成都医学院第一附属医院
肝胆血管外科
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下肢静脉曲张如果做微创手术，护理非常简单。如果是局部麻醉的情况下，当时即可活动，不需要特殊护理，但需在术后使用弹力绷带加压包扎一段时间，一般三天左右即可。
包扎松紧要适度，利于行走，并且不会加重下肢静脉回流即可，不需要特殊护理。建议尽早的进行功能活动，恢复患者正常行走功能。总的来说，静脉曲张微创术后无需特殊的护理操作。
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"在临床上，静脉曲张手术微创后的护理，主要包括以下几个方面：一、手术以后当天，患者麻醉尚未彻底清醒之前，必须要让患者去枕平卧6个小时，头要偏向一侧，而且要抬高患者下肢，这样可以促进患者下肢静脉血液的回流，而且必须对患者的生命体征进行监测，等到患者生命体征平稳之后，才可以改为半卧位。二、做了静脉曲张手术以后，必须对患者的患肢进行加压包扎，一般来说，可以使用弹力绷带进行加压包扎，这样可以预防患者的下肢出现血肿的情况。三、做了静脉曲张手术以后，必须对患者的伤口进行定期的换药，一般来说，术后第3天便可以对患者的伤口进行换药，换药的时候，要注意观察患者的伤口愈合的情况。四、做了静脉曲张手术以后的患者，需要进食清淡、营养、易消化的饮食，这样才有利于患者机体功能的恢复。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/01/03收听(90466)
"在临床上，静脉曲张激光手术的护理，主要包括以下几个方面：一、手术之前，必须与患者进行充分的心理沟通，这样可以减轻患者手术之前的恐惧感，让患者更好的配合治疗。二、手术当中，必须要监测患者的生命体征，而且要监测患者的出血量。三、手术之后，要让患者去枕平卧6个小时，6个小时之后，可以让患者采取半卧位。四、手术之后的第一天，可以让患者早期下床活动，但是活动量不要太大，这样可以有效的预防下肢深静脉血栓的发生。五、静脉曲张手术以后的患者，必须进行清淡、营养、好消化的饮食，这样可以有利于患者的术后恢复。同时，要嘱患者多吃一些水果和蔬菜，这样有利于患者切口的长合。"
2023/01/22收听(39088)
静脉曲张微创手术注意以下几点：1、手术方式：选择微创手术方式可以减少手术创口，降低手术风险；2、手术时间：控制手术时间在足够长的范围内，避免手术时间过短导致复发...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/09/18阅读(2239)
"静脉曲张手术还是微创主要判断的依据是静脉曲张的分期。对于静脉曲张早期，也就是2期以前，通常可以进行保守治疗或微创治疗，微创治疗包括电凝、注射以及激光等，可以祛除较轻的静脉曲张。如果分期在3期以后，也就是出现皮肤颜色的改变或小腿、足部水肿，这种情况根据2019年我国静脉曲张治疗的指南，需要进行手术治疗，因为期别位于3期以后，只有手术治疗才能达到根治的效果，微创治疗仅能解决较小的静脉曲张，所以不适合晚期病人。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/08/04收听(28962)
"下肢静脉曲张传统的治疗方法是高位结扎剥脱术，现在有很多大型的医院，甚至专科医院都开始向微创手术发展。有很多女性患者，尤其是爱美的，或者在公司上班的，因为传统的手术，腿上需要划开许多的伤口，影响美观，预后时间也比较长。所以都朝微创手术发展。但是微创手术也有相对适应症。如果爱美的患者，血管曲张不是很厉害，大静脉主直径不是特别粗，可以考虑用激光即微创的办法配合硬化剂来治疗。如果下肢曲张特别厉害，并且大静脉主干也比较粗，单纯用激光，也就是微创治疗，效果不明显。所以，微创手术或者传统的高位结扎剥脱手术各有利弊。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2023/07/23收听(46884)
