浙江省人民医院
康复医学科
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对于偏瘫患者,不管是脑出血还是脑梗塞,都可能会引起对侧肢体功能不同程度功能障碍,包括运动、感觉障碍等。当患者出现肢体偏瘫后,康复训练方法具体如下:
1、电刺激、生物反馈刺激、肌肉挤压等,还需要治疗师进行肢体运动训练;
2、当患者出现软瘫卧床休息时,机器可以带动下肢进行屈伸活动;
3、除了训练偏瘫侧肢体,目前新技术包括经颅直流电刺激、经颅磁刺激,也可引起对侧肢体功能活动,还有传统针灸、电刺激等,可刺激肌肉收缩,都是对患者肢体功能训练;
4、当功能进一步好转时,患者可以进行坐位训练,以及躺在电动床上进行体位性站立训练、坐站转移训练、行走训练等,即偏瘫之后肢体综合性功能训练,以提高患者日常生活能力。
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"偏瘫肢体康复训练方法很多,首先是肢位的摆放,在卧位的时候健侧卧位怎么放?患侧卧位怎么放?肢体哪一个屈曲,哪一个保持伸直都有科学讲究,对于预防患肢肌张力的增高很有用。其次偏瘫肢体康复训练是床上的训练,比如Bobarth握拳、桥式运动、床上移行,其中Bobarth握拳是利用健侧上肢带动患侧上肢前屈上举;桥式运动是把双膝压住,臀部抬离床面,训练股四头肌以及髋带附近肌肉力量,主要是防止走路的时候甩髋、拖步等不良姿势;床上移行是利用健侧跟患肢的协调运动在床上上下移动。偏瘫肢体康复训练包括关节活动度以及肢体力量的训练,有专门的仪器设备辅助,比如上肢MOTO、下肢MOTO、生物反馈等,根据肢体的力量强度适当调整,如果主动有力量,可以调到主动运动模式,如果没有主动运动,直接调到被动运动模式,用仪器来带动患侧肢体做关节活动度训练;生物反馈主要是激发肌肉的收缩潜力,这些训练能够预防肌肉萎缩,防止静脉血栓。其他还有些如步行训练、站立训练、平衡训练以及日常生活能力训练,像上肢OT等都是偏瘫肢体康复训练的方法,掌握合理、科学的方法对于预防肌张力的增高,减少不良姿势都很有用。"
江水华│无锡市同仁康复医院
2023/07/08收听(48750)
"肢体康复训练方法包括以下方面:第一、保持良肢位,如果是脑卒中等原因造成的肢体瘫痪,良肢位应该上肢尽量伸展、下肢保持微屈;第二、要肢体被动运动,在急性期的卧床阶段,需要尽量维持关节的活动范围练习,有助于保护关节功能,改善肌肉和软组织状态,为今后的康复打下基础,被动运动的时候,需要指导患者做双手指交叉,用健侧的上肢带动偏瘫侧的上肢做肩关节的屈曲、肘关节的伸展的上举动作;第三、肢体的主动运动,当肢体能主动抬起时,要把训练重点放在纠正异常的姿势上,要进行患者做上肢主动伸展、手心向上、五指伸开、手腕向上抬的动作,下肢要主动完成屈髋屈膝、屈膝勾脚的动作,在站立位的时候要患侧下肢髋膝关节控制和负重练习,是非常有用的有效方法;第四、步行训练,当患侧下肢能负重以后,可以进行单腿负重、重心转移和迈步的练习,在行走过程中,一定要注意纠正常见的提髋、髋膝关节屈曲不充分、小腿外摆拖地等错误的动作,步行训练要从平衡杠中进行,慢慢过渡到四足手杖保护下进行,争取早日能够摆脱手杖,独立行走,然后进行上下台阶的训练,病情允许要进行日常生活能力方面的训练。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/10/12收听(84246)
