中南大学湘雅医院
内分泌科
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口服补钾的注意事项有以下几点:
1、避免空腹补钾:因为补钾的药物往往钾离子浓度较高,空腹补有可能会刺激胃肠黏膜,引发消化性溃疡,特别是氯化钾缓释片这类药物,有可能会诱发上消化道或下消化道出血;
2、口服补钾后要定期监测血钾:有些患者最开始有血钾低情况,医生开了补钾药物后不能一直服用,一定要服用一段时间后及时到医院复查。如果血钾正常或偏高,还要咨询医生是否需要继续服用,如果仍然继续服用,就有可能出现高钾血症。终身补钾的患者需要定期复查,以摸索出合适自己的量,虽然是终身补钾,但也不能吃多,吃多了也会出现高钾血症。
总之,关于口服补钾要注意,第一尽可能减少对消化道的刺激,第二在补钾期间要定期监测血钾,以了解血钾的水平。
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"口服补钾主要适用于轻度缺钾的病人,即血钾浓度在3.0-3.5mmol\/L的病人,对于中度以上的低钾血症,主要以静脉补钾为主,可以联合或序贯口服补钾治疗。口服补钾以氯化钾为主,可以口服浓度为10%的氯化钾溶液,也可以口服氯化钾控释片或者枸橼酸铋钾颗粒,氯化钾对胃肠道刺激比较大,在使用时,液体药物可以稀释在果汁或牛奶中服用,片剂应该在餐后服用。长期服用氯化钾可以引起小肠溃疡、出血、穿孔、梗阻等不良并发症。在口服补钾时,必须检查肾功能和尿量,机体必须在尿量每天超过500mL以上时才可以补钾。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/29收听(16758)
"口服补钾的药物主要有以下几种:第一、氯化钾,氯化钾是最常用的补钾剂,是口服补钾的首选。每片氯化钾含钾约13.4mmol\/L,推荐将10%的氯化钾溶液稀释于果汁或者是牛奶中,餐后口服可以减少胃肠道的不良反应,或者是使用氯化钾的缓释片,药效时间长,胃肠道的不良反应少。但是在肾功能不全或肾小管酸中毒的患者中不建议使用。第二、枸橼酸钾,枸橼酸钾适用于伴高氯血症的患者,比如肾小管性酸中毒。枸橼酸钾含钾约9mmol,常见胃肠道的刺激,比如恶心、呕吐、腹痛或者是腹泻。第三、可以使用门冬氨酸钾镁。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/17收听(45372)
"低钾血症的患者需要给予补钾治疗,对于已急性严重缺钾或者是无法口服药物的患者,需要给予静脉滴注补钾。在静脉滴注补钾的过程中要注意缓慢滴注,补钾过快可能会导致高钾血症,危及生命。因此在静脉补高浓度钾的患者中,通常需要给予持续心脏监护、血钾测定、尿量监控,避免出现高钾血症、心脏停搏的发生。含钾液体经上肢或者是下肢外周静脉输入时,如果速度过快还会导致患者体表剧烈的疼痛。在补钾的过程中要注意见尿补钾,没有尿的患者不能补钾。"
2023/03/11收听(82710)
口服补钾的药在临床上有很多,如氯化钾制剂、氯化钾溶液、氯化钾缓释片、枸橼酸钾等,一般含有钾离子... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(63622)
口服补钾的药在临床上有很多,如氯化钾制剂、氯化钾溶液、氯化钾缓释片、枸橼酸钾等,一般含有钾离子...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/13播放(63622)
"血钾的正常值是3.5-5.5mmol\/L,当血钾浓度低于3.5mmol\/L时,即为低钾血症,需要补钾治疗。补钾有口服补钾和静脉补钾两种方法,口服补钾比静脉补钾相对安全、简单,不需要受到补钾浓度和速度的限制。口服补钾的原则主要有以下几点:一、当血钾浓度低于3.5mmol\/L时,才予以补钾治疗。二、口服补钾可以选择口服氯化钾片,也可以口服10%的氯化钾注射液,口服的剂量可以根据血钾降低的程度决定。三、口服补钾的过程中需要定期监测尿量、肾功能、血钾浓度,避免造成反跳性高钾血症。四、可注意多食用含钾高的食物,同时注意查找低钾血症的原因。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/02/16收听(10364)
目前没有哪种口服补钾的药物最好,不同患者的耐受药物不同,如果能耐受,补钾的药物都可服用,效果都... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(59194)
