首都医科大学附属北京世纪坛医院
肥胖与代谢病中心
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因为本身肠梗阻是一个表现，许多疾病均可引起。根据疾病性质不同，手术方式不一。肠梗阻手术没有小手术，基本均为中等或大手术。粘连引起肠梗阻，需进行粘连松解，嵌顿疝引起梗阻，需疝松解、疝修补；肠扭转引起，进行扭转复位或肠管切除，肠套叠给予套叠复位或坏死肠管切除；肿瘤引起肠梗阻，进行肿瘤肠管切除。所以根据病情不一样会做不同手术，手术大小也不完全一样。
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"一般肠梗阻是一个中等或者大手术，肠梗阻的手术方式取决于引起梗阻病变的原因。目前肠梗阻的手术方式有多种，其包括直接开腹探查、腹腔镜微创手术等。如果肠粘连原因比较明确，大部分的肠梗阻都可以通过微创的手段达到治疗目的，常见的有肠粘连、肠套叠或者腹内疝引起的梗阻，其都可以通过腹腔镜手术等方式进行。如果肠梗阻晚期导致绞窄性肠梗阻或者肠道肿瘤、先天性肠道畸形引起的梗阻，还有经保守治疗无效的肠梗阻病人，原则上需要在最短的时间内以最简单的方法解除梗阻，恢复肠道通畅，手术方法包括肠切除、肠吻合、肠道肿瘤切除并肠造瘘术、肠扭转复位术、肠造口手术等。有部分肿瘤的患者因肠道肿瘤引起梗阻，患者无法耐受手术打击，又需要解决梗阻问题，可以通过放支架解决。但放支架是姑息性治疗，没有针对疾病本身进行治疗，只能暂时解决问题。肿瘤突破支架以后还可能出现再次梗阻，具体情况应根据患者梗阻原因进行相应的治疗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(74526)
肠梗阻手术是否属于较大手术，主要需根据肠梗阻病因判断，具体原因分析如下：1、粘连... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/06播放(94528)
肠梗阻手术是否属于较大手术，主要需根据肠梗阻病因判断，具体原因分析如下：
1、粘连...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/06播放(94528)
"肠梗阻手术的大小区分，主要是根据梗阻的病因决定的。肠梗阻只是临床症状，导致肠梗阻的病因，临床上千差万别。肠梗阻可以分为机械性的梗阻、麻痹性的梗阻、中毒性的梗阻等原因。在临床工作中常见的肠梗阻主要有术后的炎性粘连，手术后的束带压迫，腹腔肿瘤的压迫，肠腔内异物的梗阻，以及先天性的肠管畸形等一系列的原因。如果仅仅是炎性的束带压迫或者轻度粘连导致的梗阻，经保守治疗无效，进行手术相对属于风险小的手术。如果是伴有肠道的扭转，局部的肠管的坏死，广泛的粘连或伴有先天性的畸形或者肿瘤等，剖腹探查手术相对就是风险大的手术。所以肠梗阻手术的大小，一定要根据导致梗阻的病因来判定。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/01收听(98662)
"由于引起肠梗阻的原因有很多，不同患者病情程度不同，既往手术病史也不相同，具体的手术大小是由具体病情所决定的。如果是轻度粘连引起的肠梗阻，经过保守治疗没有好转，需要进行手术治疗，这种情况手术比较简单。如果是绞窄性梗阻，需要进行剖腹探查，一旦出现肠管坏死、血供不好，甚至出现全身中毒的情况，这时需要切除肠管，甚至需要切除大部分肠管，并且要进行肠吻合术，这种情况手术的创伤比较大，手术比较复杂。综上所述，肠梗阻到底是小手术还是大手术，要视具体情况、具体进行分析。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/07收听(96770)
肠梗阻是外科非常常见的一类疾病，有些不需要手术，有些则需要手术。但手术不是特别大，比如腹股沟疝... 周雷│中日友好医院 2023/05/03播放(73294)
肠梗阻是外科非常常见的一类疾病，有些不需要手术，有些则需要手术。但手术不是特别大，比如腹股沟疝...
周雷│中日友好医院
2023/05/03播放(73294)
一般认为肠梗阻手术属于大手术，少数手术比较简单。所谓大手术主要是手术时间较长、对人体损害较大、... 孙建华│北京医院 2023/08/22播放(45706)
一般认为肠梗阻手术属于大手术，少数手术比较简单。所谓大手术主要是手术时间较长、对人体损害较大、...
孙建华│北京医院
2023/08/22播放(45706)
大部分粘连性肠梗阻患者无需外科手术治疗，通过系统内科治疗，禁饮食，持续胃肠减压、灌肠，大部分患... 张华平│烟台毓璜顶医院 2023/02/21播放(83486)
大部分粘连性肠梗阻患者无需外科手术治疗，通过系统内科治疗，禁饮食，持续胃肠减压、灌肠，大部分患...
张华平│烟台毓璜顶医院
2023/02/21播放(83486)
肠梗阻是否手术，要严密观察肠梗阻的类型。机械性肠梗阻如果经过保守治疗后，患者排便通气、没有腹部... 张敏│银川市第一人民医院 2023/11/27播放(67570)
肠梗阻是否手术，要严密观察肠梗阻的类型。机械性肠梗阻如果经过保守治疗后，患者排便通气、没有腹部...