肢体康复训练的方法有很多,但是总的原则就是早期科学、循序渐进的贯穿治疗全程的肢体康复训练原则。在这个过程中可以采用相应有效的物理手段辅助进行训练,比如在疾病治疗早期可以采取相邻部位的肌肉等长收缩,或者相邻关节轻微的床上屈伸活动来保证肢体的功能。在恢复期的时候可以适当加入损伤局部的运动,但是一定要做到不负重、不受力,进行在床上的相应功能训练,其中包括理疗、按摩、针灸等物理治疗手段。在疾病治疗后进行康复训练的时候可以采取各种肢体的运动、力量的锻炼以及作业疗法,作业疗法就是将康复训练通过日常的工作、学习和活动进行。期间也可以辅助烤电、频谱照射、针灸、艾灸、按摩、蜡疗等物理治疗,更有效的进行康复训练。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/07收听(73238)
偏瘫康复训练方法包括运动疗法和作业疗法,运动疗法是指维持关节活动的范围,增强肌力和耐力,增强平衡功能、协调功能,恢复步行能力,增强心肺功能等。作业疗法是将作业作为一种治疗方式,从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中,选择和设计有针对性的作业活动,使患者在日常生活各方面的功能和独立性尽可能恢复到最佳水平。作业疗法一般在患者能保持独立的坐位平衡后开始,可训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等,必要时可应用生活辅助用具,可训练患者学会并安排一些轻微的家务活动。
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/26收听(89514)
"偏瘫大部分是因为急性脑血管病造成的,比如脑梗死、脑出血。这两种疾病的致残率非常高,所以康复训练的方法就显得非常的重要。可以包括以下几个方面:第一个,是床上期的康复训练,主要是把患肢的位置摆放好,摆放到正常的解剖位置。第二个,在坐位和立位的时候进行训练,坐姿的训练,以及从坐到立的训练,以及它的平衡训练。第三个,步行训练,可以借助辅助的器械,在平衡杠内进行步行训练,或者拄拐步行训练。再一个就是回到家中,日常生活能力的训练,比如穿上衣、脱上衣、穿裤子、脱裤子,这样的一些训练,大致就是这些。最主要的就是应该到正规医院的康复科,在康复师的指导下进行训练,这样效果才比较好。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/08/21收听(90506)
偏瘫康复训练的方法比如功能训练、小儿捏脊、作业疗法,还有针灸、穴位注射、蜡疗、水疗、中药熏蒸。... 宋立新│河南省儿童医院 2023/04/24播放(80292)
偏瘫康复训练的方法比如功能训练、小儿捏脊、作业疗法,还有针灸、穴位注射、蜡疗、水疗、中药熏蒸。...
宋立新│河南省儿童医院
2023/04/24播放(80292)
"偏瘫肢体康复方法有以下几种:1、运动疗法:运动疗法简称PT,是治疗师一对一指导患者进行运动,促进肢体运动功能的恢复,治疗师一定要经过专业的训练,有理论的来进行指导。2、职业功能训练:职业训练专业简称LT,主要是锻炼患者的上肢功能,例如做手工、做技巧性训练,为日后恢复生活自理能力、重返社会打下基础。3、理疗:例如冲击波治疗、按摩,还有传统的康复训练、针灸等。4、吸高压氧:也可以促进偏瘫肢体的部分恢复。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/01/19收听(57926)
偏瘫肢体的康复方法主要有:1、调整床上睡觉姿势:一般有平卧位、侧卧位、俯卧位,但... 李长君│三亚市中医院 2023/06/15播放(77590)
偏瘫肢体的康复方法主要有:
1、调整床上睡觉姿势:一般有平卧位、侧卧位、俯卧位,但...
李长君│三亚市中医院
2023/06/15播放(77590)
偏瘫患者要重新踏入社会,首先得恢复肢体功能、行动能力,需要一个过程。康复科常用PT、OT方法,... 高志勇│烟台毓璜顶医院 2023/10/12播放(54032)
偏瘫患者要重新踏入社会,首先得恢复肢体功能、行动能力,需要一个过程。康复科常用PT、OT方法,...
