武汉科技大学附属天佑医院
风湿免疫科
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尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmol/L，男性尿酸正常值是210-420μmol/L。
尿酸值超过420μmol/L时，不一定会发生痛风，临床上高尿酸血症患者只有5%-15%会发生痛风。患者痛风发作与较多因素有关，所以血尿酸升高不一定会发生痛风。反之，患者痛风发作时，血尿酸也不一定会升高。
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男性尿酸值应低于416μmol/L，女性应低于339μmol/L，一旦超过这个标准则为高尿酸血... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/10/20播放(63138)
男性尿酸值应低于416μmol/L，女性应低于339μmol/L，一旦超过这个标准则为高尿酸血...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/10/20播放(63138)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/21播放(63636)
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迟骋│北京大学人民医院
2023/07/21播放(63636)
尿酸水平和痛风发生的风险呈正相关，尿酸越高发生痛风的风险越大。即使尿酸在正常的情况下，大概也有... 赵娟│北京大学第一医院 2023/05/12播放(64702)
尿酸水平和痛风发生的风险呈正相关，尿酸越高发生痛风的风险越大。即使尿酸在正常的情况下，大概也有...
赵娟│北京大学第一医院
2023/05/12播放(64702)
部分血清尿酸升高患者可出现痛风。痛风包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石形成、尿路结... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(72946)
部分血清尿酸升高患者可出现痛风。痛风包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石形成、尿路结...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(72946)
尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54... 鲜彤章│北京医院 2023/08/11播放(58490)
尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54...
鲜彤章│北京医院
2023/08/11播放(58490)
"尿酸高会出现无症状的高尿酸血症、有症状的痛风性关节炎。尿酸高刚开始没有症状，只是单纯的尿酸增高，一般过10-20年左右，会逐渐出现有症状的高尿酸血症。有症状的高尿酸血症尿酸非常高，开始时会出现小关节的红、肿、热、痛。比如手指关节特别是拇指关节、肘关节、腕关节、踝关节以及双膝关节会出现红、肿、热、痛，进而发展出大小不一的痛风石以及出现手指变形等症状。所以出现尿酸高以及痛风石的关节炎，要进行及时的降尿酸、排尿酸的治疗，否则因为尿酸高出现痛风石导致自残症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/10/16收听(76830)
"尿酸主要是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物代谢有障碍导致的，也就是说摄入过多含有嘌呤的食物，或者是体内分解嘌呤出现异常，就会导致高尿酸血症。正常情况下，人体内尿酸的产生和排泄保持平衡，个别人因为遗传或者其他原因会导致高尿酸血症。高尿酸血症出现后，会对身体产生一定的危害，其中有些人会出现痛风，痛风就是出现急性的单关节的红、肿、热、痛，这是开始发病，后期可能会逐渐累及多器官、多关节，然后导致多关节的炎症。尿酸增高会累及肾脏，导致泌尿系统产生结石，如肾结石、输尿管结石。如果在关节内出现结石，就是痛风石。高尿酸血症还会伴发有心脏病和其他疾病，高尿酸血症和高血糖、高血压、高血脂是一样的，它们的危害都会导致心脏疾病，导致冠状动脉粥样硬化，甚至是急性心肌梗塞。"
崔彦辉│淄博市中心医院
2023/09/11收听(35400)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状，但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下：<... 刘爱华│北京医院 2023/06/08播放(30020)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状，但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下：<...
刘爱华│北京医院
2023/06/08播放(30020)
"血尿酸测定偏高请不必惊慌，高尿酸血症是正常饮食状态下，非同日的两次空腹检测男性血尿酸大于420μmol\/L，女性血尿酸大于360μmol\/L，叫做高尿酸血症。而高尿酸血症只是生化的异常，也就是肾功异常，并不一定都发展为痛风。而高尿酸血症中5%-12%的患者会发展为痛风，无症状的高尿酸血症可以持续20年不发展，所以只有尿酸偏高不一定发展为痛风，只是需要控制自己的饮食，注意低嘌呤饮食。如果有家族史就是有痛风家族史，而且有了关节疼痛的一些前期症状，需要降尿酸治疗。"
马二卫│河北省中医院
2023/11/12收听(34624)
"在痛风的急性发作期是可能会出现尿酸检查正常的，主要是因为此时尿酸盐结晶沉积在痛风发作的部位，而没有在血液中，随着病情的进展，尿酸盐结晶溶解后重新回到血液中，再次检查可能会出现尿酸升高的情况。需要进一步检查关节肌骨超声、关节磁共振来明确诊断，必要时可以进行关节腔穿刺，检查关节液中是否有尿酸盐结晶。同时根据痛风的典型症状来明确诊断，比如痛风通常出现在肢体比较末端的部位，比如足部第一跖趾关节、踝关节或者膝关节等处，发作前可能会有高嘌呤的饮食史，发作的部位有红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限的情况，根据这些症状配合相应的辅助检查来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/25收听(57122)
