海南省人民医院
急诊外科
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麻痹性肠梗阻患者的突出临床表现为全腹明显腹胀，常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能久坐，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，患者会感到极度口渴，尿量减少。
患者体检可见腹部膨隆，腹式呼吸音消失，见不到肠型及肠蠕动波。腹部压痛多不显著，叩诊呈均匀鼓音，肝浊音渐缩小或消失，听诊时肠鸣音明显减弱或者完全消失，病人一般情况较严重。
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麻痹性肠梗阻主要是由于肠蠕动减弱以后而引起的，由于患者肠蠕动减弱，所以肠腔内部的液体或者气体就不能够蠕动，所以导致患者腹胀、恶心呕吐等症状，一般患者肠腔内部液体量明显增多，同时肠管扩张，腹部胀比较明显。同时腹痛的症状有可能比较轻，主要是患者肠鸣音比较弱，一般患者腹痛症状是比较少。麻痹性肠梗阻，有可能是由于低钾引起，患者血钾减低可以导致肠蠕动减慢，通过静脉补钾或者口服补钾，能够改善患者麻痹性肠梗阻的症状。另外也有可能是患者肠绞窄、肠坏死而引起，比如肠管的动脉出现栓塞或者静脉有栓塞，可以导致患者肠道内血供不足，出现麻痹性肠梗阻。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/25收听(15792)
麻痹性肠梗阻是指各种因素影响肠道的神经传递，导致平滑肌痉挛，肠内容物无法运转的情况。麻痹性肠梗... 叶丽芳│广东省第二人民医院 2023/06/10播放(60400)
麻痹性肠梗阻是指各种因素影响肠道的神经传递，导致平滑肌痉挛，肠内容物无法运转的情况。麻痹性肠梗...
叶丽芳│广东省第二人民医院
2023/06/10播放(60400)
麻痹性肠梗阻的特点归纳起来就是属于继发性的肠梗阻，肠蠕动减弱或消失，肠鸣音消失，需要针对原发疾病治疗。麻痹性肠梗阻主要见于麻醉以后，麻醉药物没有完全代谢完毕，从而导致小肠蠕动乏力出现肠梗阻，待麻醉药物代谢完毕后，麻痹性肠梗阻自然恢复。另外是腹膜炎所引起的肠管水肿，继而蠕动乏力，需要针对腹膜炎的原发病因进行积极的治疗。所以麻痹性肠梗阻通常是继发性的，针对原发病因进行治疗才能获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/04/09收听(61340)
麻痹性肠梗阻多见于腹腔炎症或腹部手术后，是临床较常见的一种类型，主要表现为腹痛、腹胀、呕吐，以... 尹晖明│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/15播放(67734)
麻痹性肠梗阻多见于腹腔炎症或腹部手术后，是临床较常见的一种类型，主要表现为腹痛、腹胀、呕吐，以...
尹晖明│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/15播放(67734)
"麻痹性肠梗阻就是出现了肠道的麻痹，这种情况主要是神经的问题，也有肌肉的问题。这种病常见于水电解质的紊乱，像低钠、低钾的情况下可以出现肌肉的收缩功能减退，出现肠麻痹，出现麻痹性肠梗阻。再一个就是神经的损伤，像腰椎的、高位的损伤，损伤的神经出现支配肠道的神经功能下降或者功能丧失，从而造成了肠蠕动减慢、肠蠕动的无力，也容易引起麻痹性肠梗阻。再一个比较常见的病因就是肠系膜栓塞，就是肠系膜的血管发生栓塞，引起肠道的神经和肌肉的营养缺损，造成肠道的蠕动减慢或者蠕动丧失，从而引起麻痹。也有一些药物，像镇静类药物，还有糖尿病药物，都可以引起麻痹性肠梗阻的情况。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/03/25收听(25454)
肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。动力性肠梗阻可以一点不动，也可以痉挛，分为... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/13播放(59916)
肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。动力性肠梗阻可以一点不动，也可以痉挛，分为...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/13播放(59916)
麻痹性肠梗阻患者的主要临床表现包括腹部胀痛以及呕吐等，麻痹性肠梗阻是指由于各种原因影响肠道植物神经系统平衡，导致肠道局部神经传导或者肠道平滑肌的收缩出现异常，致使肠管扩张或者蠕动消失。患者患有麻痹性肠梗阻后通常会出现比较严重的腹胀感，并且可能出现呕吐的现象，进行检查时可以明显见到腹部隆起，腹式呼吸消失，见不到肠型以及肠蠕动波。叩诊通常为鼓音，进行听诊时肠鸣音减弱或者完全消失，通过病人的病史以及结合X线和CT检查可以明确诊断。麻痹性肠梗阻会对患者的身体造成比较严重的伤害，确诊后应当积极配合医生进行治疗，以防止出现更加严重的并发症。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/12/08收听(31372)
麻痹性肠梗阻腹痛特点相较于机械性肠梗阻，腹痛特点就在于腹痛是持续性。不像机械性肠梗阻，有时候是... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/18播放(41136)
麻痹性肠梗阻腹痛特点相较于机械性肠梗阻，腹痛特点就在于腹痛是持续性。不像机械性肠梗阻，有时候是...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/18播放(41136)
"麻痹性肠梗阻最主要见于腹腔感染之后，首先要积极的治疗原发疾病，系统的抗感染治疗，通常需要联合头孢与甲硝唑类的药物。如果病人有明显的妇科感染，也要进行进一步的手术治疗。另外，肠梗阻可以应用中药，常用的是肠梗阻粘连松解汤，并且叮嘱患者适当进行活动，促进肠道蠕动功能的恢复。同时要进行胃肠减压、引流胃液、低压灌肠，目的都是减轻肠道梗阻的症状，减轻病人腹胀难忍的表现。监测离子的变化，因为肠梗阻的病人通常合并低钾低氯碱中毒，长时间的呕吐也会导致胃内氢离子的丢失。所以在治疗的同时也要注意保护消化道的黏膜，如果出现了明显的感染性休克表现，应该积极的手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/24收听(45544)
出现麻痹性肠梗阻，首先要明确肠梗阻的原因，如果是由腹腔感染引起的麻痹性肠梗阻，患者可以加强抗感... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2023/06/01播放(66454)
出现麻痹性肠梗阻，首先要明确肠梗阻的原因，如果是由腹腔感染引起的麻痹性肠梗阻，患者可以加强抗感...
郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/01播放(66454)
"麻痹性肠梗阻的治疗分为对因治疗和对症治疗。针对麻痹性肠梗阻致病原因进行相应的处理，如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹，给予胃肠减压，可使病情好转。肾绞痛者给予解痉和肾囊周围给予封闭，可使肠麻痹减轻。非手术治疗是肠麻痹梗阻的主要治疗手段，应用各种副交感神经兴奋剂，如新斯的明、垂体素等，对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一定疗效。乙酰胆碱为副交感神经的递质，能有效地刺激蠕动。所以有人也应用交感神经抑制剂、氯丙嗪等有效率达到90%以上。也可以用中药给予促进肠蠕动，其专用机理不是太清楚，但效果挺好。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/09收听(52412)
麻痹性肠梗阻是肠梗阻分类中动力性肠梗阻的一种，大部分发生在腹腔炎症或者创伤过程中，简单而言就是... 李明哲│中山大学附属第七医院 2023/11/12播放(78526)
麻痹性肠梗阻是肠梗阻分类中动力性肠梗阻的一种，大部分发生在腹腔炎症或者创伤过程中，简单而言就是...
