山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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葛根汤是用于治疗颈椎病的较好办法。葛根汤是经典的中药处方，主要是用葛根，处方还有大枣、甘草、芍药、桂枝、川芎等药物，主要起到发汗、解表、祛寒、除湿的目的，能够缓解的颈项部僵硬感以及上的发麻的感觉。对于颈型颈椎病和神经根型颈椎病，服用葛根汤能起到较好的治疗作用。
现代医学研究发现，葛根汤能够促进局部的血液循环，缓解肌肉的紧张状态，解除肌肉痉挛的情况。还能够促进局部的炎性物质代谢，起到缓解疼痛，解除肌肉痉挛，从而可以减轻颈椎病的临床症状。
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"颈椎病在中医骨伤当中属于项痹的范畴，如果颈椎病辨证属于风寒湿痹可以选择用桂枝加葛根汤，或者葛根汤来针对性的治疗，一般多数需要重用葛根才可以起到相应的疗效。一方面葛根这个药物有非常好的发汗解肌的作用，因为项痹病是足太阳膀胱经受邪而导致的，葛根发汗解肌可以驱除足太阳膀胱经的邪气。另外一方面葛根这味中药具有非常好的升阳和生津的功效，它可以改善太阳经受邪，因为营阴痹阻而导致颈肩部肌肉的酸痛，因此中医治疗颈椎病多数重用葛根临床效果是非常不错的。一般来多数用量是在30-60g不等，当然需要根据患者的临床症状来选择用量。"
李磊│泰安市中医院
2023/11/04收听(96532)
葛根入脾胃经，性凉、味甘，张仲景《伤寒论》记载葛根可以治疗项背强几几，目前临床认为所有类型的颈... 廉凯楠│北京京煤集团总医院 2023/03/11播放(54010)
葛根入脾胃经，性凉、味甘，张仲景《伤寒论》记载葛根可以治疗项背强几几，目前临床认为所有类型的颈...
廉凯楠│北京京煤集团总医院
2023/03/11播放(54010)
葛根汤能治颈椎病，而且具有较好的疗效，是临床上最常用的方子。颈椎病属于外感风寒或长期静坐而引起... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/04/24播放(45489)
葛根汤能治颈椎病，而且具有较好的疗效，是临床上最常用的方子。颈椎病属于外感风寒或长期静坐而引起...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/04/24播放(45489)
"葛根汤是用来治疗颈椎病的一种非常有效的中草药汤剂，能够消除局部的炎症性因子，促进颈部局部血液供应，加速氧气以及营养物质的供应。同时能够积极的消除代谢性产物和终末产物，对颈型颈椎病具有非常好的效果，可以有效的缓解颈部、肩部肌肉的僵硬感和局部疼痛，缓解颈部筋膜的无菌性炎症。在疾病的早期，使用葛根汤治疗效果非常好。但是对于脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病，葛根汤的治疗效果往往意义不大。因为在以上两型颈椎病中，往往伴有神经根和脊髓的受压，通过汤剂治疗并不能缓解脊髓或神经根受压引起的相关症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/02/11收听(76060)
"葛根汤治疗颈椎病适于治疗颈型颈椎病，也就是单纯的颈椎受凉之后出现颈椎紧张不适，并且有酸痛的感觉。这种情况应用葛根汤口服之后，能够起到疏风散寒，舒筋通络的作用。因为葛根汤里面有辛热的药物，能够明显的起到温经散寒，增加局部血液循环，促进炎性代谢产物吸收的作用，能够有效治疗受凉所导致颈椎不舒服的情况。但是对于神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病，单纯应用葛根汤口服效果不明显。因为骨性增生已经对神经血管以及脊髓产生压迫，单纯口服中药制剂，效果往往不好。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/09/30收听(30168)
"葛根汤治疗颈椎病效果根据每个人的情况不同，它的治疗效果也会有不同。葛根汤是出自经典伤寒论，该方的主要的中药组成有葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草等，它主要的功效为温经通脉、解肌退寒，在临床中该方主要应用于颈肩肌肉的酸胀、肌肉挛缩、颈部僵直、受风受凉等出现的症状，在具体使用该方时也需要结合医生的正确诊断。虽然葛根汤治疗颈椎病是常用方法，仍需谨慎特殊人群的禁忌症状，要做到合理的用方。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/12/30收听(19182)