张敏│银川市第一人民医院
2023/11/27播放(67570)
肠梗阻不一定要手术，临床上发病率最高的肠梗阻属于粘连性肠梗阻，大多数患者均有腹部手术史，一般应采取用药保守治疗，部分患者通过保守治疗可以缓解局部的症状，保守治疗的方法包括胃肠减压，可以经胃管吸出胃内容物以及肠道内容物，缓解局部的压力，减轻疼痛的症状。还可以采取肛门局部直肠灌肠，促进排便，刺激肠道蠕动，缓解梗阻的症状。如果通过以上保守治疗症状仍然呈持续性加重，而且超过24-48小时梗阻仍然不能缓解，需要考虑手术治疗。
朱飞│衢州市中医院
2020/04/07收听(52476)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(46363)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(46363)
肠穿孔可能为大手术，也可能为小手术，与穿孔部位和时间有关。若穿孔部位在小肠，病变时间短，且穿孔... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/02/23播放(82064)
肠穿孔可能为大手术，也可能为小手术，与穿孔部位和时间有关。若穿孔部位在小肠，病变时间短，且穿孔...
谭群亚│杭州市红十字会医院
2023/02/23播放(82064)
膈疝手术的大小与膈疝大小有关，隔疝术前先通过CT或其它检查评估膈疝大小，小的膈疝，如3-5cm... 李亮│中山大学附属第七医院 2023/02/24播放(79312)
膈疝手术的大小与膈疝大小有关，隔疝术前先通过CT或其它检查评估膈疝大小，小的膈疝，如3-5cm...
李亮│中山大学附属第七医院
2023/02/24播放(79312)
"痔疮手术基本位于人体体表，操作较简单，与其他手术相比并不是大手术，但是并不能轻视，原因如下：1、并发症较可怕，如果处理不好术后有可能出现大出血，这是比较严重的并发症；2、肛周神经比较敏感，术后患者比较痛苦；3、肛门每天要排便，所以会经常受污染，术后需要每天换药。临床很多患者感觉做痔疮手术并不比其他大手术轻松，因为术后护理比较麻烦；4、愈合过程较长，术后患者一般需要一个月左右才能愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/29收听(71834)
胃穿孔属于开腹手术，手术大小与具体病情有关。1、对于胃部小的穿孔，且发病时间短的患者，手术一般比较简单，开腹探查找到穿孔部位后直接做修补术即可，无需其他特殊处理，手术需要1-2小时即可完成，不算大手术。2、但若穿孔面积大，时间长，胃内容物大量进入腹腔，发生腹腔感染，手术会比较复杂。手术过程需要根据穿孔创面大小做修补术或胃部分切除手术，同时要做腹腔清洗，术后还需腹腔引流，手术时间较长。若有其他并发症会更为复杂， 所以属于大手术的范畴。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(54754)
"甲状腺癌是目前治愈率最高的癌症，甲状腺癌手术是非常常规的手术，但仍然属于比较大的手术，由于存在一定的严重并发症，所以患者要选择正规的医院进行手术。绝大部分甲状腺癌患者愈后比较好，基本不会影响寿命，但是需要终身服用优甲乐。少数患者肿瘤比较晚，术后可能需要碘-131放疗。极少数的患者恶性程度比较高，生存期较短。甲状腺手术后在日常生活饮食作息等方面也需要调理，虽然甲状腺癌是比较大的手术，但是现在甲状腺癌手术已经非常成熟，成功的几率也非常高，所以患者不用太过的担心。"
2019/07/18收听(20992)
"临床上按照手术分级，可分为1-4级手术。其中1-2级手术属于小型和中小型手术，3-4级手术属于中大型和大型手术。胸腔镜手术均属于3-4级手术，所以胸腔镜手术属于大型手术。在胸腔镜下行肺肿物的探查活检，由于创伤较小，术中不需要肺部血管的阻断和切除，属于三级手术。如果在胸腔镜下，行病变的肺大疱切除、肺肿瘤根治或肺结核造成空洞，行肺叶切除。由于手术需要进行肺部大血管的解剖和离断，手术复杂，风险程度较大，属于四级手术。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(49880)
先天性胆总管囊肿手术方式是切除扩张胆总管，将肠道空肠做空肠胆总管吻合，使胆汁能够顺畅进入肠腔，... 李楠│上海东方肝胆外科医院 2023/04/09播放(51334)
先天性胆总管囊肿手术方式是切除扩张胆总管，将肠道空肠做空肠胆总管吻合，使胆汁能够顺畅进入肠腔，...
李楠│上海东方肝胆外科医院
2023/04/09播放(51334)
"骨囊肿的手术，手术治疗比较适用于稳定性骨囊肿，什么叫静止型的骨囊肿呢？就是一般的年龄要在十岁以上，囊肿离骨垢板，就是小儿生长发育的地方比较远大于五个毫米时候就是适合做手术，把囊内的东西吸干净，把囊腔刮一刮，然后里面要植骨。手术一般不会是太大的手术，并且手术的效果还是不错的复发率比较低，这就是骨囊肿首选的治疗方法。"
史鹏飞│漯河市中心医院
2018/04/24收听(24768)
胃穿孔手术是否为大手术，与穿孔的部位、穿孔大小以及病情的严重程度都有关系。如果是穿孔的部位在胃... 王晋喜│山西白求恩医院 2023/06/25播放(87072)
胃穿孔手术是否为大手术，与穿孔的部位、穿孔大小以及病情的严重程度都有关系。如果是穿孔的部位在胃...
王晋喜│山西白求恩医院
2023/06/25播放(87072)
EMR手术是一种微创手术。在内镜手术难易程度分级中处于2-3级。EMR手术的风险大小与医生的经... 宋健│南方科技大学医院 2023/01/08播放(90900)
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宋健│南方科技大学医院
2023/01/08播放(90900)
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