北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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长期大便干结形成颗粒状的原因主要如下：
1、出口梗阻：即形成便意需要排便时，肛门括约肌不能松弛、腹肌不能够用力，肠道括约肌不能协同收缩，甚至产生矛盾收缩，使得粪便在直肠内往复运动，不能有效排出。此时粪便在直肠或乙状结肠内便形成往复运动，在此过程中，粪便会不断被重吸收水分，不断被研磨并发生干结，形成相对体积比较小、硬度比较高、水分比较少的干结大便；
2、未定时排便：受到环境因素或其他因素影响，患者产生便意时没有及时排便，粪便在直肠和乙状结肠存留时间过长，便会形成干结颗粒状粪便。
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大便前面干结成颗粒状，后面正常的大便，主要是便秘引起。正常人每天或者每1-2天会排黄色软便1次... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(48964)
大便前面干结成颗粒状，后面正常的大便，主要是便秘引起。正常人每天或者每1-2天会排黄色软便1次...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(48964)
"大便干结成颗粒状，是便秘的表现。便秘的一般表现有大便次数减少，正常的大便次数是每天1-2次。便秘会达到一周2-3次或者2-3天一次。另外排便量减少，排便时间长，排便困难，大便干结成颗粒状等都是便秘的表现，都是由于饮食结构不合理所导致的。例如暴饮暴食，喜食不易消化的食物，或者喜食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，可以通过饮食调理来缓解症状。多吃粗纤维的食物，例如芹菜、菠菜、红薯、山药、玉米。也可以多吃芦荟、香蕉、蜂蜜等润滑肠道，帮助排便的食物。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/17收听(276)
"大便干结呈颗粒状是便秘的表现。便秘首先表现为排便频率减少，1周内大便次数少于2-3次，或者2-3天才大便1次。并且粪便量少，大便干结，甚至呈颗粒状，排便困难，排便时间长。便秘可分为功能性便秘和继发性便秘。功能性便秘是指非全身性疾病或肠道性疾病所引起的原发性持续性便秘。继发性便秘是指由某种疾病例如结肠炎症、息肉、肿瘤等引起的便秘。大多数情况便秘是由功能性改变所导致的，主要是因为作息不规律、饮食习惯不合理。注意养成定时排便的习惯，戒烟戒酒，便意来时及时排便，避免抑制排便。另外，多吃温热、易消化的食物，例如粗纤维的食物能够促进肠道蠕动，帮助排便，比如芹菜、菠菜、红薯、香蕉等。药物的话可服用通便灵胶囊、复方芦荟胶囊、麻仁丸。"
2023/05/15收听(21662)
"大便干结成颗粒状，是便秘的一种形态。便秘是指各种原因导致的大便次数减少，大便中水分减少，排便费力，排便不尽感，导致便秘的原因很多，可以分为继发性便秘和原发性病例。继发性便秘是指继发于一些器质性疾病而导致的便秘，如结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症。而原发性便秘是指找不到原因的便秘，原发性便秘也叫功能性便秘，可以分为出口梗阻性便秘、慢传输性便秘以及混合型便秘。随着大便在肠道内停留时间过长，大便中的水分可以被肠道反复吸收，最终会导致大便中水分稀少，水分极少的大便可以变成呈颗粒状或羊粪球样，表示着大便中水分太少。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/06/27收听(98940)
"大便干结成颗粒状，是有便秘的表现。便秘多是由于饮食结构不合理，或者自身有胃肠道功能疾病，或者直肠管狭窄等原因所导致的排便困难、大便干结，也有可能是因为自身饮食结构不合理所导致。在日常生活中注意多锻炼，增加体育运动可以促进胃肠蠕动，帮助消化。另一方面注意多吃水果、蔬菜，特别是粗纤维的具有润滑肠道功能的一些食物，例如五谷杂粮、蜂蜜、香蕉等，必要的时候可以使用开塞露。"
2023/01/30收听(14664)
大便干结成颗粒状一般属于便秘的范畴，对于便秘，其发生的原因有以下几种情况：1、肠... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(70212)
大便干结成颗粒状一般属于便秘的范畴，对于便秘，其发生的原因有以下几种情况：
1、肠...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(70212)