" 下肢静脉曲张做微创手术，是临床上应用比较广泛的一类手术方式，主要是通过一个导管或导丝，进入到下肢迂曲、扩张的静脉内，通过一定的微波或能量，给予血管内膜进行灼烧，闭合静脉的手术方式。 微创手术的方式优点在于创伤小，病人恢复快，复发率相对比较低，尤其是微创手术没有明显的手术禁忌症。对于年纪较大或病变比较严重的下肢静脉曲张，甚至包括血栓形成的静脉曲张患者，都能够很好的进行治疗。术后也要根据病情的严重程度，适当的应用血管活性药物，改善下肢微循环，局部加压包扎，适当的活动，都有助于静脉曲张微创手术后的恢复情况。"
李常月│七台河市人民医院
2023/11/15收听(57070)
静脉曲张微创好还是手术好，牵扯到传统和微创手术的两个本质区别。微创手术目前主要包括激光、射频、硬化剂，这些方案都是不取出血管、不剥脱血管，通过物理或者化学的方法，将血管在身体之内闭锁掉，它的优势是创伤小、恢复快，但是缺点就是复发率会高一些。所以目前所有的日间手术基本都是微创的方案，病人可以不住院、做完之后当天回家，甚至有些宣传是不影响工作、马上就可以跑步、开车、运动。但是盲目宣传微创必然增加复发的几率，而且再复发病人会比较痛苦，再做手术难度会增加，可能会激发血栓这种并发症。传统手术确实创伤非常大，而且不美观，所以目前有这种改良的剥脱，通过内踝、大腿根部和膝盖非常小，接近1cm的切口，把大腿的血管剥脱，或者是通过CHIVA手术血流改道，这种手术创伤要小很多，也能够起到微创的目的。所以应该把微创和开放手术结合起来，给病人最大的获益。
尹杰│北京大学第一医院
2023/09/18收听(23364)
"采用微创的方法治疗静脉曲张，它的优点是微创，病人痛苦小、恢复快，不会影响病人的正常生活，而且术后复发率和并发症的发生率与传统手术相比较，也不会比传统手术高，所以微创治疗静脉曲张的效果是非常可靠的，而且也是非常安全的。微创治疗静脉曲张的术后护理，主要是嘱患者下地多活动，能够促进血液循环，减少并发症的发生，而且能够降低深静脉血栓的发病率。在下地活动的时候，一定要穿静脉曲张弹力袜，能够有效地减轻术后下肢肿胀不适的感觉。对于切口没有特殊的要求，因为微创手术的切口穿刺点，3-4天的时候能够完全愈合，所以切口不需要更多的考虑，但是一定要保持切口的干净、整洁，不要被汗渍、尿渍污染。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/05/04收听(66680)
"微创治疗静脉曲张，目前已经应用广泛，是逐渐的替代传统手术治疗静脉曲张的一种新型治疗手段。常规的微创治疗有大隐静脉的激光、射频消融、旋切、硬化剂治疗、电凝术等，与传统的剥脱方式不同，微创治疗主要是通过一些药物或者是热力学效应来诱发血管腔内的静脉炎的形成，闭合静脉血管，达到治疗静脉曲张的目的。其护理原则与传统手术的护理原则类似，但是由于其切口较少，在切口方面的护理相对来说比较宽泛。其主要的护理还是术后要尽早的下地活动，以免形成下肢深静脉血栓，患者和家属在床上要进行抬高患肢，按摩、揉捏患肢来帮助促进静脉回流。出院后的护理也是建议患者至少穿压力袜三个月到半年，来促进静脉回流，减轻水肿的现象，运动上也要循序渐进，开始时不能过度运动，以免造成不良后果，要根据患者自身的情况，选择合适的运动方式，切不可操之过急。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/01/31收听(83764)