"桂枝葛根汤治疗颈椎病是有效的，因为其中含有桂枝、葛根、大枣，以及其他活血化瘀的中成药。主要针对颈椎病，特别是针对颈型颈椎病，颈项部的强直、疼痛等有很好的作用。其原理是解表发汗、缓解疼痛、舒筋活血，对于治疗颈项部长期不良姿势造成的肌肉酸痛，有比较好的疗效。可以用缓解疼痛、解除炎症物质剂，稳定颈椎，从而使疼痛减轻，延缓椎间盘突出等系列作用，对治疗颈椎病的颈项疼痛有好处。同时，桂枝葛根汤还有缓解头痛的作用，椎动脉型和交感神经型都会引起头痛，特别是偏头痛，这种药治疗能够缓解疼痛，有比较好的治疗作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/11/08收听(90216)
"葛根汤治疗颈椎病配方主要有葛根、麻黄素等，治疗颈椎病的原理可以有以下四点：一、促进血液循环的作用，它能够解表发汗，同时舒筋止痛，能够促进血液循环，减轻颈椎病引起的疼痛，特别对于颈椎病供血不足引起的头痛，有很好的促进血液循环、缓解头痛的作用。二、同时还可以治疗颈椎病引起的眩晕以及头昏、不适，对于交感神经型颈椎病也有一定的治疗作用。三、葛根汤其中的物质对减轻炎症物质的积聚，也有很好的作用，通过这种作用可以使颈椎病疼痛减轻，肌肉痉挛得到稳定，从而达到颈椎和椎间盘突出得到缓解的作用。四、葛根汤还可以通过营养神经促进和缓解颈椎病引起的麻木，对颈椎病有一定治疗作用。"
2023/06/29收听(66972)
葛根汤主要作为一种辛温、解表的中药剂，其作用主要是发热、解表，因此对于颈椎病的治疗没有太多的帮... 纪泉│北京医院 2023/05/05播放(45723)
葛根汤主要作为一种辛温、解表的中药剂，其作用主要是发热、解表，因此对于颈椎病的治疗没有太多的帮...
纪泉│北京医院
2023/05/05播放(45723)
葛根汤 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/11播放(52182)
霍则军│北京大学第三医院
2023/10/11播放(52182)
"葛根汤可以用来治疗颈椎病，对颈椎病的康复具有非常重要的作用。葛根汤可以有效的消除局部的炎症因子，可以促进颈椎周围的血液循环，改善颈部肌肉和筋膜的血液循环，从而缓解颈椎和颈部肌肉的无菌性炎症，继而缓解局部疼痛，还可以加速营养物质的供应，有效的消除代谢产物。葛根汤还可以减轻椎管内的压力，减轻神经根肿胀的程度，因此可以缓解神经根型颈椎病所引起的上肢放射性疼痛和手部麻木。出现椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病时，使用葛根汤的效果不明显，一般这两种颈椎病多选用手术治疗才可以彻底解决问题。"
2023/01/22收听(93276)
"葛根治疗颈椎病主要是针对受凉之后导致颈椎疼痛以及活动不利的相关表现，因为葛根具有疏风散寒的作用，能够起到一定的治疗作用。但是在临床上葛根不作为治疗颈椎病的首选药物，通常选择消炎止痛、活血化瘀疏经通络的药物，比如尼美舒利、布洛芬、大七厘胶囊来有效缓解局部炎症刺激减轻疼痛感。对于疼痛时间比较长、活动不灵活的病人，可以适当进行针灸、推拿治疗，来有效疏风、通络、散寒、止痛并且能够放松肌肉组织、改善血液循环，增加颈椎部位供血，有助于减轻相关的症状。在应用葛根治疗颈椎病时，通常也要辅助用疏风散寒以及温经通络的药物，比如桂枝、干姜、防风、黄芪、羌活以及麻黄等相关药物，能够有效增加治疗颈椎病效果。"
2023/07/07收听(25578)
桂枝葛根汤可以用于治疗某些类型的颈椎病，此类汤剂主要适用于患者由受风、受凉引起的颈部和肩背部的僵硬和疼痛。因此该类汤剂适用于患者出现了受凉、受风之后的颈型颈椎病。除此以外，如果患者有其他类型的颈椎病，但是有跟上述病变相同的发病机制时，也可以使用此类方剂，或者使用此类方剂的变方。此类方剂当中含有桂枝、麻黄、葛根类的解表药物，在这其中，葛根有着非常好的缓解肌肉痉挛以及通经活络的作用，因此对于出现了上述病变的患者有着非常好的缓解症状的作用。在该类患者使用这种汤剂进行治疗的过程当中，一定要注意保暖，而且在服药之后，可以适当的喝稀粥，以加强药效。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/22收听(36348)
