肾积水临床症状的表现主要看是急性期还是慢性期，以下来具体分析：

1、急性期：早期对于急性期的患者而言，通常是由肾结石脱落之后造成局部整个输尿管走行区的疼痛，包括放射痛以及腰部胀痛，主要以疼痛、腰部胀痛、血尿为主要表现；

2、慢性期：很多由于长期慢性尿潴留引起肾积水，本身并没有特别症状，单纯是以腰部隐痛、略微胀痛为主要表现。但有一些患者是因为输尿管占位或者长期大石头逐步卡死引起的肾积水，本身只是单纯引起局部胀痛或隐痛，甚至没有血尿的相关表现。

很包括多患者也会单纯出现如老年人出现积水，经检查发现有输尿管的相关占位表现，因此对于此类患者而言，肾积水本身可能没有相关症状，也只是隐隐不适，而其诱因包括结石、肿瘤等会引起一些相关症状，包括血尿、疼痛。