"正常人的大便呈香蕉状，部分人大便表面可有少量的裂痕，如果出现大便干结，成一粒一粒的颗粒状或羊粪状，是典型的便秘的表现。正常人每日排便1-2次，如果排便次数少于每周两次，或者出现上述大便干结，排出困难或排便量少等症状，既为便秘。出现大便干结成颗粒状等便秘症状，多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。此时，患者应注意多进食富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，并注意多饮水，适量的活动，尽量保持每周2-3次，每次持续至少30分钟的有氧运动，可促进肠道的蠕动，促进粪便的排出，缓解便秘的情况。同时应注意养成良好的排便习惯，有便意时应及时如厕，排出大便，如大便在直肠内存留时间过长，大便中的水分即可被直肠黏膜吸收，使粪便形成一粒一粒的颗粒状。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/20收听(75604)
"大便干结成颗粒状就说明患者的大便在肠道里面聚集的时间过长，这种情况在临床上可以诊断为便秘。便秘患者一般是由于饮食不当或者不良的生活习惯所导致的，比如经常吃一些不容易消化和吸收的食物，如肉类，这些食物不容易消化就容易引起便秘。除此之外不良的生活习惯也会导致便秘症状的发生，当患者出现便秘以后大便就会变得干燥，不容易排出，拉出来的大便就会成颗粒状，说明患者便秘的症状比较严重，可以通过服用一些中成药来缓解，比如芦荟胶囊，必要时也可以使用开塞露。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/05收听(31260)
"婴儿的大便出现了干结，成颗粒状，一般考虑是出现了便秘。便秘主要是胃肠功能紊乱造成的，肠蠕动变慢使粪便在肠道中积存的时间过长，出现了大便干结，呈颗粒状的现象。平时要多喝些水，同时多吃含纤维素丰富的蔬菜，比如绿的蔬菜、芹菜、菠菜、油菜，这些蔬菜可以适当的多吃一些，另外要多吃一些含水分多的水果，如西瓜、梨、苹果、猕猴桃、火龙果，这些水果可以缓解大便干燥的情况。平时不要给孩子吃太多的辛辣、油腻、刺激性的食物，不要暴饮暴食，要养成规律排大便的习惯，通过饮食会得到缓解。如果大便仍然干燥，可以吃缓解大便干燥的药物，比如肠道益生菌，可以改善肠道功能紊乱，大便比较干结，可以顺时针的按摩孩子的小腹部，每天按摩2-3次，每次5-10分钟，可以有效的促进肠道的蠕动，促进大便的排出。如果大便非常干结，也可以吃健脾、消食的药物，比如化食丸或者是山楂丸，可以缓解大便干燥的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/19收听(13420)
大便干结成颗粒状并且出现大便带血的症状，主要和便秘有关，具体分析如下：第一、大便干结并且呈颗粒状是便秘的表现，主要是由于长期饮食不当以及肠胃功能蠕动过慢造成。第二、便秘会对肛门周围组织已及直肠末端造成创伤，其中最常见的出血原因是痔疮以及肛裂。大便干结会造成肛门黏膜处形成创伤，并且引发黏膜充血，最终形成静脉曲张，从而引发痔疮症状。同时大便干结造成直肠末端肛管出现很多的裂口，这种情况引发的大便出血就属于肛裂。所以针对这种症状应该予以及时的治疗，可以在患处涂抹痔疮膏以及红霉素软膏进行治疗。平时改善饮食情况，避免吃生凉、辛辣等刺激性的食物。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/23收听(30392)
"若大便干结成颗粒状，应该是提示出现便秘。当然便秘还要分类型，比如功能性便秘、便秘型肠易激综合征，以及器质性病变引起的便秘。建议患者完善CT或者肠镜，以明确病因。如果仅仅是单纯的功能性便秘，推荐的药物有聚乙二醇、乳果糖等缓泻药，可以让肠道内水分更多，让大便偏松软，以利于排便。如果患者胃肠动力不足，也可以口服比如伊托必利、莫沙必利等促动力药。如果患者出现腹痛、腹胀，同时有便秘，还有新临床用药叫利那洛肽，对于腹痛以及便秘的缓解非常有效。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2023/10/24收听(70802)
"大便干粒状是有便秘的表现，一般是由于肠道蠕动慢，肠道肿瘤，或者饮食结构不合理，都有可能导致。这种情况饮食上需要注意，少吃多餐，控制主食的摄入量，避免暴饮暴食；多吃水果和蔬菜，可以多吃山楂、白萝卜、百合和叶香蕉等，促进排便的食物；可以多喝蜂蜜水，有助于润滑肠道，促进排便。如果症状不能缓解，必要时可以使用开塞露。"
2023/08/18收听(61424)
大便干硬呈颗粒状是严重便秘的一种表现，便秘是指各种原因导致排便次数减少、大便干结、排便费力、排便不尽感，很多种原因都可以导致大便干结。便秘可以分为原发性便秘与继发性便秘，继发性便秘是指继发于一些器质性疾病而导致的便秘，这些疾病包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症等，针对这一部分患者的治疗重心是针对原发病。原发性便秘是指找不到原因的便秘，也叫功能性便秘，可以分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘，以及混合型便秘，大便干硬成颗粒状往往是严重便秘的表现。针对这种情况，应当使用乳果糖、聚乙二醇4000，同时还需要对生活方式进行调整，增加富含纤维素的饮食。
2023/07/02收听(85718)
大便干结、呈颗粒状的原因，主要包括排便习惯不好、长期便秘、菌群失调、肠道肿瘤等，具体如下： 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/26播放(67126)
