上海市中医医院
脾胃病科
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溃疡性结肠炎是消化道常见的一种疾病，结肠溃疡属于炎症性肠病，治疗比较棘手。患者常见腹痛、腹泻、发热、便血、消瘦等症状。中医上有一个概念叫发物，就是容易引起疾病骤然发作的东西，比如螃蟹，尤其是蟹黄，也不能吃太多蛋黄。不推荐多吃的食物包括海鲜，例如黄鱼、带鱼，更不能多吃辛辣刺激性食物，饮酒也会促使疾病发作，也不推荐饮用，甜腻、油腻、煎炸、腌制食品也不推荐食用，也不能吃太粗糙的食物，注意细软。
可以吃馒头、粥、面条这些比较容易消化吸收的食物，这样不会对溃疡局部造成过大刺激。
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溃疡性结肠炎的急性期或缓解期应进食少渣饮食、减少进食膳食纤维等，具体如下：1、少... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/21播放(50182)
溃疡性结肠炎的急性期或缓解期应进食少渣饮食、减少进食膳食纤维等，具体如下：
1、少...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/21播放(50182)
"溃疡性结肠炎的饮食应该以清淡、易消化为原则。除此之外，以下食物对溃疡性结肠炎患者不利，应该引起注意：第一、溃疡性结肠炎患者不宜喝牛奶，因为牛奶中含有乳糖，而中国人多数缺乏乳糖酶。所以，喝牛奶以后就引起消化不良，在肠道里在细菌作用下，会产生大量的气体，加重腹胀、腹泻的症状。第二、溃疡性结肠炎不宜喝豆浆，因为豆浆里头含有多量的果糖，果糖在体内消化不良，也会在细菌作用下产生多量的气体，加重腹泻，对溃疡性结肠炎患者不利。第三、不宜吃海鲜，比如海虾、海蟹，在体内容易导致过敏，会诱发和加重溃疡性结肠炎的症状。第四、不宜吃高脂食物，假如饮食当中脂肪含量太高，在消化不良的基础上，因为脂肪有滑肠的作用，会加重腹泻的症状。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/31收听(58792)
溃疡性结肠炎患者的饮食注意事项如下：1、应食用鸡蛋、豆腐或蛋白粉类，避免粗粮类食... 韩捷│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/10播放(74454)
溃疡性结肠炎患者的饮食注意事项如下：
1、应食用鸡蛋、豆腐或蛋白粉类，避免粗粮类食...
韩捷│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/10播放(74454)
"溃疡性结肠炎是自身免疫性因素作用于易感者引起，根据溃疡性结肠炎发生部位的不同，采取不同的治疗方法，主要的药物以5-氨基水杨酸类的药物为主。饮食上，如果患者出现腹痛、腹泻或者是发热的情况，这时就需要多吃含有高热量的食物，同时尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，补充热量，腹泻症状严重的一定要多喝水，尤其是吃含有比较咸类的食物来补充钠、氯等电解质，避免出现水电解质平衡的紊乱，在饮食上不要吃辛辣刺激性的食物。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/13收听(32970)
溃疡性结肠炎是免疫因素引起的炎症，存在全身或肠道免疫功能的紊乱，饮食要非常注意。溃疡性结肠炎的... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/12/14播放(86100)
溃疡性结肠炎是免疫因素引起的炎症，存在全身或肠道免疫功能的紊乱，饮食要非常注意。溃疡性结肠炎的...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/12/14播放(86100)
"溃疡性结肠炎患者不能吃辛辣刺激性、高脂肪、高纤维之类的食物，辛辣的食物不仅会刺激胃酸分泌过多，同时还会对结肠黏膜造成一定的刺激性，不利于溃疡性结肠炎的康复。在患病期间应尽量避免吃这一类食物，比如辣椒、葱、姜、蒜等。高脂肪的食物不仅消化难度大，会给消化系统增加负担，同时还会导致胃酸分泌过多。高脂肪的食物在进入肠道中还具有润滑肠道、刺激肠道蠕动亢进的作用，而溃疡性结肠炎的患者本身就已经肠道蠕动亢进，吃这一类食物反而会加重病情，常见的高脂肪类食物有肥肉、油炸食品等。高纤维的食物进入肠道后不会被人体吸收，同时还会对肠道造成一定的刺激性，也不利于溃疡性结肠炎的病情康复。常见的高纤维食物有芹菜、玉米、红薯等。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/15收听(85074)
"溃疡性结肠炎是肛肠科比较常见的炎性肠病其中的一种。它主要是由于黏膜受到刺激以后，产生粘液便和血便，病人可能大便次数多，有便不尽感，老想拉。一般往往西医会选用5-氨基水杨酸类的药物，比如柳氮磺胺吡啶和美沙拉秦这两种，现在有美沙拉秦栓剂，更好一点还有进口的美沙拉秦灌肠液，都可以用。西医一般往往吃药就是5-氨基水杨酸衍生物这一类的西药药片，当然副作用比较大，比较伤肝肾，建议可以吃中药调理，当然需要辨证。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/12收听(29858)
治疗溃疡性结肠炎的药物较多，主要如下：1、5-氨基水杨酸类药物：为治疗溃疡性结肠... 郝菁华│山东省立医院 2023/01/05播放(83794)
治疗溃疡性结肠炎的药物较多，主要如下：
1、5-氨基水杨酸类药物：为治疗溃疡性结肠...
