首都医科大学附属北京世纪坛医院
肥胖与代谢病中心
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肠梗阻主要表现为腹疼、腹胀、恶心呕吐、肛门排气排便停止。但是由于不同原因，表现可能有些差异。肠道叠引起的肠梗阻，患者除恶心、呕吐、腹疼、腹胀以外，有时可以排便，多为血便，因为套叠引发缺血坏死。查体时可以触到右下腹回盲部套叠部位包块，腹胀不明显，但是患者有明显腹疼、血便。蛔虫引起肠梗阻患者腹疼严重。如果蛔虫把肠腔钻穿，导致蛔虫性肠穿孔，可以表现腹膜炎表现。如果不完全肠梗阻同时排出蛔虫，可以诊断蛔虫肠梗阻。
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婴儿肠梗阻症状比较复杂、繁多，因为肠梗阻的病因太多，如刚出生1-2天的婴儿，此时出现肠梗阻要分... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/26播放(34169)
婴儿肠梗阻症状比较复杂、繁多，因为肠梗阻的病因太多，如刚出生1-2天的婴儿，此时出现肠梗阻要分...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/26播放(34169)
"肠梗阻的症状为痛、吐、胀、闭。小婴儿不会说痛，只会是表情痛苦或者哭闹。吐就是吃任何东西，可能过半个小时或一个小时就会呕吐有代谢过或没有代谢过的食物，是因为从食道到下消化道之间如果有梗阻的地方，食物或者其它液体就不能够往下降，所以会吐出来。胀就是摸到肚子的时候会感觉鼓鼓的，有的时候拍起来有水或者气的声音。闭就是没有大便，可能正常大便是1次\/天，肠梗阻的小朋友就很久没有大便，这就是痛、吐、胀、闭。如果发现吐的厉害，或者肚子圆鼓鼓的，就尽快到医院做X光检查，可以看到液气平。也可以做B超，发现肠套叠之类的症状，所以还是在第一时间去医院比较稳妥。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/07/22收听(42446)
婴儿肠梗阻由于病因、病程不同临床表现也有所不同，但是婴儿肠梗阻的主要症状表现为腹痛，腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排便和排气，这是肠梗阻的典型症状。肠梗阻一旦确诊，要及时给孩子禁止吃奶、禁止喝水、禁止吃一切食物，另外要遵照医嘱进行抗炎、支持补液、对症治疗。一般要给孩子进行胃肠减压，就是插胃管到孩子的胃部，及时减轻胃肠的压力，同时还进行清洁灌肠或者是保留灌肠，刺激肠道的蠕动，持续的胃肠减压，进一步完善孩子引起肠梗阻的原因。此外，可以采取一些对症治疗措施。除外肠梗阻引起的原因没有先天性畸形、疝气的崁顿或者肠套叠引起的肠梗阻，如果需要，可能还需要手术治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(99526)
婴儿肠梗阻的原因如下：1、先天性消化道畸形：如果婴儿刚出生1-2天，出现不能吃、... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/28播放(47537)
婴儿肠梗阻的原因如下：
1、先天性消化道畸形：如果婴儿刚出生1-2天，出现不能吃、...
2023/11/28播放(47537)
婴儿肠梗阻在临床上比较常见，早期症状要看婴儿有没有合并相应的消化道畸形。如果没有消化道畸形，仅... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/24播放(46767)
婴儿肠梗阻在临床上比较常见，早期症状要看婴儿有没有合并相应的消化道畸形。如果没有消化道畸形，仅...
2023/08/24播放(46767)
"婴儿发生肠梗阻的临床表现，要根据梗阻位置以及梗阻病因鉴别看待，多半的肠梗阻都会无法进行排便、排气、呕吐、腹胀、腹痛等一系列临床表现，病因多有以下几点：第一、先天性因素，比如是不是有闭锁、隔膜或狭窄；第二、手术因素，是不是以前有过手术，术后发生炎症性黏连或束带压迫；第三、外源性因素，有没有吃异物导致异物梗阻，或肿瘤压迫等。不同病因所致的肠梗阻治疗方式也不同，多数由于肠功能紊乱、没有器质性病因所导致的梗阻，不全性梗阻可以进行保守的观察治疗，如果缓解不用进行手术，但是如果出现完全性或绞窄性梗阻的时候，要积极的进行手术探查，以免引起严重的水电解质紊乱，甚至出现肠管坏死等严重并发症。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/14收听(83470)
"在临床上，婴儿肠梗阻的治疗要根据病因采取相应的措施。如果婴儿是因为肠旋转不良所导致的肠梗阻，需要进行手术治疗，手术的时候应该按照反时针方向进行肠复位，要注意观察肠管的血运以及肠再灌注损伤。另外，术中的时候要常规切除阑尾，注意纠正合并其他的畸形。如果患者是因为先天性巨结肠所导致的肠梗阻，一般先用保守治疗的办法。在麻醉下用扩张器扩肛以后，每周两次进行扩肛治疗，可以锻炼患者排便。另外，如果患者病情严重，要做结肠造瘘术，以后还要做根治性的手术治疗。如果患者是因为肠套叠所导致的肠梗阻，需要进行空气灌肠，因为空气灌肠是治疗肠套叠的主要治疗手段。一般婴儿肠梗阻只要救治及时，患者的预后都是良好的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/03收听(59948)
婴儿出现肠梗阻后，可能首先在家被父母发现，父母可能观察到孩子不吃、不喝、呕吐、恶心、腹胀，同时... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/21播放(95930)
婴儿出现肠梗阻后，可能首先在家被父母发现，父母可能观察到孩子不吃、不喝、呕吐、恶心、腹胀，同时...
