广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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股骨头坏死是否需要进行关节置换，需看股骨头坏死的严重情况。股骨头坏死首先需判断坏死分型和坏死时期，如患者骨头坏死属于早期，分型较好，可通过早期保守治疗或保髋治疗。保髋治疗与保守治疗不同，保守治疗是通过康复治疗、肌肉锻炼、应用中医中药促进股骨头修复。
保髋治疗属于手术治疗，但并非为关节置换手术。大部分股骨头坏死发生于青壮年，因过于年轻，患者大多数不愿进行关节置换，且关节置换有一定使用年限，还会出现一系列并发症，关节置换属于股骨头坏死的终极治疗选择。
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股骨头坏死是否需换股骨头与股骨头坏死所处分期相关：一期或二期患者的股骨头外形较好，进行保守治疗... 郭中华│河南省中医院 2023/01/31播放(59274)
股骨头坏死是否需换股骨头与股骨头坏死所处分期相关：一期或二期患者的股骨头外形较好，进行保守治疗...
郭中华│河南省中医院
2023/01/31播放(59274)
股骨头坏死主要有几个原因。第一，创伤性，是外伤之后导致的；第二，本身一个缺血坏死，就是他的股骨... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/05/24播放(85828)
股骨头坏死主要有几个原因。第一，创伤性，是外伤之后导致的；第二，本身一个缺血坏死，就是他的股骨...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/05/24播放(85828)
早期老年性骨关节炎，症状轻微，无需更换关节。中期时，一般也是以药物、功能锻炼为主，改善关节疼痛... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2023/07/09播放(51902)
早期老年性骨关节炎，症状轻微，无需更换关节。中期时，一般也是以药物、功能锻炼为主，改善关节疼痛...
王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2023/07/09播放(51902)
"急性白血病不一定需要进行骨髓移植，急性白血病诊断后应根据染色体和基因检测结果，将患者分为预后低危风险组、中危风险组和高危风险组。对于低危风险组患者进行化疗，患者治愈率较高，对于中危风险组患者，化疗缓解后建议进行自体造血干细胞移植。而对于预后高危风险组患者由于预后较差，复发率高、死亡率高，建议患者缓解后，有合适供者，应尽早进行异基因造血干细胞移植。所以急性白血病是否需要进行骨髓移植，应根据患者不同的预后风险组以及临床高危因素决定。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/08/07收听(60222)
"对于中晚期的股骨头无菌性坏死，通常需要采取人工髋关节置换手术，人工髋关节置换手术的费用与所使用的人工关节的材质，以及所就诊医院的级别有很大的关系，上述条件不同，手术费用会有很大的差异。如果采取普通国产金属对高分子聚乙烯材质的人工髋关节，在普通市级医院手术，手术费用大约需要3-4万元左右。如果采用的是进口的陶瓷对陶瓷材质的人工髋关节进行置换，由于人工假体费用比较高，所以手术费用会相对较高，大约需要6-7万元左右。具体的手术费用需结合患者的经济状况、年龄、身体情况以及股骨头坏死的程度，向就诊的医院医生详细咨询。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/24收听(57514)
股骨头坏死已经塌陷、关节间隙变化的情况下，换骨头是比较适合的治疗方法，在早期可以用减少活动、适当应用药物，以及微创手术，包括髓芯减压术、带血管蒂的肌骨瓣术，以及带血管蒂腓骨的骨瓣移植手术进行缓解。如果有塌陷或者关节间隙变化、疼痛比较严重的情况，还是应用置换手术比较好，就是换骨头的手术。手术技术已经得到长期的认可，有长年的观察及大量的临床例证，治疗股骨头坏死严重情况疗效比较肯定，可以积极配合医生进行治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/05/11收听(15022)
股骨头坏死进入晚期后，股骨头发生塌陷，需通过人工关节置换进行治疗。人工关节材料经过几十年发展，... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/01/15播放(99956)
股骨头坏死进入晚期后，股骨头发生塌陷，需通过人工关节置换进行治疗。人工关节材料经过几十年发展，...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/01/15播放(99956)
"股骨头坏死达到中晚期，股骨头塌陷并且有关节炎、骨质增生等情况多半需要进行全髋关节置换的手术，其它保守治疗或者手术治疗方案没有办法解决因为这些病变产生的关节疼痛和活动范围受限的情况，并且目前这种手术相对非常成熟，手术效果也非常不错，只不过在手术之后要注意避免比较多、比较重的体力活。因为本身做了关节置换的手术，关节假体有一定的使用寿命，就像穿鞋一样天天做体育运动锻炼，整个鞋子使用寿命也会变短。保存好了则15-20年的使用寿命绝对没有问题，但要是体力活儿干的比较多容易过早引起关节假体的下沉，需要进行第2次翻修的手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/08/06收听(10774)
股骨头坏死换髋关节手术的危害主要包括两个方面：1、近期的危害。第一是因为股骨头坏... 巫洪波│惠州市中心人民医院 2023/02/01播放(66638)
股骨头坏死换髋关节手术的危害主要包括两个方面：
1、近期的危害。第一是因为股骨头坏...
