海南省中医院
妇产科
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妊娠期造成阴道出血的原因有很多，如宫外孕、流产、胎盘异常等。孕妇如果发生阴道流血，尤其是早孕期间应该及时去医院就医，排除宫外孕。宫外孕是妇科急症，如果不及时诊治，一旦发生破裂出血可危及生命。早期妊娠排除宫外孕后的阴道出血就是先兆流产的征象，如果阴道出血量少，可以先卧床休息放松心情，仍然没有改善就需要及时就医进行保胎治疗。妊娠中晚期的阴道出血可能是前置胎盘或者胎盘早剥现象，通常会出现大量的阴道流血，应及时就医明确诊断以及治疗。除此之外，少数情况下宫颈息肉或者癌变也会出现阴道流血，需要去医院检查。
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"下体总有血是不正常的现象，需要及时进行治疗，先看有没有怀孕。如果是怀孕之后出现了先兆流产症状，最好及时使用保胎药物来进行治疗，可以服用黄体酮或注射保胎药来进行调理，避免出现流产的情况。若下体出血是由于阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等各种妇科疾病引发的症状，最好及时进行消炎处理，可以配合服用头孢抗生素类的药物来进行治疗，避免导致炎症反应更加严重，平时还需要注意做好止血工作，可以服用氨甲环酸等药物来进行治疗，可以帮助止血。如果出血一段时间之后还没有停止，建议患者及时去医院进行妇科专科检查，再进行调理治疗。另外，下体总有血还需警惕是否为宫外孕，需要及时到医院就诊，也可能是子宫内膜或宫颈病变，建议到医院检查。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/29收听(63666)
"阴道流血，我们从以下几个方面来分析。一、怀孕。如果患者是怀孕，出现阴道流血，那么考虑一个是宫外孕，第二个是先兆流产。如果是宫外孕的患者，应该及时的手术，或者是保守治疗，具体问题具体分析。如果是先兆流产，可以采取保胎的治疗，对症的处理、止血等方法。二、异常子宫出血。非孕期、非正常的周期出现这种阴道流血。如果是在更年期，建议行诊断性刮宫，预防感染，止血等处理。如果是育龄期及青春期异常子宫出血，主要以调整月经周期，止血等处理。那么还有一种情况，阴道出血来源于宫颈，应该及时进行宫颈癌变的筛查。所以如果广大的患者出现阴道出血这样的情况，建议及时的就诊，根据具体的情况，具体的处理。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/08收听(79902)
阴道一直流血是异常现象，需要根据女性的年龄做出不同的治疗。如果是年轻女孩，考虑青春期功血，这种... 赵晓东│北京医院 2023/11/20播放(75594)
阴道一直流血是异常现象，需要根据女性的年龄做出不同的治疗。如果是年轻女孩，考虑青春期功血，这种...
赵晓东│北京医院
2023/11/20播放(75594)
"如果阴道突然出现流血的情况，如在月经的中期，绝大部分是由于排卵期的撤退性出血，往往没有下腹部疼痛的情况。如果是在月经的后半期出现的阴道流血，也没有下腹部疼痛，常常是由于孕激素不足在临床上所造成的。可以给予止血对症处理，可以吃安络血1天吃3次，1次吃5mg，连续服用2天。经过上述处理流血的症状没有好转，就要去医院给予做相应的检查，根据检查的结果，再给予用药治疗。如果是突然阴道大量的新鲜的出血，往往是肿瘤破溃导致的，一定去医院给予急诊处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/31收听(53102)
"阴道流血一般不是阴道局部的血，大多数是来自子宫内或者子宫颈部位的血液。如果是阴道局部出血，一般是由于阴道外伤、阴道炎症、糜烂出血。如果有血液从阴道流出，首选要通过检查，判断出血部位，如果来自子宫内部的血液，多数是子宫内膜脱落，来的月经，但也有些子宫内部疾病会导致出血，比如说子宫肌瘤、子宫内膜样腺癌、怀孕流产等；另外宫颈部位疾病，也可导致阴道内有血液流出，比如宫颈糜烂、宫颈息肉、纳氏囊肿、宫颈癌前病变、宫颈癌等，都有可能会导致阴道有血液流出，需要做阴道内检、宫颈细胞学检查等来进一步明确诊断。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/06/22收听(74878)
"女性出现阴道流血有生理性，也有病理性，需要根据不同情况具体分析处理：1、如果是生育期女性，出现有规律的每月一次阴道出血，大概3-5天左右自然结束，这是女性月经，由于卵巢分泌的雌激素和孕激素周期性变化引起子宫内膜剥脱形成阴道流血，属于正常生理现象；2、如果生育期女性在月经中期出现少量阴道出血，是排卵性出血，也属于正常现象；3、如果女性在怀孕期间出现阴道流血有可能是发生先兆流产或早产出现的症状，需要釆取保胎治疗；4、如果更年期女性或绝经后女性出现阴道出血症状，大概患了宫颈癌或子宫内膜癌等疾病引起的症状，需要做妇科和局部组织的病理检查，确诊后对症治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/25收听(55796)
