个月之后这种情况会逐渐消失。所以上宫内节育器是目前比较好的避孕方法之一。"
2023/03/09收听(89494)
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