目前没有哪种口服补钾的药物最好,不同患者的耐受药物不同,如果能耐受,补钾的药物都可服用,效果都...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(59194)
口服补钾药物有氯化钾片剂、补达秀,但是这些补钾药物中含糖量较高,糖尿病患者需要谨慎服用。患者补充钾离子应该根据自身病情来判定,肾小管酸中毒的患者可以口服枸橼酸铋钾来进行治疗。补充钾离子的药物不需最好,只需适合患者本身情况即可。补充钾离子的患者需要定期去医院进行检查身体内的电解质,防止因为补钾而发生高钾血症,预防患者出现各种并发症,如影响心血管系统会导致心律失常,严重者甚至影响患者自身生命安全。患者如若严重缺钾应立即进行静脉补钾,在补充钾离子同时应该严格控制静脉滴注的速度,同时进行药物的合理调配。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/30收听(15218)
静脉补钾是临床上治疗低钾血症的一种常用方法,静脉补钾的注意事项有:一、只有确诊为低钾血症,并且病人不能口服补钾的时候,才应用静脉补钾的方法治疗。二、在静脉补钾的时候,观察病人的肾功能和尿量,只有每天的尿量大于600ml,或者每小时的尿量大于30ml的时候,补钾才是安全的。三、液体中补钾的浓度不能超过0.3mmol/L,同时补钾的速度也不能太快,避免发生一过性的高钾血症。四、如果是难治性的低钾血症,需注意纠正碱中毒和低镁血症。五、补钾后可加重原有的低钙血症,所以静脉补钾以后要及时的补充钙剂。
刘加强│日照市人民医院
2023/12/18收听(74736)
补钾的原则与注意事项,主要概括有以下几方面:第一、补钾分为口服补钾和静脉补钾两种办法。如果患者的血钾小于2.5mmol/L,就应该尽早的给予静脉补钾,并联合口服补钾,能保证在短的时间里,血钾上升到比较安全的范围之内。如果是血钾大于2.5mmol/L,小于3.5mmol/L,这部分患者可以口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾类药物进行补钾。第二、应该注意见尿补钾,患者在有尿量的情况下才可以补钾,尿量大于30ml/h,这样补钾才安全,防止尿量过少以后补钾导致高钾血症,导致严重的心律失常,危及患者生命。第三、不论是口服补钾,还是静脉补钾,都应该密切的监测血钾的水平的变化,血钾低要加大补钾的剂量,如果血钾高,要尽快减少补钾的用量或停用补钾。
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/01/12收听(94334)
小儿补钾的注意事项主要包括口服补钾、见尿补钾、浓度、速度等,具体如下:1、口服补... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/11播放(84398)
小儿补钾的注意事项主要包括口服补钾、见尿补钾、浓度、速度等,具体如下:
1、口服补...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/11播放(84398)
临床补钾的注意事项较多,患者应本着缺多少补多少的原则进行补钾,注意事项通常有以下几点:...
临床补钾的注意事项较多,患者应本着缺多少补多少的原则进行补钾,注意事项通常有以下几点:
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/05/21播放(74690)
血钾的浓度正常值为3.5-5.5mmol/L,当血清钾低于3.5mmol/L时为低钾血症就需要补钾治疗。补钾的原则和注意事项有以下几点:一、口服补钾。这是最安全的补钾方法,只要能口服就直接口服补钾,不能口服者可静脉补钾。二、静脉补钾需要遵循速度不过快、浓度不过高、见尿补钾的原则。补钾速度不宜过快、浓度不易过高,以免血钾浓度骤升导致高血钾引起心脏骤停,而且每24小时尿量超过400ml方可补钾。补钾的总量依据血清钾的缺乏程度而定,必须监测肾功能功能,肾功能良好是补钾的前提。
2023/11/02收听(27210)
要补钾有两种方法,口服补钾和静脉补钾。不管是哪种补钾,应该都要在医生的指导下进行。因为如果 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(31437)
2023/05/10播放(31437)