"阴道一直出血考虑是子宫的异常出血，青春期出现子宫异常出血，多数考虑是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟导致。生育期出现子宫异常出血，多数考虑是由于怀孕、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜过多增生等因素引起的。绝经期出现子宫异常出血，多数考虑是子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等。针对不同年龄阶段出现子宫异常出血的情况，到医院进行相关的检查，看引起异常出血的原因对症进行治疗。异常出血期间要注意个人卫生，保持会阴部的清洁、干燥，每晚清洗外阴，避免性生活及盆浴，减少对阴道及子宫的刺激，以免加重异常出血的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/05/18收听(74682)
"孕妇不管在什么孕周、什么情况下出现阴道流血，都应该立即去医院进行就诊检查，检查宝宝的情况，检查孕妇的情况。因为在孕期，一般正常的情况下是不会出现阴道流血的。那么出现阴道流血，我们考虑什么。第一个，是不是存在先兆流产先兆早产的症状。在分娩发动之后，宫颈会有血性分泌物的排出，也就会出现少量的阴道流血。所以阴道流血对于临产是一个症状。第二个，孕中期或者孕晚期无痛性的阴道流血，我们需要检查B超看看胎盘的位置，是不是存在有前置胎盘，这些位置不正的情况。第三个，晚期有急症，在产科来说，很重要的急症就是胎盘早剥。显性的胎盘早剥，会出现剧烈的腹痛，伴有阴道流血。这种情况之下，宝宝有可能会出现缺氧，甚至会有危险。所以不管在哪一个孕周，不管在什么情况下，一旦在孕期出现阴道流血，一定要去医院检查，听从医生的指导治疗。\r"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/03/01收听(18562)
阴道旁边流血的原因很多，原因不同，治疗方... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(32082)
阴道旁边流血的原因很多，原因不同，治疗方...
2023/12/27播放(32082)
"阴道流血了如果不是月经，可能是宫颈息肉或者是阴道外伤，以及子宫内膜的病变造成的阴道出血。出现这种情况要及时到医院行妇科检查，了解出血的位置以及出血的量。如果是宫颈息肉造成的出血，可以行宫颈息肉的摘除术，如果是外阴外伤造成的出血，要及时的给予治疗止血。如果是子宫内膜的病变造成的出血，应进一步行宫腔镜检查，在宫腔镜下行子宫内膜的诊刮，明确诊断后及时给予有效的止血以及抗炎治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/07/08收听(30006)
妊娠38周出现见红，也就是阴道流血，但是肚子不疼，这种情况要做进一步的检查。在妊娠晚期出现无痛性的阴道流血，要排除前置胎盘。正常的胎盘应该位于子宫底部，如果是胎盘位于子宫下段，胎盘的下缘达到或者覆盖宫颈内口，胎盘位置低于胎儿先露部，就称为前置胎盘。前置胎盘的主要临床表现就是妊娠晚期的无痛性阴道流血，因此要做超声检查来了解胎盘的位置。如果排除前置胎盘，阴道出血还要进一步检查宫颈，是否有宫颈的息肉存在。宫颈息肉以及宫颈炎，甚至是宫颈的癌前病变，也可能会导致阴道出血。另外，还要进一步了解一下宫颈的成熟程度，如果出现宫颈管缩短和宫颈口的扩张，也有可能是先兆临产。
毛滢│北京医院
2023/05/13收听(29824)
"在妊娠中晚期，很多孕妇都会出现生理性的宫缩，生理性宫缩的临床表现是有下腹部的紧缩感，这样的感觉没有明显的规律性，有时活动以后出现，休息后会消失，夜间出现，清晨起来也会消失。同时不伴有下腹部的疼痛，没有阴道流血，更不会出现宫颈管的缩短和宫颈口的扩张。宫缩使用镇静剂是可以进行抑制的，生理性宫缩是妊娠生理现象，不需要特别的处理。如果宫缩持续存在，呈现规律性，同时伴有下腹部的疼痛，有阴道的出血。可能是临产的先兆，要做妇科检查来判断是否有宫颈管缩短和宫颈口的扩张，了解是否是先兆临产。"
2023/10/31收听(60106)
"孕期阴道出血比较常见，早孕期阴道出血要排除宫外孕、胚胎停育等特殊情况，排除这些特殊情况后多考虑先兆流产，要给予保胎治疗。中晚孕期阴道流血，多考虑是胎盘因素，比如前置胎盘或者胎盘早剥，需要做B超、胎心监护等检查来明确诊断。当然任何孕期阴道出血，都要除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血等情况。"
2023/09/19收听(51868)