郝菁华│山东省立医院
2023/01/05播放(83794)
溃疡性结肠炎是肠道的慢性炎症性疾病，溃疡性结肠炎药物治疗的首选是水杨酸类药物，这类药物主要包括... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/30播放(64708)
溃疡性结肠炎是肠道的慢性炎症性疾病，溃疡性结肠炎药物治疗的首选是水杨酸类药物，这类药物主要包括...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/30播放(64708)
溃疡性结肠炎治疗的目的，主要是控制急性的发作，然后使黏膜达到愈合，同时维持缓解病症，减少复发，并且能够防止并发症，最主要的就是控制炎症的反应。第一个，5-氨基水杨酸，因为5-氨基水杨酸在服用之后几乎不被人体所吸收，可以抑制肠黏膜炎症介质的释放，对肠道炎症都有显著的抗炎的作用。在临床上使用的药物有柳氮磺吡啶，但是柳氮磺吡啶有一定的副作用，比如有消化道反应，或者有的病人会出现过敏皮疹或者粒细胞减少自身免疫性溶血的表现，所以对于服用这类药物的患者来说，需要定期复查血象。第二个，可以临床上多用的就是美沙拉嗪，美沙拉嗪是由乙纤维素包裹的一个5-氨基水杨酸。对于这类患者来说副作用较柳氮磺吡啶要少些，同时还可以用比如美沙拉嗪栓剂，主要是使用对于局限在直肠或者乙状结肠病变的患者。也可以有糖皮质激素，糖皮质激素对于急性发作期的患者来说，效果比较明显。如果对患者有激素疗效不佳或者激素依赖的这种慢性持续性的病例，一般建议患者使用免疫抑制剂，比如可以使用环孢素，可以使大部分的患者取得暂时的缓解，而避免急诊的手术治疗。
王晶│武汉市第四医院
2018/12/08收听(45392)
"溃疡性结肠炎的药物治疗主要目的是控制炎症反应，其药物主要分为三大类，具体如下：第一类，氨基水杨酸制剂，是治疗溃疡性结肠炎的最常用的药物，也是首选药物，主要发挥抗炎作用，适用于轻中型患者，或者是重型经糖皮质激素治疗已经有缓解的维持治疗阶段。这一类药物有一些不良反应，如恶心、呕吐、食欲减退，还可以有头痛、可逆性的男性不育等，这些不良反应主要与剂量有关，停药以后多可缓解。第二类，糖皮质激素，对于急性发作期有较好的疗效，特别适用于中重型活动期的患者，并且对氨基水杨酸制剂效果不佳的轻中型患者，也可以选用该类药物，这一类药物主要是通过非特异性的抗炎和抑制免疫反应发挥作用，可以口服，也可以静脉滴注，还可以选择灌肠或塞肛。第三类，免疫抑制剂，主要用于疾病缓解后的维持治疗，对于氨基水杨酸制剂维持治疗无效的，或者对于糖皮质激素产生依赖的患者，可以选择免疫抑制剂治疗，这一类药物应用以后要注意它的副作用，包括骨髓抑制等。"
2020/05/06收听(32798)
"溃疡性结肠炎要根据不同的中医分型，选择不同的中药口服治疗，主要分析如下：1、大肠湿热证：选择芍药汤或者三黄汤加减口服，包括黄连、黄柏、黄芩、白头翁、木香、炒当归、炒白芍、生地榆、白蔹、肉桂、生甘草等。2、脾虚湿盛证：选择参苓白术散加减口服，包括党参、茯苓、炒白术、山药、炒薏苡仁、砂仁、陈皮、桔梗、木香、黄连、地榆、炙甘草等。3、寒热错杂证：选择乌梅丸加减口服，包括乌梅、黄连、黄柏、肉桂、细辛、干姜、党参、炒当归、制附片等。4、肝郁脾虚证：选择痛泻要方和四逆散加减口服，包括陈皮、炒白术、炒白芍、防风、炒柴胡、炒枳实、党参、茯苓、炙甘草等。5、脾肾阳虚证：选择理中汤和四神丸加减口服，包括党参、炮姜、炒白术、炙甘草、补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣等。6、阴血亏虚证：选择驻车丸加减口服，包括黄连、烊化阿胶、当归、太子参、生地黄、麦冬、白芍、乌梅、石斛、山药、炙甘草等。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/24收听(87844)
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道非特异性炎症，主要发病原因目前考虑为多因素作用，包括环境、遗传、感染... 刘娓娓│山东省立第三医院 2023/12/06播放(88900)
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道非特异性炎症，主要发病原因目前考虑为多因素作用，包括环境、遗传、感染...