"微创手术是指的腹腔镜手术，因为切口比较小所以称为微创手术。微创手术的护理，因为微创手术需要全麻才能进行，微创手术以后需要去枕平卧6个小时，尽量把头偏向一边以免呕吐后呕吐物吸入气管。微创手术后因为切口比较小，加上现在科技水平提高，手术后会有止疼泵一般不会有明显的疼痛感觉。手术后24小时可以搀扶患者下床活动，在下床活动之前需要进行腿部和腰部的按摩。在床上也需要勤翻身有利于血液循环，预防静脉血栓和褥疮形成。微创手术后24小时会拔除导尿管，在拔除导尿管之前需要对会阴处消毒护理，可以用洁尔阴灭消毒会阴。手术后两天患者可以自行下床活动，没有特殊的护理措施。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/24收听(80466)
"妇科微创手术的护理要注意以下几点：1、腹部伤口的护理。尽管腹部伤口比较小，但是也要及时的更换敷料，避免病原菌感染而造成腹部切口的红、肿、热、痛等感染情况。2、尿管的护理。在妇科微创手术之前需要插留置尿管，留置尿管一般48小时左右才会取下。所以在留置尿管期间一定要注意局部的护理，避免引起尿道炎或者是膀胱炎。3、外阴的护理。往往由于手术的刺激或者是疾病的本身会造成阴道少量的出血，建议每天用碘伏擦洗外阴两次，避免局部的感染。4、饮食上的护理。开始的饮食建议吃容易消化的，从流食开始慢慢进入正常的饮食。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/21收听(22048)
"做了微创手术，一般从以下两个方面进行保养：一、切口的保养。微创手术虽然避免了传统开腹手术造成的较大创伤，但是穿刺器毕竟造成腹壁肌肉的损伤。手术后三个月内，建议患者避免剧烈运动或从事重体力劳动。有利于切口的愈合，有效的避免腹壁切口疝的发生。二、饮食方面的调养，微创手术对于胃肠道的刺激明显减轻，术后患者胃肠功能恢复较快。但是，仍然建议患者术后2-3周进食稀粥、面条、米粉、青菜、馒头等流质饮食。术后三个月内避免进食生冷、刺激、荤油、难消化的食物，避免加重胃肠道的负担，发生肠梗阻的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/20收听(21716)
任何手术都有一定创伤，鼻子微创手术术前患者需要有平和的心态，然后进行鼻腔清洗，鼻腔处于最佳状态... 刘刚│湖南省脑科医院 2023/02/06播放(76202)
任何手术都有一定创伤，鼻子微创手术术前患者需要有平和的心态，然后进行鼻腔清洗，鼻腔处于最佳状态...
刘刚│湖南省脑科医院
2023/02/06播放(76202)
"腰部骨折做了微创手术指腰部的压缩性骨折做了椎体成形术，就是利用一根导针穿刺到骨折的地方，注入骨水泥来固定骨折端，手术之后骨折端已经是完全稳定，可以给予早期起床活动功能锻炼，一般刚开始起床时，稍微可以腰部受力。建议佩戴腰围起床活动，就稍微稳妥，等腰部受力情况完全适应，就可以去除腰围，可以做腰部的前屈、后伸、旋转或者侧弯等活动功能锻炼。另外，也可以结合消炎止痛或者活血化瘀的药物对症治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/27收听(49870)
静脉曲张微创手术的费用，采取不同的微创手术方式，它的手术费用是不一样的。如果采取的是激光或者射频加硬化剂治疗静脉曲张微创手术的方式，总共的手术费用会在2万元左右。如果采取的是主干剥脱，再加上曲张静脉硬化剂注射的方式，手术费用大概会在1万元左右，这是静脉曲张采取微创手术的方式。不管采取对于主干的射频、激光、剥脱，还是曲张静脉采取硬化剂的方式，不管怎么组合，都是一种非常微创的手术方式，所以手术的方式不用去考虑。费用主要是依据手术过程中遇到所用的器材不同，手术费用会有不同，比如激光或者是射频处理主干，一根导管就要1万元左右，所以贵就贵在了这些器材上。具体的手术费用从我们这个地区来说，一条腿静脉曲张800元，两条腿一起做就会是1000元，但是他所用的器材不同，所以手术总共的费用也是不太一样的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