"痛风是因为尿酸在体内中蓄积过多引起的，但并没有具体的规定，尿酸达到多少会引起痛风。以男同志为例，尿酸值如果超过420μmol\/L有可能会导致痛风。但在临床工作中，有的患者尿酸值达到600-700μmol\/L也没有出现关节红肿、痛风的情况，所以尿酸值和痛风发作与个人体质有很大关系。如果有尿酸增高的情况，出现痛风的几率会相应增高。如果尿酸增高需要严格控制饮食，比如不要吃海鲜、动物内脏、肉汤，不要喝酒。同时定期检查血尿酸的情况，必要时需要用药物降低血尿酸。"
2023/03/18收听(16782)
痛风对于不同人而言若达急性发作，尿酸水平为不同阈值，即同样为高尿酸血症，部分患者可出现痛风性关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/13播放(81226)
痛风对于不同人而言若达急性发作，尿酸水平为不同阈值，即同样为高尿酸血症，部分患者可出现痛风性关...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/13播放(81226)
"尿酸多少与痛风没有直接的关系，有些患者尿酸明显偏高，但是没有出现痛风的症状。有些人尿酸稍微偏高，就会出现明显的痛风症状。所以痛风的症状与尿酸偏高虽然有一定的关系，但是尿酸高不一定就会出现痛风的症状。因为尿酸偏高有无症状性的高尿酸血症，要变成痛风症状有的会持续10-20年，甚至有些终生的高尿酸血症也不会出现痛风症状。有些是有症状的高尿酸血症，就会出现痛风性关节炎。"
2023/01/28收听(69096)
血尿酸在人体内有一个正常范围，即200μmol/L-428μmol/L。过高叫做高尿酸血症。高... 张学武│北京大学人民医院 2023/01/05播放(99856)
血尿酸在人体内有一个正常范围，即200μmol/L-428μmol/L。过高叫做高尿酸血症。高...
张学武│北京大学人民医院
2023/01/05播放(99856)
对于痛风而言，并不依靠尿酸水平确诊。痛风是与高尿酸血症直接相关的疾病，而高尿酸血症分为原发性高... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/03/03播放(82492)
对于痛风而言，并不依靠尿酸水平确诊。痛风是与高尿酸血症直接相关的疾病，而高尿酸血症分为原发性高...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/03/03播放(82492)
判断病人是不是痛风，其中最主要的条件是尿酸高低，判断痛风有一个标准，即男同志尿酸超过420μm... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/17播放(96874)
判断病人是不是痛风，其中最主要的条件是尿酸高低，判断痛风有一个标准，即男同志尿酸超过420μm...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/17播放(96874)
" 在痛风的急性发作期检查血尿酸可能出现正常或仅表现为轻微增高，这种情况是因为痛风发作期尿酸沉积在肢体比较末端的部位，也就是痛风发作的部位，而没有在血液中，从而造成血液检查尿酸正常或轻微增高。这时可以进一步检查关节的肌骨超声、磁共振来明确诊断，必要时还可以进行关节腔穿刺，检查关节液来进一步确诊。 另外除了相关的检查外，还要有痛风的典型症状，比如痛风通常出现在单侧足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处。在发作前一般有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、喝肉汤、吃含嘌呤过高的肉类等，而痛风发作的部位通常有局部的红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限，根据典型的症状以及相关的辅助检查结果，一般不难作出诊断。"
2023/03/02收听(58784)
"尿酸水平如果大于416μmol\/L，不能得到有效的控制，长期发展都有可能会导致痛风的发生。大约有80%的痛风患者急性发作都存在一定的诱发因素，比如过量进食高嘌呤食物、过量饮酒、过度疲劳、局部关节损伤、寒冷或潮湿的刺激，或者利尿药物的使用等等。首次发作的痛风多以第一跖趾关节受累常见，症状多在午夜出现，疼痛较为剧烈，甚至难以忍受。多数患者可在一周内自行缓解，严重的患者可能会出现发热、头痛，以及全身不适等症状。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/02/19收听(94430)
"有一部分患者在尿酸正常的情况下会出现急性痛风的症状，可能与尿酸盐结晶在关节导致血尿酸水平暂时性降低有关，其实在高尿酸血症患者中，出现痛风性关节炎的患者仅为5%-12%。高尿酸血症一般来说是痛风发生的基础，所以建议患者积极控制高尿酸水平。在日常生活中建议以低嘌呤类饮食为主，包括绿色蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。在痛风缓解期可以适量食用中等嘌呤含量的饮食，比如肉类、豆类、豆制品等。对于痛风患者无论是缓解期还是急性期，都建议避免进食高嘌呤类饮食，痛风患者还应当积极戒酒、控制体重。"
2023/07/03收听(15188)
尿酸偏高会导致什么样的后果，主要是和患者尿酸偏高的时间以及程度有关系。尿酸升高的时间越长以及尿酸升高的越明显，引起来的相关并发症越多。早期轻度的尿酸升高，患者没有任何症状，但是如果在这个时候不进行及时的处理，尿酸盐会逐渐沉积在血管、心脏以及关节、肾脏等部位，诱发高血压、痛风性关节炎、痛风性肾病等并发症出现。尿酸高本身患者没有任何症状，但是一旦出现上述相关的并发症以及脏器损伤，会给患者带来极大的麻烦，比如尿酸高的患者的高血压以及冠心病发病率，明显高于普通人群，而且大约有1/4的患者会发展为痛风。
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/30收听(52424)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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