心绞痛必须做支架吗

2023-03-15 07:24播放 :

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如果患者心脏冠脉出现狭窄,就会引起心绞痛。心绞痛是人体胸口,即胸骨后缘出现压榨性疼痛。通常在几分钟内,应用药物后经过休息可以得到缓解,但部分患者的心绞痛没办法缓解,甚至出现心肌梗死表现。心绞痛出现症状以后要及时到医院进行检查,根据冠脉狭窄的程度,选择是否进行手术干预。

如果冠脉狭窄程度超过75%,或症状较明显,心绞痛难以缓解,需要进行介入治疗干预,并不是所有的心绞痛或冠脉狭窄都需要放支架,通常可以通过冠脉造影的情况选择球囊扩张。如果球囊扩张后血流较通畅,不一定要放支架。如果进行了球囊扩张或药物球囊扩张后,患者的狭窄仍然存在,血流无法保证,仍然有心绞痛症状有可能需要放支架,放完支架后血流通畅了,患者的心绞痛症状才能得到有效缓解,达到健康生活、正常工作的治疗目的。

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心绞痛可以支架吗

"心绞疼是心脏缺血时表现出来的症状,最典型的就是心前区压榨感、紧缩感,伴有后背或者左侧上肢的放射痛,也有一些不典型的症状,表现为牙疼或者上腹疼,还有一些糖尿病患者甚至没有特别典型的症状。当发生心绞痛症状时,有些患者休息一会,或者舌下含服硝酸甘油后,心绞痛症状可以缓解,这些患者属于稳定型心绞痛。还有一些患者休息或者含服硝酸甘油后,仍然症状不缓解,甚至还加重,就是不稳定心绞痛,不稳定心绞痛患者查心电图或者心肌标志物,都会有特异性的改变。另外,还有患者因为冠脉痉挛导致心肌缺血,引起心绞痛症状,称为变异型心绞痛。支架治疗属于缺血性心脏病的治疗方法,特别是对于急性心肌梗死、急性冠脉综合征患者,是急诊开通犯罪血管,挽救濒死心肌的有效方法。支架治疗也适用于单支或者双支冠状动脉病变,而有些左侧冠状动脉主干,多支冠状动脉尤其是合并糖尿病的多支血管病变患者,冠状动脉旁路移植术也就是冠脉搭桥手术,可能更适合。因此这个题目,一方面是表达了一种症状,另一方面是表达了治疗方法,部分心绞痛患者是可以支架治疗的,但有些心绞痛患者可以药物治疗,有些心绞痛患者则需要外科搭桥手术治疗。"

语音时长01:48''

罗文琦北京医院

2023/12/28收听(46510)

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