首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾上腺结节是CT影像学上的异常形态描述,多为肾上腺皮质细胞产生异常的增殖反应,形成小结节样改变,多数情况下没有内分泌激素分泌功能。所以多数肾上腺小结节患者可以进行严密的临床随访,只要结节不继续增大,患者没有出现新的肾上腺激素分泌异常的症状和体征,通常不需要进行外科治疗。
但是在肾上腺结节中,极少数患者存在明确的内分泌激素亢进的分泌功能,在临床上通常会观察到患者具有比较典型的高血压、低血钾、乏力、失眠,部分患者可能会有肥胖,尤其是向心性肥胖、水牛背、满月脸等症状和体征。对于高度怀疑具有内分泌激素分泌功能的肾上腺结节,医生通常会建议患者进一步做肾上腺静脉采血,或腹腔镜下肾上腺结节切除手术治疗。
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"人体肾上腺位于肾脏上极内侧,肾上腺结节具体发病原因不是很明确,考虑可能是与遗传因素、环境因素、内分泌异常等原因有关,一般见以下原因:一、增生引起,肾上腺结节可以由于遗传、环境的因素,出现肾上腺增生而引起肾上腺结节,如果没有其他症状及化验检查正常,可以不用处理。二、囊肿引起,肾上腺囊肿也可以引起肾上腺结节,如果没有症状也不用处理。三、患有嗜铬细胞瘤和醛固酮增多症、库欣综合征等内分泌功能异常,可以引起肾上腺结节。这种类型引起的肾上腺结节一般均伴有高血压和肾上腺激素水平分泌异常,一般需要进行手术治疗。四、患有肾上腺结核,肾上腺结核可以引起肾上腺结节,一般可给予抗结核治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(61254)
肾上腺结节的症状,取决于肾上腺结节所分泌的激素,无功能腺瘤可能本身并没有任何的症状,只是在做肾... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/04播放(56576)
肾上腺结节的症状,取决于肾上腺结节所分泌的激素,无功能腺瘤可能本身并没有任何的症状,只是在做肾...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/04播放(56576)
肾上腺结节的危害取决于结节是否有功能,如果没有功能,结节比较小,对于身体没有太大影响。肾上腺结... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(54484)
肾上腺结节的危害取决于结节是否有功能,如果没有功能,结节比较小,对于身体没有太大影响。肾上腺结...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/09/07播放(54484)
"如果患有肾上腺结节,考虑可能是肾上腺腺瘤,分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤通常为单发,它又有分为有功能性的和无功能性的两种。功能性的肾上腺皮质腺瘤会引起醛固酮增多症或Cushing综合征,主要表现为水牛背、满月脸等。肾上腺髓质腺瘤主要以发作性高血压,伴有交感神经兴奋为主要临床表现的内分泌性疾病,主要表现为心动过速、体位性低血压、呼吸加速、潮红、严重疼痛、心绞痛、心悸、恶心、呕吐等。如果没有明显的临床症状,仅仅是影像学上检查出肾上腺有结节,应该考虑可能是肾上腺无功能性的皮质腺瘤,平常应当定期去医院复查,了解结节大小。若结节增大,建议手术摘除比较好,以免引起出血坏死等。建议去正规综合性医院泌尿外科就诊,建议不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虚假广告,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(20964)
最常见的肾上腺结节是醛固酮瘤、肾上腺结节有醛固酮瘤、皮质醇增多症以及嗜铬细胞瘤,这三个治疗方法... 杨晓燕│太原市中心医院 2023/11/10播放(57778)
最常见的肾上腺结节是醛固酮瘤、肾上腺结节有醛固酮瘤、皮质醇增多症以及嗜铬细胞瘤,这三个治疗方法...
杨晓燕│太原市中心医院
2023/11/10播放(57778)
影像学上肾上腺结节常见肾上腺良性肿瘤,通常分为无功能和有功能肾上腺肿瘤。无功能肾上腺肿瘤是未引... 周瑞锦│河南省人民医院 2023/08/21播放(38580)
影像学上肾上腺结节常见肾上腺良性肿瘤,通常分为无功能和有功能肾上腺肿瘤。无功能肾上腺肿瘤是未引...