2023/05/05收听(17724)
"目前随着静脉曲张的手术治疗越来越精细，微创治疗静脉曲张也是非常好的一种方法，和传统大隐静脉高位结扎分段剥脱手术相比，疗效是一致的，而且能够减轻病人痛苦，不会影响工作和学习，不会给病人带来更多的麻烦。但是，静脉曲张的微创手术也是一种手术，只要是手术就有一定的并发症，比如通过射频和激光对于大隐静脉主干进行治疗，是通过物理消融的作用，就是在大静脉的主干内产热，能够使血管壁贴合在一起，血管就不会有血液流通。这种情况有可能会对皮肤造成一定的烧灼，会对皮肤有损伤，如果操作不慎，发病率也是比较高的。静脉曲张的微创手术会用到硬化剂，有可能会造成深静脉血栓的形成，所以，微创手术有一定的血栓形成倾向。"
2023/12/28收听(96348)
"静脉曲张的微创手术，与传统的大隐静脉高位结扎、分段剥脱手术是不同的。传统的大隐静脉高位结扎、剥脱手术，是将曲张静脉完全的切出来。不管是通过剥脱导管，还是通过开刀的方法，有静脉曲张的部位都要把血管切除，这样静脉曲张才能够完全消失。但是微创的手术方法和传统的开刀手术是完全不同的，它不是将血管拿出来，而是将血管在体内闭合掉，可以通过热的原理，比如激光和射频是在血管壁内对血管壁进行烧灼，血管壁会形成致密的纤维条索，血流不会通过曲张的静脉血管，从而达到闭合静脉曲张的作用。还有通过化学的作用，比如泡沫硬化剂，能够对内膜产生一定的刺激，会形成无菌性的肉芽肿，最终会形成致密的纤维条索，同样血流不会通过曲张静脉。"
2023/01/25收听(86302)
"静脉曲张微创手术包括很多种，有的是激光闭合，有的是射频消融，还有的是腔镜下做交通支的结扎。如果大隐静脉曲张，只是单纯的激光闭合，因为激光导丝要3000多块钱，再加上手术费、麻醉费，总计应该是10000块钱左右。如果静脉曲张微创手术，应用的是主干激光闭合同时配合硬化剂的注射，费用大约在13000-15000块钱左右。因为微创手术主要是贵在耗材，传统的高位结扎剥脱手术耗材比较少，只有剥脱器，价钱是比较便宜的。单腿治疗是7000-8000块钱，双腿治疗是12000-13000块钱左右。微创手术价格都比较高，在13000-14000块钱左右。"
2023/10/07收听(53036)
"静脉曲张微创手术方法，主要是通过射频激光处理大隐静脉的主干，采用点式剥脱、硬化剂，或者是采取激光处理大隐静脉束支，通常利用局麻就能够完全去除静脉曲张。所以对于病人能够早期康复，在手术之后就能够下床活动，不影响病人基本生活和工作。此外，可以采取日间手术形式，即患者当天来到医院，当天就能够手术，手术之后就能够回家，不用在医院住院。所以能够节约医生医疗成本，而且能够降低患者费用，是一个非常好的治疗方式，而且治疗效果也非常可靠。"
2023/03/31收听(65020)
目前静脉曲张的微创治疗有手术、激光、微波、射频消融，也通过注射硬化剂来进行有效治疗，需要时间也... 梁凯│河南省人民医院 2023/12/25播放(44729)
目前静脉曲张的微创治疗有手术、激光、微波、射频消融，也通过注射硬化剂来进行有效治疗，需要时间也...
梁凯│河南省人民医院
2023/12/25播放(44729)
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