"葛根汤是《伤寒论》中的一个常用方剂，这个方剂在临床中不仅用于治疗颈椎病，对于一些腰部疼痛的患者也有非常好的疗效，尤其是源自于感受风邪、寒邪、湿邪导致腰部疼痛加重的患者，疗效非常不错。当然，对于辨证属于肝肾亏虚的患者，可以在葛根汤的基础之上，加一些滋补肝肾的药物，像怀牛膝、杜仲、川断，同样对治疗腰部疼痛有非常不错的疗效。葛根汤这个方剂如果治疗腰痛，一定要在辨证准确的基础之上，针对性地选择使用，如果是源自于外伤引起瘀血阻滞，而导致的腰部疼痛，葛根汤可能没有太大的改善和治疗作用。因此，中药治疗有效的前提是辨证准确，一定要在辨证准确的前提之下选择使用，才能起到不错的疗效。"
2023/02/15收听(66438)
"葛根汤属于中药方剂，使用禁忌主要是有以下两点：第一点，平时脾气很大，阴液亏少的人，或者上盛下虚的患者不适合应用，多见于身体虚弱或者阴阳隔离的患者不能应用。第二点，葛根汤应用过程中一定要远离生冷、油腻的食物，以及酒、烟等不健康的饮食、生活习惯都要杜绝。在临床中葛根汤是一个非常好的中药，它可以发汗解表、生津舒筋，效果都不错，患者外受风寒出现的相关症状，如后背疼痛，鼻子出血以及气往上冲，冲到胸口等，对于这些症状都可以进行调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/07收听(50166)
"葛根汤一般是用来治疗由于外感风寒之邪引起的颈肩部的酸痛，面瘫也可以用中葛根汤治疗。由于葛根汤治疗外感风寒之邪，而面瘫有很多也是由于外感风寒之邪导致面神经的肿胀引起面部麻痹，所以可以用葛根汤治疗。葛根汤治疗面瘫的效果非常好，在临床中葛根汤的治疗面瘫的效果要远远超过牵正散，因此有很多的医生喜欢用葛根汤治疗面瘫，具有祛风散寒和除湿的功效，所以也是治疗面瘫的有效方剂之一。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/10/29收听(84150)
"葛根不能治疗颈椎病，葛根具有辛凉解表、疏风散热的功效，用于治疗外感风寒或风热引起的头痛，同时还会有升阳利咽、消肿止痛的作用。颈椎病主要是由颈椎间盘退变及相邻附属结构改变，而造成的脊髓或者神经的刺激症状，临床上分为四种类型，神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型颈椎病。这些类型当中有轴性的症状，包括颈肩部的疼痛不适等，通过葛根想治疗这些症状并不能够达到一定效果。它只有辛凉解表、疏风散寒的功效，如果颈椎病患者同时伴有感冒的症状，应用这个可以，但单独的应用它来治疗颈椎病，效果并不理想。"
孙英飞│中日友好医院
2023/05/02收听(53528)
"桂枝葛根汤对神经根型颈椎病比较有好处，能够起到神经元的保护作用。颈椎病主要是颈椎间盘退变及相邻的附属结构改变，而造成的神经、脊髓的损伤，相应的表现出临床症状叫做颈椎病，临床上主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型和混合型颈椎病。除了脊髓型颈椎病目前只能通过手术治疗之外，其他的几种类型都可以进行保守治疗，尤其是神经根型颈椎病临床发病率非常高，占50%，只有5%左右的患者通过手术来治疗，绝大部分的患者可以通过保守来治疗。桂枝葛根汤实验证明，能够有效的起到抗炎、消菌、减轻瘙痒、抗过敏的作用，同时具有神经元保护作用的中成方剂，所以这个药比较好。"
2023/04/03收听(35176)
桂枝加葛根汤是治疗颈椎病较好的方法。中医认为 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/12/25播放(49313)
2023/12/25播放(49313)
"葛根桂枝汤是《伤寒论》里传承下来的经典方剂，对于颈椎病的治疗是有较好临床疗效的。葛根桂枝汤治疗颈椎病，主要适于用脾肾阳虚、寒湿经络型，它的主要症状表现为，颈项部疼痛、遇寒凉症状加重、转动不灵。主要的方药有葛根、山茱萸、白芍、桂枝、独活、天麻、炙甘草、附子、羌活、川芎、川牛膝、生姜、大枣等等。如果体虚上方应该去羌活、川芎，而加用鹿角胶、鹿角霜、仙灵脾，一般服用一个疗程症状可以得到明显改善。葛根桂枝汤主要是通过去除膀胱内的外感风寒邪气，而达到缓解颈部肌肉痉挛、祛风除湿、温经通络的治疗效果，对于外感风寒型的颈椎病，也就是受凉所引起的颈椎病，疗效十分确切。需要强调的是如果患者想口服中药，一定要去正规的中医院就诊，医生通过望、闻、问、切，四诊合参、合理辨证、遣方用药，切忌不辨证一方治百病。"
毕春强│中国中医科学院广安门医院
2023/10/01收听(20426)
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