"早孕期出现阴道流血的原因非常多，不同的原因，处理方案也是不一样的。总体来说，早孕期流血主要是考虑三个方面的原因：第一、胚胎组织异常而出现的流血，比如先兆流产、宫外孕，这种情况下需要检查彩超、血绒毛膜促性腺激素和孕酮，根据情况可以选择保胎治疗。如果是宫外孕，则需要根据孕囊的活性，选择药物保守治疗或者手术治疗。第二、考虑可能是宫颈或者阴道病变导致的异常流血，比如上皮内瘤变、息肉或者阴道炎性疾病等等，需要做妇科内检确定原因。如果是宫颈息肉，可以暂时不处理；如果是上皮内瘤变，需要检查HPV，再根据情况确定治疗方案；如果是炎症，则需要及时的抗炎治疗。第三、考虑一些全身性疾病，比如凝血功能异常或者其他心血管疾病导致的，这要结合患者其他的临床症状和体征来判断，并根据判断的结果来确定治疗方案。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/08/11收听(40188)
"不是月经期间流血怎么办？首先得看不在月经期出现流血，是什么时期出现流血，要是月经刚结束时出现流血，提示有内膜息肉、黏膜下肌瘤，这时一般会出现月经量多、月经持续时间长、月经有拖尾现象。正常情况下，经期是3-7天，超过7天以后还有血，考虑息肉或者黏膜下肌瘤会这样，治疗可以做息肉摘除术。肌瘤影响月经，可以做肌瘤的手术。如果排卵期体内雌激素一过性的低，也会出现非经期出血，这个出血是在两次月经中间，治疗一般是补充雌激素。有的人在来月经之前，这个时期叫黄体期，黄体期时体内黄体功能不足，也会出现黄体期出血，治疗一般是补充孕激素，如黄体酮或者地屈孕酮片来对症治疗。所以，非经期流血，必须查找原因，看是什么时间出现流血，然后根据情况对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/06/08收听(252)
妊娠早期出现阴道流血的治疗主要有以下几个方面：1、先兆流产：先兆流产是妊娠早期出... 李晓燕│烟台毓璜顶医院 2023/12/08播放(73544)
妊娠早期出现阴道流血的治疗主要有以下几个方面：
1、先兆流产：先兆流产是妊娠早期出...
李晓燕│烟台毓璜顶医院
2023/12/08播放(73544)
"怀孕期间出现流血的现象，属于是不正常的表现，应该及时寻找病因对症治疗，避免影响到胎儿的生长和发育。如果在怀孕早期出现流血，需要检查孕酮和HCG的数值，如果这两种数值偏低应该及时口服黄体酮或者肌肉注射黄体酮进行保胎。如果HCG的数值翻倍不好，这种情况就需要肌肉注射人绒毛膜促性腺激素，促进胎儿的生长和发育。如果在怀孕中期出现流血，这时候比较常见的是流产或者胎盘剥离，如果肚子疼痛严重说明是流产导致。如果是无痛性的阴道出血，考虑是边缘性前置胎盘，这种情况需要注意卧床休息。如果在怀孕晚期出现流血的现象，考虑是先兆早产的表现，应该及时用抑制子宫平滑肌收缩的药物进行保胎。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/12/31收听(11206)
"妇科疾病中最常见的症状就是阴道流血，女性生殖道任何部位引起的阴道流血，常见原因有阴道、宫颈、宫体及输卵管均可以发生出血，除正常月经外均称阴道流血。女性阴道流血的原因较多，包括月经出血、非月经期间出血、子宫内膜异常脱落、宫颈出血、处女膜破裂、阴道壁破损等等。对于平时不存在出血，性生活之后出现明显出血的女性，需要根据自身情况确定是否处女膜、阴道壁损伤。在非性生活期间出现的异常出血考虑外界环境影响，比如受凉、剧烈运动、雌激素类药物使用等等，都可能导致异常子宫内膜脱落，出血时间不长一般不需要进行调理。对于每次性生活都有出血考虑接触性出血，需要对女性宫颈进行检查，可以通过阴道镜检查是否存在宫颈病变，然后根据检查结果进行治疗。而在非月经期间并且没有性生活引起的出血，考虑子宫内膜异常脱落，可以通过B超检查子宫内膜情况，然后进行调理。"
2023/02/03收听(96708)
造成女性阴道流血的的原因主要如下：1、生理性阴道流血：女性阴道流血有一些是生理状... 程娇影│中日友好医院 2023/10/18播放(36112)
造成女性阴道流血的的原因主要如下：
1、生理性阴道流血：女性阴道流血有一些是生理状...
程娇影│中日友好医院
2023/10/18播放(36112)
"女性阴道突然流血的原因：第一、最常见的有妇科炎症，如子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎、输卵管炎、阴道炎等，女性患有妇科炎症时，相应组织血管的通透性会增加，并且炎症有异常分泌物以及增生组织、渗出等，渗出物可以是浆液性、黏液性、血性，如果是血性炎症性渗出物更容易从下身流出。第二、绝经后女性阴道突然流血，考虑高度怀疑肿瘤性疾病，如子宫内膜癌、宫颈癌等，因为肿瘤会破坏局部组织血管，使血管容易出血或血管破裂，正常组织的完整性遭到破坏，同时异常增生的肿瘤组织也会自发性破裂出血，都可以导致女性阴道突然流血。"
2023/03/08收听(67560)
济南中心医院 王红霞
播放次数：4.45万
广中医深圳医院 李石
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中日医院 刘颖
播放次数：2.22万
山西省人医 张彦玲
播放次数：2.29万