"补钾的方式有很多,但不能盲目进行补钾,需要根据其引起钾缺乏的因素制定合理的补钾方式。如果是平时饮食摄入的钾元素过低,导致低钾血症,需要在饮食上面多摄入含钾的食品,比如新鲜蔬菜、果汁、绿豆等。如果是疾病因素和外界因素引起的低钾血症,而且病情比较严重要明确原发病。治疗原发性疾病和改善外界环境,再使用药物治疗,常用的药物治疗是静脉注射钾制剂,主要成分为氯化钾,需要在静脉注射药物时监看心电图,判断是否恢复正常。如果是因为其他因素,比如内环境的水和其他电解质失调引起的缺钾,应该及时去医院检查,在医生指导下纠正电解质紊乱。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/12收听(36394)
"补钾的食物较多,首先可以考虑的食物是香蕉,香蕉不仅含有大量的维生素B及维生素C,对于人体减肥瘦身、养容美颜有积极作用,还含有大量的钾元素,可以有效的帮助人体补充钾元素。其次,想要补钾可以多吃木瓜,木瓜中的含钾元素较多,大约每100g木瓜中约含有260mg钾元素,可以帮助人体补充钾元素,缓解由于钾元素不足引起的某些不良症状。此外,想要补钾还可以多吃海带,海带含碘元素和钾元素居多,可以有效的为人体提供充足的碘元素与钾元素,有效的减,由于缺钾引起的不良症状,是一种不错的补钾食物。由此可知,补钾的食物较多,可根据自己的需求和选择而决定。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/07/13收听(34108)
"补钾主要用于治疗低钾血症,低钾血症的病因主要有三个方面,具体如下:第一、摄入钾减少,像长期偏食、厌食患者,或者正在减肥的患者,可以出现钾摄入减少。第二、进入到细胞内的钾增多,比如在代谢性碱中毒或者酸中毒恢复期,使用大量葡萄糖,同时又使用胰岛素时,还有甲亢患者都可以出现钾转移、增多。第三、钾丢失过多,钾可以通过胃肠道、尿液以及汗液丢失,长期大量呕吐、腹泻,胃肠、胆道引流或者造瘘,可以导致钾从胃肠道丢失,使用利尿剂、肾脏疾病或者某些内分泌疾病,可以使尿钾排出增多。"
2023/08/08收听(75372)
"补钾的原则:第一个原则,要做到缓慢补钾。如果补钾的速度过于快,可能会导致钾的超标,进而可能会引起肾功能不全和心律失常风险的增加,因此补钾的速度一定要缓慢。第二个原则,一定要见到有尿液排出的时候进行补钾。如果没有尿液或者是尿量比较少,如果盲目补钾,很有可能会造成钾在体内的蓄积,进而会引起心律失常和肾功能危害的风险同样增加。第三个原则,按需补钾。因此要精确的计算缺钾的量是多少,然后在总量的控制下缓慢的进行补钾,进行精确的计算,按需补钾相对更加安全。"
张晓伟│河北省人民医院
2023/09/30收听(79460)
"在日常生活中多吃新鲜的蔬菜和水果,就能起到较好的补钾效果,因为在绿叶菜和水果中,钾的含量较高,比如青菜、紫甘蓝、西兰花、苹果、猕猴桃等,都具有较好的补钾效果。如果这样还达不到要求,可以选择口服补钾口服液或者钾片,最好是以医生的建议为主,根据医生的建议来合理服药。如果严重缺钾,需要考虑是否患有低钾血症,需要通过静脉输液来补充钾,建议严重缺钾的患者,可以先去医院做一个全面的体检,明确缺钾的原因,排除其他问题。在医生的指导下有针对的进行治疗,不要擅自服药,在日常中做好合理的饮食规划就可以。"
2023/06/03收听(80034)
"口服氯化钾的不良反应主要包括以下情况:第一、胃肠道刺激症状,患者可以出现恶心、呕吐、胸痛、腹痛、腹泻、咽部不适,甚至可以出现消化性溃疡以及出血,尤其是在空腹服用剂量较大或者原有胃肠道疾病的患者中更容易发生。第二、高钾血症,如果口服氯化钾应用过量或者原有肾功能损害的时候,就更容易发生高钾血症。患者可以表现为软弱、乏力、手足口唇的麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常或者出现传导阻滞,甚至严重的可以出现心脏骤停。心电图可以表现为高尖T波,出现PR间期的延长,P波消失,QRS波群变宽,一旦出现高钾血症应该立即处理。"
2023/07/22收听(57004)
在通常情况下,补钾需要根据患者的具体情况进行具体的补钾方案,不可一概而论,如根据临床症状、原发... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/01/02播放(98960)
在通常情况下,补钾需要根据患者的具体情况进行具体的补钾方案,不可一概而论,如根据临床症状、原发...
2023/01/02播放(98960)
湖北省中西医结合医院 温暖
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