巫洪波│惠州市中心人民医院
2023/02/01播放(66638)
"股骨头坏死的晚期，进行人工股骨头的置换或人工全髋关节置换，是成熟有效的治疗方法，也是股骨头坏死晚期患者首选的治疗方案。其不存在明显的危害，治疗效果很明显，技术很成熟。但是会存在相应的风险和并发症，风险包括术中的麻醉风险，在进行关节置换的时候也容易产生血栓，造成肺栓塞，出现呼吸循环衰竭，也会有相应的生命危险。关节置换或股骨头置换以后，出现过度的磨损、关节脱位以及关节感染，都是比较棘手的问题，关节置换或股骨头置换的手术比较成熟，并发症比较少见。如果患者的年龄不是很大，人工假体的使用年限在二十年左右，如果超过二十年，假体磨损的比较严重还会涉及到关节翻修，再次进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/16收听(18670)
矫正牙齿的时间根据患者具体情况决定。例如乳牙阶段，发生错颌畸形，下颌牙齿限制上颌颌骨生长，严重... 刘俊│四川省中西医结合医院 2023/04/19播放(76298)
矫正牙齿的时间根据患者具体情况决定。例如乳牙阶段，发生错颌畸形，下颌牙齿限制上颌颌骨生长，严重...
刘俊│四川省中西医结合医院
2023/04/19播放(76298)
股骨头坏死都能做几次换骨手术，如果是单纯的换骨手术最多做2-3次。如果换骨手术指因为股骨头坏死做各种微创和置换，包括植骨手术，最多可以做3-4次。具体手术方式是在骨头坏死早期可以采取微创手术的方法，包括髓芯减压、干细胞移植、钛网支撑手术，还可以行带血管蒂肌骨瓣转移手术。上述微创手术在股骨头坏死的早期，骨头明显塌陷或关节间隙变化时有一定治疗效果，可以延缓股骨头坏死的发展，这是1次换骨手术。如果股骨头坏死出现明显塌陷、关节间隙变化，做微创手术或者保守治疗药物治疗欠佳可以进行置换手术，这是第2次手术。置换手术随技术进步、材料先进，如果使用陶瓷材料可以用20-25年。除非股骨头坏死患者的年龄比较小，早期进行手术后还可以进行第3次翻修手术，可以通过几次治疗达到治愈的效果。
2023/09/16收听(13970)
宝宝6个月后通常建议更换二段奶粉，一段奶粉与二段奶粉的营养素之间存在差异，营养配方也会有差异。... 王志新│中日友好医院 2023/05/28播放(90140)
宝宝6个月后通常建议更换二段奶粉，一段奶粉与二段奶粉的营养素之间存在差异，营养配方也会有差异。...
王志新│中日友好医院
2023/05/28播放(90140)
"患有股骨头坏死之后，病情确实相对比较严重。股骨头坏死又被称为不死的癌症，虽然可能言过其实，但是对于整个疾病的形容也比较确切。一旦患有股骨头坏死，治疗很困难，预后也不是特别良好，最终只能依靠手术治疗来解决问题，而且整个疾病的发生、发展过程，都伴随着逐渐增加的疼痛，对于日常生活影响巨大，对于日常髋关节的功能影响巨大，所以股骨头坏死是相对比较严重的疾病。在早期还可以通过药物来缓解病情，而一旦达到疾病的晚期，除了手术治疗之外，没有其他任何方法。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/05收听(34226)
股骨头坏死称为不死的癌症，说明病情非常严重，一旦出现股骨头坏死，其自我修复能力有限，即使通过药... 黄永明│广东省中医院 2023/01/03播放(53252)
股骨头坏死称为不死的癌症，说明病情非常严重，一旦出现股骨头坏死，其自我修复能力有限，即使通过药...