高志勇│烟台毓璜顶医院
2023/10/12播放(54032)
偏瘫肢体康复的方法包括运动疗法和作业疗法,运动疗法包括维持关节活动范围,增强肌力和耐力,增强平衡功能、协调功能,恢复步行能力以及增强心肺功能等运动疗法。作业疗法是将作业作为一种治疗方式,从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中,选择和设计一些有针对性的作业活动,使患者在日常生活各方面功能和独立性,尽可能恢复到最佳水平,如训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等,必要时可应用生活辅助具,如粗柄勺子、戴套圈的筷子、有吸盘固定的碗和盘、把手加强的指甲刀、穿袜器、四脚手杖和助行器等,同时训练患者学会安排并进行一些简单的家务活动。
2023/04/14收听(93264)
"脑梗塞患者偏瘫康复训练的方法,患者上肢出现瘫痪,可以与患者行扔枕头的锻炼。康复师与患者互相扔枕头,让患者双手接枕头,既可以锻炼上肢运动,也可以锻炼上肢的精细功能。对于腿部的锻炼,患者如果腿抬高较费力,可缓慢让患者在原地进行高抬腿踏步的运动,不要让患者摔倒必须有人扶着。手功能主要是精细功能锻炼,可以做翻书以及系鞋带的动作。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/03/13收听(82980)
偏瘫患者上肢训练主要包括肩、肘、腕关节及手指精细运动功能训练,具体如下:1、肩关... 何爱敏│海南省人民医院 2023/11/25播放(72566)
偏瘫患者上肢训练主要包括肩、肘、腕关节及手指精细运动功能训练,具体如下:
1、肩关...
何爱敏│海南省人民医院
2023/11/25播放(72566)
首先,由病人的病情视情况而定,如若病人已经瘫痪在床,家人应给与按摩和被动运动,对其偏瘫部位进行按摩,对其关节进行手指活动、手肘活动、膝关节运动等被动运动,来避免肌肉萎缩和关节僵硬。其次,若是可以进行不剧烈运动的病人,可以在家人的帮助下做提腿、伸膝,在辅助装置的帮助下进行扶物站立,并逐渐进行站立行走,可适当增加运动量,但要把握量和时间,不宜过度。另外,若病人有一定的独立的行动能力,可以进行跨门槛运动,或者进行原地高抬腿和小幅度踢腿运动,可以进行原地跨步。在进行以上运动的时候,可以辅助进行针灸和推拿,千万要循序渐进,不可操之过急。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/08/17收听(48962)
"脑梗塞患者部分可遗留偏瘫的后遗症状,对于脑梗塞偏瘫患者需进行康复训练,可以从日常生活、生产劳动、休闲游戏和社会交往等活动中,选择和设计有针对性的活动,让患者进行训练,比如使用生活辅助具对患者进行吃饭、穿衣、移动、洗澡、上厕所等动作的训练,患者可使用四脚手杖和助行器等帮助康复训练。康复训练时要维持关节活动范围、增强肌力和耐力,增强患者的平衡功能、协调功能等,帮助患者恢复步行能力,以及增强心肺功能。"
2023/05/29收听(73492)
中风偏瘫康复训练包括肢体康复、语言康复、大小便康复、仪器康复、语言康复、认知康复及书写康复等多... 李云燕│江门市五邑中医院 2023/04/29播放(84604)
中风偏瘫康复训练包括肢体康复、语言康复、大小便康复、仪器康复、语言康复、认知康复及书写康复等多...
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2023/04/29播放(84604)
手部偏瘫的康复训练,要先区分到底是硬瘫,还是软瘫,也就是痉挛性的瘫痪,还是无力性的瘫痪。 邱彦群│复旦大学附属华山医院 2023/12/20播放(31859)
手部偏瘫的康复训练,要先区分到底是硬瘫,还是软瘫,也就是痉挛性的瘫痪,还是无力性的瘫痪。
邱彦群│复旦大学附属华山医院
2023/12/20播放(31859)
中风偏瘫康复训练方法较多,早期康复训练可进行床上四肢活动,尽量以患者主动锻炼为主,有意识的锻炼... 龚翠兰│常德市第一中医医院 2023/09/20播放(96502)
中风偏瘫康复训练方法较多,早期康复训练可进行床上四肢活动,尽量以患者主动锻炼为主,有意识的锻炼...
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中风偏瘫康复训练方法如下:1、作业疗法:根据患者功能缺失状态进行针对性训练,并督... 许军峰│天津中医药大学第一附属医院 2023/12/30播放(67864)
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1、作业疗法:根据患者功能缺失状态进行针对性训练,并督...
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2023/12/30播放(67864)
临床上针对偏瘫的病人,有一个康复训练的流... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/28播放(31906)
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崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/28播放(31906)
小儿麻痹后遗症经过肢体的康复训练是可以降低并发症的,一般得小儿麻痹是一岁左右,也有的是两三岁,... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/27播放(67868)
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王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/27播放(67868)
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