蒲公英能治疗溃疡性结肠炎吗

2021-03-22 16:13播放 :

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蒲公英单味药不可治疗溃疡性结肠炎,但偶尔可作配方使用。作用为清热解毒,故对于湿热型溃疡性结肠炎有一定疗效,但仅可作为配方,而非主方。方剂之中,分君臣佐使,蒲公英作为使药作用,无法成为君药。

因此,治疗湿热型溃疡性结肠炎时可使用蒲公英,但不可用于寒湿型溃疡性结肠炎。所以蒲公英可以清热解毒,而溃疡性结肠炎是免疫性疾病,并非炎症反应,故多数情况不用蒲公英治疗溃疡性结肠炎。

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溃疡性结肠炎怎么治疗

"溃疡性结肠炎的治疗方案不是千篇一律的,要根据病变的程度、病变的范围等等制定个体化的治疗方案。溃疡性结肠炎分为轻度、中度和重度,一般对于轻到中度的溃疡性结肠炎,最基本、最主要、最常用的药物就是美沙拉嗪。如果病变的范围仅仅局限在直肠称之为溃疡性直肠炎,溃疡性直肠炎应用美沙拉嗪栓剂效果就很好。如果病变继续延伸累及了乙状结肠,甚至部分降结肠,最好选择美沙拉嗪灌肠液。如果病变范围累及全结肠,最好的选择用药是口服美沙拉嗪,联合局部制剂同时使用效果才能够最好。对于中到重度的溃疡性结肠炎患者,单用美沙拉嗪效果有限,可以考虑升级加用糖皮质激素,激素见效以后可以缓慢减量,最终还是用美沙拉嗪进行维持治疗。有一部分重度溃疡性结肠炎患者激素无效或者激素依赖,则可以考虑再次升级,加用免疫抑制剂甚至应用生物制剂进行治疗,目前常用的生物制剂包括英夫利西单抗和阿达木单抗。如果生物制剂挽救治疗失败,还可以考虑行手术治疗也就是全结直肠切除术。除了药物和手术治疗之外,患者的饮食对于病情的发展也有很重要的关系,因此加强饮食管理非常重要。另外还有一部分溃疡性结肠炎患者伴有不同程度的焦虑和抑郁,必要的时候可以考虑加用抗焦虑药物辅助治疗。"

语音时长02:41''

郝菁华山东省立医院

2020/04/04收听(73939)

溃疡性结肠炎怎样治疗?

溃疡性结肠炎进行治疗,往往跟病人会说,一定要遵从医嘱,要打持久战,为什么这么说呢?因为涉及到免疫病,溃疡性结肠炎治疗的疗程一般都比较长。药物治疗,现在有两种选择,比较轻的病人,主要选择升阶梯的治疗。所谓的升阶梯治疗,就是先用最基本的药物,可以最开始用柳氮磺胺吡啶,对于磺胺不过敏的病人,如果磺胺吡啶不行,可以用5-氨基水杨酸这一类,如果还不行,可以用激素来治疗,如果激素还不行,还可以用免疫抑制剂来治疗,如果再不行,再往上升,可以用TNF—α的拮抗剂,就是英夫利昔这一类来治疗,这是升阶梯的治疗。还有一种,就是降阶梯的治疗。降阶梯的治疗就是上来就用很强的药物进行治疗,主要是针对发病比较重的病人,开始就比较重的病人,大便的次数比较多,每天大便次数超过6次以上,同时病人有贫血、心率又快,或者有肠道出血这些合并症的情况,用激素冲击治疗,或者用免疫抑制剂,或者是TNF—α的拮抗剂治疗。然后逐渐的给病人的紧急情况控制了之后,稳定了之后,逐渐降阶梯,再用一些缓和的药来维持治疗。还有一个方面,治疗除了考虑轻重,按照升阶梯和降阶梯治疗以外,还要看病人的溃疡性结肠炎侵犯的范围,选用不同的剂型来治疗。比方病人局限于直肠的溃疡性结肠炎,可以用栓剂进行治疗,如果在左半结肠的溃疡性结肠炎,可以用灌肠剂治疗。如果是侵犯了整个结肠,就要用口服制剂治疗。偶尔还会有一些病人除了侵犯结肠以外,还会在回肠末端受到侵犯,选择对于回肠疾病也有效的5-氨基水杨酸类进行治疗,或者选用激素进行治疗。这是对于药物治疗方面的选择。对于一些巨结肠,或者出现了肠道出血,或者出现肠道癌变。这种情况在内科处理效果不好的情况下,建议做手术治疗。对于诊断溃疡性结肠炎的病人来说,按照医嘱服药是非常非常重要的,一定要跟病人保持密切的联系,什么时候应该用什么药,应该复查什么样的指标,什么时候开始减药,什么时候维持量、维持多长时间,这都需要根据病人的情况,医生帮助分析,来做指导,一定要听从指导。临床上有这样的教训,年轻的病人来了之后,可能用药两三周脓血便就控制住了,肚子也不疼了,觉得没有什么问题了,还要服那么长时间的药很麻烦,就自行把药停了。停药以后,疾病就会反复,多次反复以后再进行治疗的时候,药物的效果就下降了,这个时候就后悔了,当时怎么没有听医生的。所以对于溃疡性结肠炎的病人,如果已经诊断了,一定要听大夫的指引来进行治疗,不能自作主张。

语音时长04:01''

刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(30842)

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