2023/05/21播放(95930)
肠梗阻，即肠道阻塞不通，从而无法排气、排便。肠梗阻症状可总结为：痛、吐、胀、闭：痛即腹痛，吐即... 岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/09/18播放(88054)
肠梗阻，即肠道阻塞不通，从而无法排气、排便。肠梗阻症状可总结为：痛、吐、胀、闭：痛即腹痛，吐即...
岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/09/18播放(88054)
"关于肠梗阻的症状问题，因为肠梗阻的分类比较多，高位和低位肠梗阻、完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻、动力性肠梗阻和麻痹性肠梗阻，分类方法很多，临床症状差别也非常大。完全性肠梗阻，一般病人腹痛、腹胀比较明显，患者一般出现停止排便和排气的情况，可以出现恶心、呕吐的情况，出现水电解质紊乱的情况。不完全性肠梗阻，症状比以上有明显缓解，可以出现排便、排气，但排便、排气会明显减少。高位的肠梗阻主要以恶心、呕吐为主，腹痛明显。低位的肠梗阻，患者以腹胀为主，停止排便、排气，但恶心、呕吐的情况比较少。动力性肠梗阻，腹痛、腹胀明显，特别是腹痛明显，恶心、呕吐。麻痹性肠梗阻，一般没有腹痛，主要是腹胀，停止排便、排气，肠鸣音减弱或者消失。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/05收听(92784)
肠梗阻是肠腔的物理性或者功能性的阻塞，发病部位主要为小肠，也可能是结肠。肠腔发生机械阻塞或者正常的生理位置发生不可逆的变化，比如肠套叠、嵌闭或者扭转等。肠梗阻不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部的血液循环严重障碍，致使剧烈疼痛。肠梗阻的主要表现有以下四种。1、腹痛，单纯性机械性肠梗阻常为阵发性的剧烈绞痛。2、呕吐，在高位梗阻时表现比较明显。3、腹胀，腹胀在梗阻发生一段时间后开始出现。4、再一个是肛门停止排便、排气，完全性肠梗阻发生以后，肛门就完全停止排气、排便。医学上把肠梗阻的临床表现简化为痛、吐、胀、闭4个字。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16收听(33030)
"肠梗阻的临床表现主要是腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。机械性的肠梗阻腹痛主要是阵发性的绞痛，伴有高亢的肠鸣音，肠鸣音可以呈气过水声，或者呈高调的金属音。当腹痛持续并逐渐加重，应警惕绞窄的可能。麻痹性的肠梗阻主要表现为持续性的胀痛或者不适，高位肠梗阻时呕吐出现较早，呕吐也较为频繁，呕吐物为胃、十二指内容物。低位肠梗阻时呕吐出现的较晚，呕吐物主要是经过发酵，腐败呈粪样的肠内容物。腹胀主要发生在腹痛之后，高位肠梗阻腹胀不明显，有时可见胃型。而低位肠梗阻以及麻痹性的肠梗阻腹胀明显，遍及全腹。如果出现腹部隆起不均匀，有可能是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/10收听(69118)
肠梗阻典型的症状是四大症状，简称“痛、呕、胀、闭”。痛就是说腹部疼痛，一般以阵发性的疼痛为多见，有的人疼起来会比较明显，一阵一阵的。呕就是呕吐，一般来说要分高位性梗阻和低位性梗阻。如果是高位性梗阻，呕吐会频繁，发生的早，低位性的呕吐会发生的晚。胀就是肚子胀，一般来说，有些肠梗阻明显，有时候整个腹部胀的跟大鼓似的。闭就是不排气、不排便。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(51236)
"无论是何种原因引起的肠梗阻，共同临床表现是腹痛、腹胀、呕吐，停止排气、排便。腹痛是机械性肠梗阻的最常见症状，还可伴有较强的肠鸣音，医生通过听诊还可以听到高调的金属音，其疼痛呈间歇性，随着梗阻症状的严重，疼痛间歇期缩短，当疼痛转为持续性的疼痛，应提示绞窄性肠梗阻的可能。呕吐主要跟梗阻的位置有关，梗阻位置偏高如靠近胃，呕吐是早期的常见症状且呕吐较频繁，呕吐物多为胃、十二指肠内容物。低位肠梗阻的呕吐出现较晚，一开始是胃内容物，后期是粪便样排泄物。腹胀在高位肠梗阻一般不明显，主要是低位的肠梗阻以及麻痹性的肠梗阻，腹胀尤为明显，可遍及全腹。停止排气、排便通常提示已经形成了完全性的肠梗阻，肠内容物不能通过梗阻的部位，但是梗阻的远端通常呈空虚的状态，如果做腹部的X线检查，可以看到近端肠管异常扩张，远端肠管的表现是正常的。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(11818)