大便干结、呈颗粒状的原因，主要包括排便习惯不好、长期便秘、菌群失调、肠道肿瘤等，具体如下：
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/26播放(67126)
"大便干且呈颗粒状，主要考虑以下几方面的原因：1、饮食因素：日常进食纤维素类的食物过少，经常暴饮暴食，辛辣、生冷、刺激的饮食，或者经常压抑排便的感觉，都会导致大便干燥且呈颗粒状。2、药物因素：服用阿片类药、抗胆碱类药、抗抑郁药、抗惊厥药等，也会出现便秘、大便干结的情况。3、内分泌疾病及代谢性疾病：如甲状腺功能亢进等。4、神经系统疾病：如脊髓损伤、自主神经病变等。5、心理因素：如抑郁、肥胖相关性心理障碍等。6、胃肠道疾病：如幽门梗阻、胃肠神经病变等。7、其他原因：肛门闭锁或者畸形、肛门狭窄、直肠膨出、直肠脱垂、直肠黏膜脱垂、肠套叠等。以上原因都可以导致便秘，出现便秘、大便干结，要及时到医院进行系统的检查，根据不同的原因给予相应治疗，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/12收听(45920)
"大便颗粒状，一般考虑是肠胃功能紊乱导致不消化，引起肠功能减退导致的情况，也不能完全排除植物神经功能失调引起的肠易激综合征症状。这种表现多与饮食有关，如吃了不好消化的食物，油炸、油腻的食物。如果经常休息不好，压力、情绪等导致神经功能失调，也可以表现出肠胃功能紊乱。一般出现这种表现：一、注意平时的饮食，尽可能以清淡食物为主；二、给予适当的活动，锻炼身体，注意劳逸结合，改善体质；三、如果反复出现，可以适当给予调节肠道菌群的药物治疗，临床上常用的有双歧杆菌酪酸活菌胶囊，对症支持治疗。同时注意多喝水，多休息。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/11收听(99938)
大便颗粒状与便秘、肠易激综合征、胃火炽盛等因素有关，大便颗粒状最常见的原因就是便秘，便秘的人肠道蠕动相对比较缓慢，粪便在肠道中存留的时间延长，肠道系统会反复吸收其中的水分，导致粪便过于干燥而形成颗粒状。部分人会因为不良的情绪而导致肠易激综合征，肠易激综合征会造成肠道系统的消化、吸收、分泌功能受到影响，部分人会表现为蠕动缓慢，引起大便颗粒状。当身体上存在胃火炽盛的现象时，不仅容易出现消化功能亢进的表现，并且大肠相对比较干燥，更容易吸收食物中的水分，因此在大便时会形成颗粒状。对于大便颗粒状的人，可以多喝水，多吃膳食纤维丰富的食物，比如韭菜、菠菜、芹菜等进行改善。
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/04收听(86286)
大便呈颗粒状常见原因如下：1、大便干燥：较多见，如果没有明显的便血或黏液血便，可... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/05播放(99664)
大便呈颗粒状常见原因如下：
1、大便干燥：较多见，如果没有明显的便血或黏液血便，可...
2023/11/05播放(99664)
"大便如果干结成颗粒状，提示可能有便秘。便秘是指排便频率减少，每周排便少于3次，伴有排便困难、粪便过硬、腹胀不适或排气增多。慢性便秘病程至少6个月，此症状临床上相当多见，可由多种疾病引起。随着饮食结构改变和心理社会因素的影响，我国慢性便秘患病率逐渐上升，严重影响人民的生活质量，总的趋势是随着年龄的增长患病率明显增加，女性患病率明显高于男性。便秘的原因包括：第一、内分泌和代谢性的疾病，包括糖尿病甲状腺功能减退、高钙血症、高镁血症、低钾血症等等。第二、神经源性病变，结肠和肛门直肠运动功能的协调，依赖于肠神经系统和支配肠道的交感和副交感神经。中枢神经和外周神经系统的病变常可导致便秘，前者与便秘的关系尤为密切。第三、肠道局部病变，如肠道肿瘤造成的狭窄和梗阻、炎症性肠病、肠扭转、憩室等，改变了正常肠道的结构而引起便秘。第四、药物和食物因素，多种药物通过影响中枢或肠神经系统、肠道平滑肌，改变肠腔内容物成分而导致便秘，如吗啡类、抗胆碱能药物等。第五、心理因素，便秘可能是心理疾病的一种症状或是治疗药物的不良反应，在27%的抑郁患者中有发病后便秘出现或加重。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/02/21收听(24856)
"颗粒状大便是便秘、肠胃功能紊乱、不当的饮食习惯导致的。不少人身体上会存在有便秘，由于粪便在肠道系统中存留时间比较长，因此会被肠道系统过度的吸收水分，粪便因为过于干燥而形成颗粒状。肠胃功能紊乱时肠道蠕动会比较缓慢，食物残渣在结肠中存留的时间相对比较长，在粪便排出时由于受到肛门以及直肠的挤压，因此形状改变为颗粒状。在日常饮食上不经常喝水，饮食中缺乏膳食纤维就会导致肠道过于干燥，食物残渣中的水分相对比较少，这些人的粪便会更容易出现颗粒状。颗粒状大便的人需要多喝水，多进行运动，保持良好的排便习惯帮助改善，部分人应补充肠道益生菌，提高肠道功能。"
周毅│湖北省中医院
2023/05/02收听(32710)
湖北省中西医结合医院 温暖
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