2型糖尿病肾病2期怎么治疗好

2023-12-20 21:40播放 :

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2型糖尿病肾病分为5期,第2期是运动或者应激后出现微量白蛋白尿。治疗方法如下:

1、控制血糖:血糖控制好以后,防止血糖在肾小球基底动脉、基底血管沉积,血糖空腹控制在6mmol/L以下,餐后要控制在8mmol/L以下,减少对肾小球基底动脉的损害;

2、控制血压:降压药优选普利类或者是沙坦类。这两类药主要是抑制肾素-血管紧张素,一个是抑制转化酶,再一个抑制受体,能够保护肾脏高灌注。肾脏在高灌注下,尤其是肾小球有损害时,损伤非常大。在这种情况下应用这两类药可以减缓高灌注,保护肾脏、减少蛋白尿;

3、改善微循环药物:还有中药益气、活血的药物,效果也非常好,也可以益肾活血的归芍地黄汤这一类减缓肾脏病变。

4、控制感染、避免剧烈运动;

5、每一年或者是每一季度,检查一次尿微量白蛋白。

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2型糖尿病肾病能活几年

"2型糖尿病肾病的病人可以存活很多年,大部分病人都可以存活20-30年以上。2型糖尿病肾病指的是继发于2型糖尿病的肾病,其主要的特点是病人会出现尿中白蛋白增多。2型糖尿病一般可以分为1-5期,主要分析如下:1、第一期:主要表现是肾小球滤过率增高,这一期在临床上一般找不到明确的证据,这时给病人做肾脏超声可能发现肾脏体积增大。如果是给病人检测肾小球滤过率,也可以发现病人肾小球滤过率增高。2、第二期:运动以后病人会出现微量蛋白尿。3、第三期:病人会出现微量蛋白尿,这时尿蛋白一般在30-300mg。4、第四期:病人会出现显性的蛋白尿,也就是会出现临床蛋白尿。5、第五期:病人出现肾衰竭。从上述分期来看,2型糖尿病肾病的前三期其实病情相当轻,只有发展到第四期、第五期时,病情才算重一点,所以2型糖尿病肾病病人的存活时间可以很长。如果给病人控制的较好,将血糖控制好,血压、血脂、尿酸都控制好,则病人可以存活20-30年以上,甚至存活时间更长。即便是治疗不及时、不恰当,病人进入了尿毒症期,尿毒症期的病人在临床上也还是能够存活很长时间。因为现在的透析技术和透析理念都比以前有所进步,所以透析的病人可以维持很长时间,病人透析可以透析10-20年,甚至30年。"

语音时长02:29''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/28收听(18866)

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