刘娓娓│山东省立第三医院
2023/12/06播放(88900)
溃疡性结肠炎可以多选择以下水果类型：1、苹果，苹果当中含有多种矿物质以及可溶性膳食纤维，矿物质作为人体必备营养物质，可以增强消化系统功能，提升人体免疫功能作用；可溶性膳食纤维与上层细胞具有较强亲和力，可以加速受损组织愈合修复。2、猕猴桃，猕猴桃是维生素C含量水平较高的水果之一，维生素C作为纯天然抗氧化剂，可以消除体内自由基、预防溃疡组织恶化、降低恶性癌变的风险。3、山楂，山楂具有开胃健脾、活血化瘀的功效，对于消化道疾病引起的食欲不振、腹部胀痛等不良症状表现，具有改善食疗作用。另外其含有的熊果酸、齐墩果酸等有机酸成分，可以增加消化酶活性，加速体内毒素排出的作用。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(61510)
"溃疡性结肠炎目前用的最多的是柳氮磺胺吡啶、5-氨基水杨酸这一类药物。临床上用的最多的是艾迪莎和柳氮磺胺吡啶；中度或者重度的溃疡性结肠炎，需要加激素，比如醋酸泼尼松；重度的溃疡性结肠炎，得加上一些免疫抑制剂药物来进行综合的治疗。"
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/21收听(97456)
"从中医的角度，溃疡性结肠炎主要是分为湿热型、脾虚型、肾虚型，主要是分为这三大类型，这三大类型也可以相互交叉，比方说脾虚加湿，脾肾阳虚等。我们要根据病人的脾虚还是肾虚，选择不同的药物。但是总体以参苓白术散加减为主。总而言之，这个病的病理机制是以脾虚湿盛为主，参苓白术散是主方，我们煎加药物的时候，还可以以白头翁汤或者是四神丸为主，再添加一些其它的药物。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/28收听(59992)
溃疡性结肠炎的治疗需要辨证施治，主要有以下几种情况：1、脾胃虚弱：溃疡性结肠炎长... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/19播放(97104)
溃疡性结肠炎的治疗需要辨证施治，主要有以下几种情况：
1、脾胃虚弱：溃疡性结肠炎长...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/19播放(97104)
"溃疡性结肠炎可以使用美沙拉嗪、奥沙拉嗪、强的松、甲氨蝶呤等药物治疗。溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病，在治疗上有一定的难度。在使用药物治疗时首选美沙拉嗪、奥莎拉嗪，这两种药物属于水杨酸类制剂，使用之后能够增加人体的抗体生成，抑制自由基对人体造成的侵害，因此能够达到不错的治疗效果，大多数人使用这种药物，可以达到控制病情发展的作用。水杨酸类制剂治疗效果不佳时，可以适当的配合其他药物或用激素类药物进行治疗。强的松属于常见的激素类药物，不仅能够降低毛细血管的通透性，同时能减少炎性物质的渗出，但是过量使用会造成副作用。甲氨蝶呤属于免疫抑制剂，能够提高人体免疫力和抗病能力，如果溃疡性结肠炎使用一些药物治疗无效，可以结合这种药物进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(96928)
"轻度的溃疡性结肠炎主要应用5-氨基水杨酸进行治疗，5-氨基水杨酸几乎不被吸收，可抑制肠黏膜的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成，对肠道炎症有显著的抗炎作用，其剂型包括柳氮磺吡啶 、奥沙拉秦和美沙拉嗪。对5-氨基水杨酸疗效不佳的轻中度患者，或重度患者的急性发作期有较好的效果，一般是给予口服的泼尼松0.75-1mg\/kg体重，口服最大剂量一般为60mg\/天，重症患者可先给予大剂量的静脉滴注，7-10天之后改为口服泼尼松。在糖皮质激素逐渐减停之后，一般用免疫抑制剂进行维持治疗，主要是硫唑嘌呤，加用这类药物之后，可逐渐减少激素的用量甚至停用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/09收听(75918)
溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，经常反复发作，需要长期治疗，临床上一般采用氨基水杨酸类药物和免疫抑制剂。调节胃肠道的菌群平衡也非常重要，临床上常用的益生菌制剂有双歧杆菌三联活菌散、蜡样芽孢杆菌、酪酸梭菌活菌、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片、乳酸杆菌片等。这些益生菌到达肠道后能够黏附于肠粘膜，并且能阻止病原微生物在肠道的吸附，可抑制致病菌的定植或过度生长，因此常用于溃疡性结肠炎的治疗。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/11收听(37308)
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