李明哲│中山大学附属第七医院
2023/11/12播放(78526)
麻痹性肠梗阻恢复的时间主要与病程的严重程度以及治疗效果相关，麻痹性肠梗阻是各种原因导致植物神经系统的平衡失调，导致胃肠道蠕动功能消失从而出现肠梗阻的表现。对于病情较轻的麻痹性肠梗阻，比如胃绞痛引起的肠麻痹给予解痉、止痛药物治疗后，就可以达到缓解症状的目的，一般时间为三天左右。虽然麻痹性肠梗阻病人一般进行非手术治疗大多数可以得到痊愈，但是病情严重的时候保守治疗无效就需要手术进行解除梗阻，此时恢复的时间较长一般需要一周以上甚至更长的时间。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2023/05/30收听(32698)
麻痹性肠梗阻实际上是肠道的动力不足，导致了类似于肠梗阻的表现。实际上这种疾病肠子是通畅的，只是... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2023/02/12播放(88670)
麻痹性肠梗阻实际上是肠道的动力不足，导致了类似于肠梗阻的表现。实际上这种疾病肠子是通畅的，只是...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2023/02/12播放(88670)
麻痹性肠梗阻的表现主要有以下几个：一、腹痛，患者一开始即主诉腹痛，但其腹痛呈持续行，大多并不剧烈，不会像机械性肠梗阻一样出现阵发性绞痛。二、肠鸣音减弱或者消失，早期麻痹性肠梗阻的肠鸣音会减弱，机械性肠梗阻的肠鸣音在早期表现为亢进。三、肛门停止排便、排气，患者会出现肛门停止排便、排气或者减少。四、不伴有腹膜炎体征，除非是由于腹膜炎所导致的麻痹性肠梗阻，一般麻痹性肠梗阻患者并没有腹部压痛以及反跳痛。
朱飞│衢州市中医院
2023/07/08收听(74354)
肠梗阻的类型有很多，比如机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻等。肠梗阻出现麻痹性会引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气和排便。引起麻痹性肠梗阻主要的原因，属于动力性肠梗阻功能障碍，还有电解质紊乱，特别是低钾血症容易引起麻痹性肠梗阻，导致腹部隆起、疼痛、动力差、肠管不蠕动。重症的感染，特别是腹腔内的严重感染导致肠管麻痹，引起梗阻。还有良性的肠道疾病，比如溃疡性结肠炎可引起中毒性肠管扩张，也属于麻痹性肠梗阻的一种类型。这些都导致肠道功能丧失、蠕动能力差，甚至不蠕动，导致引起梗阻，无法将肠内容物排出体外。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/01/10收听(12900)
"麻痹肠梗阻能否自己愈合，主要取决于引起麻痹性肠梗阻的不同原因。临床上引起麻痹性肠梗阻的病因主要包括两类：1、主要见于各种手术以后，因为麻醉药物尚未完全代谢，麻醉药物抑制肠道蠕动，所以出现肠麻痹，继而表现为麻痹性肠梗阻，经过1-3天左右时间，麻醉药物代谢完毕以后肠道蠕动可以恢复，麻痹性肠梗阻就可以自行愈合。2、主要见于胃肠道穿孔、急性化脓性阑尾炎或其他腹腔感染所引起的麻痹性肠梗阻，此时因为腹腔感染，需要治疗原发疾病，将原发病灶清除以后肠麻痹才能够获得恢复，麻痹性肠梗阻才能获得治愈。"
2023/06/20收听(72464)
肠梗阻根据原因可以分为麻痹性肠梗阻... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(40337)
肠梗阻根据原因可以分为麻痹性肠梗阻...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(40337)
麻痹性肠梗阻主要表现是腹胀，伴有轻微的胀疼，不会有明显的恶心、呕吐，并伴有排气、排便减少。引起... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/26播放(51250)
麻痹性肠梗阻主要表现是腹胀，伴有轻微的胀疼，不会有明显的恶心、呕吐，并伴有排气、排便减少。引起...
2023/10/26播放(51250)
"麻痹性肠梗阻的治疗方法如下：1、病因治疗：要明确引起麻痹性肠梗阻的病因，并且针对病因进行治疗。2、保守治疗：包括禁食、胃肠减压，将胃内容物抽空后再给予持续的吸引，有利于减轻肠壁的水肿，还可以减轻腹内压，改善患者的心肺受压迫情况。要进行全身性的抗感染治疗，还要纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱，水电解质紊乱和酸碱失衡是引起肠梗阻的严重病理、生理状态，需要及时补充电解质，主要包括生理盐水、氯化钾溶液等等。3、营养支持：对于麻痹性肠梗阻的患者而言，一般不能够经口进食，所以需要给予肠外营养治疗。4、手术治疗：对于保守治疗过程中，患者的腹痛、腹胀症状不缓解，或者是怀疑有肠坏死的情况，必要时需要通过手术的方法来治疗。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2023/03/23收听(15010)
北京世纪坛医院 朱斌
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湘雅二医院 刘奎杰
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银川市第一人民医院 胡志国
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