山西省中医院
内分泌科
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痛风性关节炎主要是由于过饱和的尿酸盐沉积在关节面造成的炎症反应。急性发作期首先要消炎，用非甾体消炎药，比如吲哚美辛，还有抑制痛风性关节炎的特效药秋水仙碱，还有皮质类激素。皮质类激素一般情况下不用，因为副作用比较大，除非前面两种药有禁忌，另外病情难以控制，还有出现痛风石有炎症，才可以使用。中药可以用清热解毒，比如四妙散加上五味消毒饮。
缓解期需要降尿酸，注意饮食、运动。高嘌呤饮食一定要限制，如动物的内脏、海鲜、浓汤、饮料。饮料里面含很多的果糖，果糖会促进尿酸生成，酒抑制尿酸排泄，这两方面的作用尿酸急剧升高，会诱发痛风。最后还是要强调，控制血尿酸一定要降在300μmol/L以下，这样沉积在组织里面尿酸盐就会溶解，就会完全好转甚至治愈。
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"痛风性关节炎可以通过消炎止痛来缓解，还要控制尿酸等，具体如下：1、消炎止痛：痛风性关节炎如果在急性期，可以通过消炎止痛治疗来进行缓解。一般如果是炎症反应较轻者，可以选择口服小剂量秋水仙碱，以及非甾体类消炎止痛药来治疗。如果炎症反应较重，可以选择秋水仙碱联合糖皮质激素治疗。糖皮质激素可以通过静脉给药，也可以通过关节腔内注射给药，都可以达到很好的消炎止痛治疗的目的，可以缓解疼痛。2、控制尿酸：痛风性关节炎更为关键的治疗在于控制尿酸，控制尿酸是痛风治疗的关键，可以减少痛风发作的频次，还可以促进尿酸盐结晶的溶解。"
刘静│遵义市第一人民医院
2023/06/12收听(34714)
痛风性关节炎为反复发作的疾病，在发作期表现为关节急性炎症，红、肿、热、痛伴有功能障碍，在两周左... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2023/10/03播放(68116)
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郝轶群│山西医科大学第一医院
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痛风性关节炎是嘌呤代谢异常、尿酸排泄减少所引起的一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，痛风性关... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/04/23播放(50288)
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李玉翠│山西白求恩医院
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痛风性关节炎是指着人体的血清尿酸的水平升高，尿酸盐在关节周围沉积进一步引发了炎症反应，造成了以临床上表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍的临床表现，痛风性关节炎在关节炎里边属于来得快、来得早，而且反复发作，疼痛非常剧烈。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/12/13收听(12876)
痛风性关节炎是指痛风的患者出现关节的受累损伤，主要表现为关节的粗隆肿大或者串珠样改变，痛风性关... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2023/03/04播放(64080)
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临床上痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢异常、患者进食过多高嘌呤食物或各种原因导致嘌呤排泄减少，引... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2023/09/07播放(75990)
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痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临... 李玉翠│山西白求恩医院 2023/11/27播放(83872)
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痛风性关节炎属于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少引起的关节炎。因为此类关节炎可以在关节内部形成晶体，... 章光华│江门市五邑中医院 2023/09/22播放(67350)
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/15播放(89394)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
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痛风性关节炎就是由于我们高嘌呤、高尿酸血症沉积在关节的软骨、关节的滑膜、关节的周围，造成了关节的滑膜的炎症改变这个而表现的一种突出的急性的发作，这个就叫做痛风性关节炎。
2023/02/03收听(83302)
痛风性关节炎是尿酸盐在骨关节的关节囊、滑囊、软骨、骨质及其他组织里沉积所引起的急慢性并发症、炎... 许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/07/05播放(56162)
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痛风性关节炎往往是嘌呤代谢异常，患者进食过多高嘌呤食物（如啤酒、动物内脏、火锅等），导致血中尿... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2023/04/02播放(81384)
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/10/28播放(65754)
2023/10/28播放(65754)
"痛风性关节炎是因为血尿酸过高，导致尿酸的结晶沉积在关节肌肉及软组织里面引起的一种反复发作的炎症。到目前为止，痛风的关键的病因仍然不是很清楚，为什么有些人会得尔有些人不得，可能与遗传和环境因素有关系：第一、饮食因素，高嘌呤的饮食，比如长期吃动物内脏、海鲜以及啤酒、白酒摄入过多，都可以影响到血中嘌呤含量增多、尿酸沉积；第二、运动因素，很多时候因为剧烈运动产生了乳酸等等，也干扰了尿酸的代谢；第三、有些患者是由于气候因素，比如受到寒冷的刺激以后使得局部的温度降低，尿酸的结晶产生的过多，引起痛风性急性关节炎的发作；第四、有些药物，比如呋塞米、阿司匹林、盐酸等也可以引起尿酸的增高；第五、精神因素，受到精神刺激等也可以引起来痛风性关节炎的发作。总之，痛风性关节炎是由于尿酸过多引起的，由于尿酸排出受阻或者体内生成过多等都可以引起尿酸的增高，在一定条件下可以引起痛风性关节炎的发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/10收听(86926)
部分痛风性关节炎患者在体检中发现尿酸升高，由于高尿酸血症长期没有得到有效治疗，平时饮食没有得到... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2023/03/17播放(87660)
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痛风性关节炎表现如下：1、急性痛风性关节炎多在夜间突然发病，受累关节剧疼，首发关节常... 孟庆良│河南省中医院 2023/02/16播放(87100)
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2023/02/16播放(87100)
痛风性关节炎的症状主要有这几个方面：1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/23播放(92910)
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1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛...
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痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节、软组织或者器官内部，引起的急性晶体性关节炎，一般该类的... 刘爱华│北京医院 2023/04/06播放(94062)
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刘爱华│北京医院
2023/04/06播放(94062)
"痛风性关节炎常见的诱因，包括关节局部受损伤或者穿鞋比较紧，走路比较多，过于劳累等。还有饱餐、暴饮暴食、酗酒和过度疲劳、受湿冷以及受到感染或者外科手术等，这些都有可能成为痛风关节炎发作的诱发因素。所以痛风病人在日常生活中要注意保持精神愉快，避免上述各种诱发因素，也要注意节制饮食，避免吃含高嘌呤的食物。更要避免暴饮暴食，要严格戒酒，多食用碱性食品或者饮料，也要注意避免使用抑制尿酸排出的药物，比如噻嗪类、利尿剂等，接受合理的药物治疗，以降低尿酸并积极预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/03/02收听(82214)
痛风性关节炎是由于长期血尿酸增高引起的急性关节炎，痛风性关节炎的特点是突发的某些关节红、肿、热、痛，有时疼痛非常明显。控制痛风性关节炎的肿胀和疼痛在临床上常用的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和激素。秋水仙碱是一种古老的药物，可以起到控制痛风性关节炎的疼痛进展以及消炎、消肿、止痛的作用。如果秋水仙碱的效果不好或者出现明显的副作用，可以换用非甾体抗炎药或者激素。非甾体抗炎药是目前控制痛风性关节炎急性疼痛非常重要的一类药物，包括布洛芬、双氯芬酸等，非甾体抗炎药除了口服以外也有外用的药膏，比如双氯芬酸钠乳膏也可以使用。如果非甾体抗炎药的效果不好还可以应用激素，比如肌肉注射或者关节腔内注射得宝松等。
张学武│北京大学人民医院
2023/04/12收听(92762)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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