周瑞锦│河南省人民医院
2023/08/21播放(38580)
"肾上腺的结节根据结节的性质不同,临床上的症状也会稍微有差别。最常见的是皮质醇型的醛固酮增多,症状主要表现为向心性的肥胖,可以出现满月脸、水牛背,皮肤会比较薄,有的会出现多毛、腹部会有指纹,有的患者会出现血压升高、全身乏力。如果是女性可能会有月经的失调、骨质疏松这些症状。如果是其他的激素分泌增多,也可能会出现高血压或者低血钾,还有的会出现水电解质紊乱,有的会导致低钙出现、肢端麻木,还有四肢疼痛、痉挛这些症状会比较多。一般肾上腺的囊肿、肿瘤,根据性质的不一样,临床上的症状也会稍微有差别,主要的症状就是这些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/07收听(232)
肾上腺有结节,一定要做进一步的检查,并且要判断是否有症状。肾上腺有结节,最大的可能是肾上腺原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症以及儿茶酚胺增多症。这三个疾病有一个共同的特点,都会有高血压。如果通过一般的降压治疗效果不好,需要考虑是肾上腺因素导致的,应该注意皮质醇测定,肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺测定,还有儿茶酚胺的浓度测定、皮质醇浓度的测定,通过这些检查可以做出初步的判断。如果是有功能的腺瘤,原则上应该行腹腔肾上腺结节切除手术。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(58912)
肾上腺结节是泌尿外科的一种常见疾病,具体形成的原因并不明确,有可能与内分泌的代谢异常以及患者存在的其它相关疾病造成。出现结节,包括有功能的结节和没有功能的结节,需要行彩超、CT等相应的检查才能够明确诊断。有些患者会产生明显的临床症状,而有些患者是无功能腺瘤,没有任何的临床症状,需要根据患者的症状以及检查的结果判断治疗的方式。如果是结节比较小或者单纯性的增生,可以观察等待,观察病情的发展;如果患者已经存在了明显的临床症状,而结节的体积也比较大,则建议进行腹腔镜下肾上腺结节的切除手术。
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(96588)
"肾上腺是体内重要的内分泌器官,肾上腺结节主要分为功能性结节和非功能性结节两类。一般来说功能性结节主要是具有内分泌功能的一些腺瘤,肾上腺皮质和髓质都有可能发生肿瘤,会引起内分泌功能变异者称为功能性结节。不引起内分泌功能改变者称为非功能性结节,主要有以下几类:一、皮质醇增多症,主要由慢性糖皮质增多导致一组临床表现。如满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、糖尿性倾向、性功能异常、月经紊乱、精子减少症。二、原发性醛固酮增多症主要表现有血压逐渐升高,降低效果不是很明显,并伴有低钾血症和碱中毒表现,主要表现为肌肉无力、肌麻痹、心律失常、手足抽搐、痛性肌痉挛等。三、肾上腺嗜铬细胞瘤可以大量释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些物质可以引起血管收缩、心跳增快,从而会引起阵发性高血压,并伴有剧烈头痛、皮肤苍白,尤其是面色苍白、心跳快过、四肢和头部会有震颤。还可以表现为出汗、无力有时会有胸闷气急、恶心、呕吐等表现。而一些非功能性的腺瘤没有明显的表现,主要有血肿和囊肿等。"
2018/05/10收听(44414)
肾上腺结节在临床上较常见,很多患者在进行常规CT扫描时,意外发现肾上腺部位存在结节状病变。但结... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(71762)
肾上腺结节在临床上较常见,很多患者在进行常规CT扫描时,意外发现肾上腺部位存在结节状病变。但结...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(71762)
肾上腺结节是肾上腺单发小的结节肿块,一般对患者的健康不会有明显危害。因为肾上腺结节,大部分属于... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/01/30播放(83814)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
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肾上腺是较小的器官,只有5-7g,但肾上腺器官较重要,如突然有急事,需要跑步赶火车,肾上腺分泌... 林健│北京大学第一医院 2023/01/23播放(56692)
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如果肾上腺上有结节,最常见的原因就是有肾上腺增生或肾上腺腺瘤,腺瘤或者增生可以表现为功能性、亚... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(30630)
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如果在医院进行检查时,比如B超、CT、磁共振影像学检查发现肾上腺结节,下一步的处理一般还是要尽... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(29129)
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时京│北京中医药大学东直门医院
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肾上腺结节是影像学表现,形成肾上腺结节原因包括肾上腺皮质产生皮质激素过多,如醛固酮瘤、皮质醇瘤... 周瑞锦│河南省人民医院 2023/08/04播放(66560)
肾上腺结节是影像学表现,形成肾上腺结节原因包括肾上腺皮质产生皮质激素过多,如醛固酮瘤、皮质醇瘤...
2023/08/04播放(66560)
"肾上腺结节的症状可能见于三种情况,即表现为嗜铬细胞瘤,表现为皮质醇增多症,有可能表现为原发性醛固酮增多的症状。肾上腺结节通常可以分为有功能的和无功能的结节,一般不会引起腰痛症状,引起症状的肾上腺结节一般都是有功能结节导致,具体如下:第一、如果肾上腺的结节分泌肾上腺素,表现为嗜铬细胞瘤,主要表现就是阵发性高血压,另外病人有可能会表现为剧烈头痛等等情况,是肾上腺的结节的一个表现。第二、如果分泌的是糖皮质激素,通常表现为皮质醇增多症,表现为像库欣综合征一类的满月脸、水牛背等等情况。第三、如果是醛固酮分泌增多,表现为原发性醛固酮增多症,主要是病人会有肌肉无力、肌肉麻痹等等情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/11收听(65306)
肾上腺结节是在影像检查时,尤其在进行CT检查时,发现在肾上腺部位长有1-3cm结节,属于较常见... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/18播放(94116)
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2023/02/18播放(94116)
肾上腺结节多数情况下不严重,大家可能在体检当中发现,查CT或是其他检查,发现存在肾上腺结节。在... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/01播放(70866)
肾上腺结节多数情况下不严重,大家可能在体检当中发现,查CT或是其他检查,发现存在肾上腺结节。在...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/01播放(70866)
目前在医学上对于什么叫肾上腺结节,应该还没有明确的、公认的医学定义。通常把肾上腺发生的直径&l... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(39433)
目前在医学上对于什么叫肾上腺结节,应该还没有明确的、公认的医学定义。通常把肾上腺发生的直径&l...
2023/06/06播放(39433)
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