小脑性的共济失调能否治好，需要根据引起共济失调的原因判断。如果是由于小脑的脓肿或者脑血管病、小脑梗塞以及小脑出血，这些情况经过治疗后小脑的共济失调有可能会好转。
但如果是变性疾病即退行性疾病导致的小脑的共济失调，可能会进行性加重，比如脊髓小脑共济失调。这种情况下除共济失调外，还可能会有脊髓症状，这种变性疾病导致的小脑共济失调可能无法治好。
其次，多系统萎缩中的橄榄体桥脑小脑萎缩，临床表现也是指以小脑共济失调为主。这种神经系统的变性疾病目前没有较好的治疗方法，这种原因引起的共济失调都可能出现缓慢的进行性加重，无法治好。
有些疾病，如多发性硬化影响小脑后可能逐渐出现代偿，共济失调症状也会有好转，但退行性疾病的病程可能会产生进行性加重。