肠梗阻是常见的外科急腹症。任何原因引起的肠内容物通过障碍都是肠梗阻。典型肠梗阻的症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴停止排气、排便，若阵发性的绞痛转为持续剧烈性的腹痛，应注意有无绞窄性肠梗阻的可能，可以有脉率的增快、体温的升高，严重者会有休克和全身中毒的表现。患者会有明显的腹胀，但腹胀是发生于腹痛之后，可见胃型、肠型及胃肠蠕动波，腹部触诊有明显的压痛或能触及腹部压痛性的包块。严重的会出现腹膜刺激征，而且会有明显的肠鸣音亢进，如患者有以下情况，应及时往急诊就诊，及时纠正肠梗阻。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/24收听(37156)
"肠梗阻的症状最常见的就是：一、腹痛。单纯性、机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。二、呕吐。呕吐在梗阻后很快即可发生，然后进入下一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。三、腹胀。腹胀在梗阻发展一段时间以后开始出现。四、排便、排气停止。在完全性梗阻发生后，排便、排气即停止。五、休克。早期单纯性肠梗阻，患者全身情况无明显变化，后期可出现脉搏细数，血压下降，面色苍白，眼球凸现，皮肤弹性减退，四肢发凉等症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(274)
梗阻的症状主要有：1、痛：剧烈的腹痛，阵发性的绞痛，绞痛期间会有间歇期，若间歇期... 王怀明│中山大学附属第六医院 2023/02/04播放(54630)
梗阻的症状主要有：
1、痛：剧烈的腹痛，阵发性的绞痛，绞痛期间会有间歇期，若间歇期...
王怀明│中山大学附属第六医院
2023/02/04播放(54630)
"肠梗阻的患者主要是会出现腹部疼痛，主要是以下腹部为主，另外会伴有肛门的一个停止排气排便这个现象，有的患者还会出现恶心呕吐的症状，当这些症状出现以后，我们就要高度的怀疑是肠梗阻引起的，一般肠梗阻的患者之前可能会有腹部的手术史，就是腹部做过手术的那么在以后就容易出现肠梗阻的情况，或者是说这个肠道内有肿瘤，也会导致肠梗阻的发生，肠梗阻我们可以先采用保守的治疗，如果饱受治疗效果不好，则需要通过手术来进行治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(41026)
肠梗阻患者最主要的表现为腹痛，也是患者就诊的首要症状，对于不同类型的肠梗阻，患者的疼痛性质有所区别，机械性肠梗阻患者的腹痛一般呈阵发性绞痛，麻痹性肠梗阻的患者仅表现为持续性的胀痛或者不适。如果是绞窄性肠梗阻，则表现为剧烈的持续性腹痛，肠梗阻的患者也会出现呕吐、腹胀，而且排气、排便停止。如果继发腹膜炎，则有可能出现明显的全腹部的压痛、反跳痛，也会出现高热、畏寒、乏力等全身感染性症状，绞窄性疝严重的时候甚至会引起休克。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/01收听(96614)
"肠梗阻的症状包括粘连性的肠梗阻、绞窄性的肠梗阻。粘连性的肠梗阻主要症状有阵发性腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀以及停止排气、排便，出现全身的情况，比如体液丢失过多或者出现全身中毒症状以及休克。绞窄性肠梗阻主要表现为腹痛持续性的剧烈疼痛，频繁的阵发性加剧，无完全消止间歇，呕吐不能使腹痛、腹胀缓解，呕吐出现早而且比较频繁。全身的变化比如脉率增快、体温增高、白细胞计数增高或者早期出现休克的倾向。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/14收听(54388)
北京世纪坛医院 朱斌
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湘雅二医院 刘奎杰
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