首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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结痂是正常的伤口愈合过程,如果局部没有感染,大多不需要人为干预。在结痂的护理过程中,先判断结痂是真性愈合还是假性愈合。
1、真性愈合:指结痂和痂下的软组织贴和紧密,并且在痂下有较多的新鲜肉芽组织。肉芽组织健康时,表现为颜色鲜红、色泽新鲜,触摸时有疼痛感,并且有明显的出血。而伤口的愈合,全依靠肉芽的增生而完成;
2、假性愈合:假性愈合,指在结痂和软组织之中存在脓性分泌物。此时需要及时去除结痂,再利用碘伏、双氧水等制剂,将结痂下的脓性分泌物予以清除,并且配合应用抗生素类药物控制感染。随着感染的控制,痂下的脓性分泌物会逐渐减少。结痂重新形成,伤口便会自然愈合。
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"伤口结痂后怎么护理?对于伤口结痂的患者首先应当注意进食高蛋白、高维生素的食物,以促进伤口的愈合。应当避免进食辛辣、鱼腥等刺激性,和容易造成周围伤口过敏的食物。日常生活中还应当注意个人卫生,勤洗周围的皮肤,还应当注意休息、避免劳累,避免对结痂的部位出现过度的摩擦,以防痂皮脱落造成创面的感染。另外,对于伤口结痂的患者还应当警惕痂下感染的可能。如果出现伤口结痂处的疼痛、红肿以及异常的分泌物,多提示痂下出现感染。首先应用生理盐水浸泡痂皮使其软化后将其逐步的揭落。对于创面已经出现化脓感染的患者,应当留取分泌物做细菌培养和药敏试验,以指导临床用药,同时选用敏感的抗菌药物对抗感染。创面处还应当给予清创处理,彻底清除其表面坏死的组织,利用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗至干净,每日加强换药。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(23652)
伤口结痂之后,需及时将其祛除,若不需要及时祛除可使其自行脱落;一般情况下,表皮擦伤产生的结痂,... 王俊歌│北部战区总医院 2018/06/25播放(60743)
伤口结痂之后,需及时将其祛除,若不需要及时祛除可使其自行脱落;一般情况下,表皮擦伤产生的结痂,...
王俊歌│北部战区总医院
2018/06/25播放(60743)
"在伤口的愈合过程中,尤其是对擦伤的伤口,创面相对较大,有较多的组织液渗出,在愈合过程中就会有结痂广泛形成的病理、生理过程。结痂之后首先要判断结痂是真性愈合还是假性愈合,所谓真性愈合,就是结痂下方肉芽组织比较新鲜,无细菌大量生长、无脓性分泌物,结痂和下方软组织贴合紧密,呈现良好的生长环境,这样结痂不要进行清理。因为清理之后会造成新的创面而加重手术的瘢痕,以及局部功能愈合。而对于假性愈合,其特点是痂下和组织之间形成空腔,其中含有较多的脓性分泌物。对于这类假性愈合,一定要尽早将结痂去除,将其内的脓性分泌物,及时彻底的排出,或者通过药液清洗将其清除。在伤口处于相对无菌环境下,进行局部的包扎来保证伤口愈合有一个相对无菌环境。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(82999)
伤口结痂后:首先、保持结痂的伤口完全干净、无菌、清洁,也就是定期要用消毒水去清理结痂的组织和伤口。第二、结上的痂尽量不要去刺激它。如果在皮肤表面容易被摩擦的地方,外面要覆盖纱布,因为外物去摩擦痂,容易使痂提早脱落,而痂下的组织没有完全地长好,细菌就容易侵入,造成感染。因此要保护痂,等到痂成熟了,再自然脱落。第三、在痂完全成熟之后,也就是痂下的组织已经长好,这时痂往往会自行脱落。如果快脱不脱,可以在完全消毒的情况下,轻轻用镊子去除掉痂的组织。去除掉以后看到痂下的皮肤组织已经完全长好,这样的情况下,伤口的敷料在一两天之后就可以去除。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(99577)
伤口结痂多数出现在术后2-3天,所有伤口都会形成结痂,结痂没有及时清理,伤口会进一步恶化,每次... 金元│北部战区总医院 2018/06/15播放(93751)
伤口结痂多数出现在术后2-3天,所有伤口都会形成结痂,结痂没有及时清理,伤口会进一步恶化,每次...