黄永明│广东省中医院
2023/01/03播放(53252)
"股骨头坏死是一个比较严重的疾病，因为它会导致髋关节活动功能障碍，并且有明显的疼痛感，影响正常的活动，导致生活质量严重下降，所以在平时应当注意保护髋关节。如果髋关节出现隐痛的感觉，治疗3-5天的时间效果不明显，最好是去医院进行髋关节的磁共振检查，看股骨头是否有缺血坏死的情况。如果是在股骨头坏死一期和二期之内，也就是股骨头密度有改变，有囊性变的情况，但是还没有股骨头塌陷，这种情况经过血管介入治疗，口服活血化瘀、舒筋通络的中药，应用高压氧治疗，严格卧床，避免股骨头坏死的一侧肢体的负重，戒烟戒酒，禁食辛辣食物，注意保暖，不能受凉。做好这些之后，对于一期和二期的股骨头坏死，能够起到很好的治疗效果，有的病人能够痊愈。如果股骨头出现塌陷，也就是三期和四期的病人，严重影响髋关节的正常活动，这种情况就要进行全髋置换，把股骨头和髋臼全部换成人工假体，这样对髋关节的活动就没有影响，也没有疼痛感，生活质量也能得到明显的提高。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/14收听(91800)
股骨头坏死是严重疾病，一旦得了股骨头坏死以后，如果进行保守治疗，疗程也较长。临床上保守治疗股骨... 郭中华│河南省中医院 2023/12/11播放(53786)
股骨头坏死是严重疾病，一旦得了股骨头坏死以后，如果进行保守治疗，疗程也较长。临床上保守治疗股骨...
2023/12/11播放(53786)
"股骨头坏死是一种比较常见的髋关节疾病，严重时会导致股骨头出现塌陷、变形，导致患者行走困难，并出现持续性的疼痛，是一种相对比较严重的疾病。一旦患有股骨头坏死，如果不采取及时的治疗，预后相对较差，会造成患者出现终身残疾，并严重影响患者的工作和生活。对于股骨头坏死，要做到早发现，早治疗，早期股骨头坏死可以采取保守治疗，尽量避免患肢负重，可以拄双拐或者坐轮椅代替行走，同时可以配合一些活血化瘀的中成药物进行治疗。对于晚期的股骨头坏死，保守治疗已经没有什么效果，就需要积极的进行手术治疗，通常采取人工髋关节置换手术，以恢复患者的正常行走功能。"
2023/04/25收听(99040)
"儿童换牙时，在六岁之前口腔内的牙齿都要更换。在六岁的时候，有可能在牙弓的最远端萌出一个牙齿，这个牙齿是不替换的。一般人类的牙齿有两副，即乳牙和恒牙，乳牙从六个月开始萌出，2.5-3岁左右萌出完全，这个期间所有的牙齿都会按照时间顺序，而被替换成恒牙。但是到六岁左右，在最后一个乳磨牙的远中，就会萌出一个恒磨牙，牙冠明显比乳磨牙大，而且比乳磨牙发黄，这个牙齿是恒磨牙，不能更换。因为是六岁左右萌出，所以医学上称为六龄齿，六龄齿非常重要，不但使牙齿建颌，而且还可以产生第二磨牙和第三磨牙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/11收听(63294)
小孩子牙齿换牙，一般会全部更换，不会保留。通常小孩子一生中有2副牙齿，第1副牙齿称为乳牙，通常... 王志新│中日友好医院 2023/08/02播放(41970)
小孩子牙齿换牙，一般会全部更换，不会保留。通常小孩子一生中有2副牙齿，第1副牙齿称为乳牙，通常...
2023/08/02播放(41970)
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