膀胱镜检查不痛，通常在20-30分钟左右即可完成。膀胱镜检查可在局麻下进行，常用1%的盐酸奥布卡因凝胶或1%的盐酸利多卡因凝胶做尿道局部麻醉。麻醉成功后，进行常规消毒、铺巾，直视下将膀胱镜沿尿道插入膀胱内。由于直视下进入膀胱镜基本不会造成尿道损伤，所以不会引起尿道疼痛。
膀胱镜进入尿道后，可观察尿道内有无结石、炎症、狭窄、新生物，进入到前列腺部尿道时，可观察前列腺各叶形态、精阜开口是否正常。还有观察膀胱颈是否存在狭窄，膀胱内是否有新生物，双侧输尿管开口的位置、形态是否正常，是否有喷尿及喷尿是否清亮，此外可观察膀胱各壁黏膜是否正常。通过膀胱镜检查，基本可除外膀胱内的占位性病变和炎症性病变，同时可观察尿道内病变情况。