金元│北部战区总医院
2018/06/15播放(93751)
若伤口愈合产生的痂体较小,待其自然脱落即可;若痂体较大,痂下皮肤愈合较差,应及时就医,对局部游... 林枫│北部战区总医院 2018/06/27播放(73057)
若伤口愈合产生的痂体较小,待其自然脱落即可;若痂体较大,痂下皮肤愈合较差,应及时就医,对局部游...
林枫│北部战区总医院
2018/06/27播放(73057)
常见促进结痂的办法如下:1、避免伤口感染:感染出现的渗出较多,而且伤口愈合得较慢... 伍波│上海市第六人民医院 2023/08/01播放(92859)
常见促进结痂的办法如下:
1、避免伤口感染:感染出现的渗出较多,而且伤口愈合得较慢...
伍波│上海市第六人民医院
2023/08/01播放(92859)
如果患者的自愈能力比较强,大概2-3天伤口就会结痂,但如果患者身体素质比较差,而且伤口比较深、感染情况比较严重,有可能会延长结痂的时间,有可能会长达7天左右。这是因人而异,也不能够一概而论,建议患者当出现皮肤破损的情况下,可以先进行碘伏消毒、杀菌,同时还应该要做好伤口的清洁卫生,避免进一步感染伤口。应该及时去医院进行包扎处理,同时在服用消炎的药物进行抗感染治疗,以免耽误整个病情,导致创面的愈合延长形成疤痕,而且在结痂形成之后,也不要用手去抠挠,也不要沾水,以免进一步感染。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(99728)
伤口结痂一般在受伤后3-5天自然生成,此时保持伤口相对清洁,伤口愈合可自然发生。形成结痂后应观... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(60127)
伤口结痂一般在受伤后3-5天自然生成,此时保持伤口相对清洁,伤口愈合可自然发生。形成结痂后应观...
2021/06/09播放(60127)
"如果要让伤口快速结痂必须要做到以下几点:1、必须严格控制伤口避免其感染,通常是以严格消毒为主,如果刚受伤的情况下建议先用双氧水,以及生理盐水反复消毒伤口之后再用碘伏或者红汞、龙胆紫等药物,如果伤口比较深还必须应用无菌的敷料包扎。2、必须补充正常的营养,多吃蛋白质含量比较高的食物,例如鱼肉、鸡肉、牛奶、豆浆等。3、可以外用促进表皮生长的药物,现在最常用的是外用的重组表皮生长因子,在伤口消毒完毕之后用上表皮生长因子,再包扎能够促进表皮的愈合,通常也能够促进结痂的形成。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/09收听(59488)
伤口处结痂、发白分为两种情况:一种是结痂时结痂处慢慢变成白色,说明伤口正在恢复好转,这种情况不需要担心。另一种情况是伤口表面出现白色的覆盖物,局部还伴随红、肿、疼痛的情况,这说明伤口发生了感染。这类患者需要及时到医院,让医生对伤口进行消毒或者是敞开引流处理,严重的需要进行清创同时口服消炎药进行消炎处理,然后等待伤口慢慢恢复。伤口恢复期间患者需注意饮食要清淡,多吃高蛋白、有营养的食物,尽量避免辛辣、刺激、油腻的食物以免影响伤口,还需要注意伤口的护理避免碰水,必要的时候可以自行用碘伏进行消毒。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(60580)
伤口化脓结痂时需要进行切痂术以及脓肿引流术,手术的目的是将痂下的脓液引出,以防止脓液向四周正常组织侵犯,避免大面积的软组织感染。具体操作是在局部侵润麻醉下将结痂切开,必要时将整个结痂切除掉引流痂下的积脓,并清除痂下坏死组织。将脓腔用双氧水及碘伏彻底消毒2-3遍,然后放置引流条,并以纱布覆盖,为了加速创面的组织生长,可以在纱布上撒上适量康复新液,每日换药一次,当渗出明显减少后可改为两日更换一次敷料,直到伤口完全愈合。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/29收听(97647)
应判断伤口属于化脓,还是单纯结痂,具体分析如下:1、伤口化脓合并结痂,需要及时将... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/21播放(84268)
应判断伤口属于化脓,还是单纯结痂,具体分析如下:
1、伤口化脓合并结痂,需要及时将...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/21播放(84268)
