高血压并发症主要是心、脑、肾疾病、主动脉夹层等大动脉系统缺血疾病，高血压在中国最常见的并发症是脑卒中，这是中国人群的特点，和国外不一样，在欧洲、美国，高血压的主要并发症是心血管疾病，包括心梗，而在中国主要是脑卒中。
脑卒中包括两类，一类是脑缺血性卒中，俗称脑梗塞、脑栓塞，还有一大类是脑出血，即出血性脑卒中，目前的卒中中心即为了降低发生脑卒中的病死率。一旦发生脑卒中，病人往往都会发生肢残，对患者家属、经济、家庭都会有严重影响。另外，高血压比较常见的并发症是心肌梗塞，冠心病是高血压常见并发症之一。其次，如果患者有慢性肾脏疾病，比如肾衰竭需要透析，这也是常见的并发症。
高血压引起的急性并发症是主动脉夹层，可以导致病人在很短时间内发生死亡。
