对于心肌梗死的首选药物，并不是一个药物，而应当是一组药物。其中包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物。如果血压和心率能够耐受，还应当应用ACEI或ARB类药物以及β受体阻滞剂。

心肌梗死是一种冠心病，是因冠状动脉内动脉粥样硬化性斑块发生破溃，引起血小板在局部聚集，形成了动脉血栓。完全堵塞冠状动脉血管后，就会使血流中断，心肌供血、供氧丢失，因而会发生心肌坏死。

心肌梗死容易引发各种不良的并发症，如心力衰竭、恶性心律失常，甚至是猝死。对于心肌梗死，应当在短时间内诊断，并且尽快进行冠状动脉介入治疗，但药物治疗仍然是心肌梗死贯穿始终的重要措施。

而首选药物中，就应当包含一组药物，抗血小板药物是为了防止血小板再次聚集形成血栓，而他汀类药物是为了降低低密度脂蛋白胆固醇，防止动脉粥样硬化斑块再生。

对于ACEI或ARB类药物，以及β受体阻断剂，都能防止坏死心肌发生重构，减少不良风险的发生。