伤口化脓之后需要按照感染性的伤口来进行处理。首先要去除伤口表面的结痂,如果结痂比较硬,可以先用生理盐水或者碘伏把结痂浸透,再用剪刀轻轻地把结痂去除。去除之后要用双氧水反复冲洗有感染的地方,冲洗之后要用生理盐水把表面清理干净。仔细检查伤口内部有没有坏死组织,可以用剪刀也可以用血管钳把坏死组织清除。但是一次不能够完全的清理干净,因为有可能会导致出血。清理完以后用碘伏消毒,消毒之后伤口内部分填塞碘伏纱条进行引流,后期继续伤口换药。并且需要口服抗生素,或者全身静脉使用抗生素。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(92929)
"伤口结痂是自身组织对伤口的一种保护,但是并不是所有的伤口都会结痂。大部分的擦伤、比较表浅的损伤会出现结痂,可以有效的防止细菌侵入,以免引起感染。伤口的结痂除了保护伤口,还可以保护潮湿的环境,促进伤口的愈合。通常在受伤2-3天后伤口表面出现结痂,有一部分患者结痂比较硬,然后出现角化的状态,导致皮肤下面不能正常愈合,需要将结痂进行清理。"
2019/07/29收听(91104)
"伤口化脓、结痂之后,需要按照感染性的伤口进行治疗。如果结痂较硬,可以使用生理盐水或碘伏把结痂浸透,然后用剪刀轻轻将结痂清除,移除后重复使用过氧化氢清洗感染部位,清洗后用生理盐水清洗表面。要仔细检查伤口内部是否有坏死的组织,可以用剪刀或血管钳将坏死组织清除,不过一般不能一次彻底清除掉,否则会引起出血。清洗完毕后,可以使用碘伏消毒剂,消毒后伤口内部要填塞碘伏纱条来引流,后期还要继续针对伤口换药,出现这种情况时,应该服用抗生素,也可以全身静脉注射抗生素。伤口结痂、化脓,通常要考虑伤口红、肿、热、痛等症状。如果已经结痂,应先用敷纱做好治疗,然后才能治愈。假如没有清除,脓肿就会扩大,还会伴有伤口愈合不良,如果伤口愈合不良,需要立即进行治疗,严重者需要切开引流。如果脓肿无法及时引流,伤口愈合较慢,需要及时联系专业的医生进行针对性、专业性的治疗。"
裴丹│十堰市人民医院
2021/08/16收听(63440)
伤口结痂的时间,应该根据不同的情况来定。如果年轻人身体素质比较好,1-2天就会结痂。正常情况下... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/09/08播放(54897)
伤口结痂的时间,应该根据不同的情况来定。如果年轻人身体素质比较好,1-2天就会结痂。正常情况下...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/09/08播放(54897)
伤口结痂的具体时间依伤口类型、患者自身愈合能力不同而有所差异,不可一概而论。伤口类型主要分无菌性伤口及感染性伤口,一般无菌性伤口,日常注重护理,5-7天内...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(4794)
伤口不结痂是属于比较常见的情况,由于引起的原因不同,解决的方法也不同。如果伤口流水不结痂可能是因为伤口有异物刺激,导致不断有液体不断渗出,建议先检查伤口处,取出异物后用碘伏进行消毒后,用纱布进行包扎。如果是细菌感染导致的伤口不结痂,可以服用抗生素或消炎药,用碘伏消毒后先在伤口表面覆盖一层凡士林纱布,然后再缠绕正常纱布,如果感染处坏死严重,可以医院清除坏死组织在进行包扎。如果伤口情况较严重,一定要去医院进行处理,可以在医院输液进行消炎治疗,日常生活中要注意保持伤口周围的干燥,避免伤口见水加重病情。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(44654)
伤口在结痂的过程中发痒,主要是因为创面在生长的过程中神经也会跟着生长,就会刺激身体有瘙痒的感觉,同时肉芽组织也在生长,也会刺激引起瘙痒的症状。不用过于担心,随着伤口的完全愈合,瘙痒的症状可逐渐消退,必要时可以在局部进行间断的热敷来缓解症状。部分患者在完全愈合后,局部可能会出现针刺样痛感,尤其是在按压后或者充血时容易出现,是由于局部神经中心裸露、生长过多所导致的。可以通过适当改变饮食,如不吃辛辣的食物,不饮用含酒精的饮料,还可以同时配合理疗来缓解症状。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/09收听(94499)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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