血气分析HCO3正常值

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

血气分析HCO3正常值

2021-05-28 11:01播放 :

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视频内容

血气中HCO3的正常值为22-27mmol/L，HCO3又称为碳酸氢盐。碳酸氢盐分为标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐，做血气分析判读时，要进行综合分析，结合pH值、二氧化碳分压、氧分压及实际碳酸氢盐进行综合判断。

血气中HCO3＞27mmol/L，说明有碱中毒存在，需要结合患者基础疾病及血气其他指标判断。如果血气中HCO3＜22mmol/L，说明出现酸中毒，需要结合血气分析的其他指标进行综合判断。碳酸氢盐在正常值范围，22-27mmol/L，不能完全说明没有代谢紊乱，需结合血气分析的其他指标进行综合判断。

血气分析hco3正常值

"HCO3就是碳酸氢根，是做血气分析以及血生化检查中的一个重要指标，通过做血气分析HCO3值来诊断代谢性酸碱失衡。正常情况下儿童HCO3正常值是21-25mmol\/L，成年人HCO3正常值是22-28mmol\/L，平均值是24mmol\/L，HCO3反应在一定程度上会受到呼吸因素的影响。如果HCO3升高有可能是因为代谢酸中毒或呼吸性碱中毒造成，反之，如果HCO3降低，主要因为代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒引起，但这只是初步诊断，最终决定需要看血的化验单。通过对HCO3的检测分析不仅能够诊断酸碱失衡，而且还可以观察治疗的效果，以便做下一步治疗，在日常饮食中一定要注意酸碱度平衡，而且应该多运动，可以改善自身的抵抗能力。"

语音时长01:28''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/25收听(98379)

血气分析正常值范围

血气分析正常值范围，一般主要包括如下几个指标。1、酸碱度也就是PH值，PH值的正常范围在7.35-7.45之间，7.4为中间值。如果小于7.35为酸中毒的表现，大于7.45为碱中毒的表现。2、要看二氧化碳分压，二氧化碳分压的正常值是在35-45mmHg，如果大于50mmHg属于酸中毒范畴，小于35mmHg为碱中毒范畴。3、还要看碳酸氢根，碳酸氢根的浓度一般在35-42之间，如果大于42为碱中毒，小于35为酸中毒。所以血气分析正常值的范围主要看三个方面指标，相结合起来来判断属于呼吸性因素还是代谢性因素，甚至是混合性的因素。

语音时长01:28''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/18收听(92578)

血气分析正常值

"血气分析是临床上用于判断患者是否存在呼吸衰竭，及酸碱失衡的一种常用的化验方法，指标大概有二十项，主要包括酸碱度正常值7.35-7.45、氧分压正常值69-116mmHg、二氧化碳分压正常值35-48mmHg、血红蛋白正常值11-16g\/dL、氧饱和度正常值95%-100%、乳酸血正常值0.5-1.7mmol\/L、实际剩余碱正常值-3-3mmol\/L、实际碳酸氢盐正常值22-26mmol\/L，以及钠、钾、钙等电解质的正常值。根据这些指标可以分析出机体是否缺氧、是否有二氧化碳潴留、是否有酸碱失衡，以及是否有电解质的紊乱等。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(25222)

动脉血气分析的正常值

"正常成人动脉血氧分压正常值为10.6-13.3KPa，血氧含量正常值为80-100mmHg。动脉血氧分压以及血氧含量低于正常范围值，都属于缺氧性症状，其中根据患者缺氧程度不同，可以分为轻度、中度、重度缺氧三个等级。轻度缺氧患者动脉血氧含量约为70-80mmHg，中度缺氧患者动脉血氧含量约为60-70mmHg，重度缺氧患者动脉血氧含量则小于60mmHg。重度缺氧性患者会出现呼吸衰竭、昏迷、休克等危及患者生命的严重症状。动脉血气分析，在临床上具有判断评估患者呼气以及换气功能的重要作用。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/27收听(80196)

血气分析LaC正常值

血气分析LaC正常值的参考范围为0.5-1.7mmol/L，血气分析LaC指是动脉血中的乳酸指标，其主要用于测量人体血液中氢离子，以及气体溶解的浓度，用于反映人体呼吸功能，以及体液酸碱平衡状态。血气分析LaC检查对于低氧血症、心功能不全等病症的监测，以及治疗效果评估具有重要意义。LaC是人体体内糖类物质主要代谢物质之一，如果体内出现有缺氧的症状，体内由于发生无氧代谢反应，也就是无氧糖酵解，引起乳酸含量升高的症状，缺氧的严重程度与LaC的含量呈现正比的关系。当血气分析LaC大于4.0mmol/L时，需要及时采取适当急救措施，LaC大于9.0mmol/L，说明出现有重度低血氧症，提示预后极差，随时可能有生命危险。

语音时长01:29''

尚愚│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(17289)

01:39

动脉血气分析正常值

动脉血气分析是评估患者通气换气的功能，主要指标包括pH值即血里的酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、...

董霄松│北京大学人民医院

2021/04/26播放(50118)

AG血气分析正常值

"血气分析中AG的正常值是8-16mmol\/L。AG也称为阴离子间隙，主要是用来判断患者是否存在高AG的代谢性的酸中毒。AG=钠离子-氯离子-碳酸氢根离子，通常如果AG＞16mmol\/L，则表明患者可能存在有代谢性酸中毒。应用AG做指标时，应该精确地测定血清中电解质，以排除试验误差对于AG的影响。AG是早期发现代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、混合型代谢性酸中毒以及三重性酸碱失衡的一个非常重要的指标。"

语音时长01:15''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/05/26收听(99155)

01:50

血气分析正常值和临床意义

血气分析是临床中常用的指标，通常通过采集患者的动脉血进行检测，反映机体氧的情况，即患者是否缺氧...

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2021/08/23播放(55707)

01:56

血气分析pH正常值

血气分析pH正常值在7.35-7.45，当<7.35时为酸中毒，>7.45为碱中毒...

范书英│中日友好医院

2021/08/05播放(81141)

血气分析正常值和临床意义

血气分析的PH值正常范围在7.35-7.45之间，氧分压在80-100mmHg之间，二氧化碳分压正常值为35-45mmHg。碳酸氢根离子为-23到+23，BE值在-3到+3之间。血气分析的临床意义一般是用来判断患者有无呼吸衰竭，或者患者有无缺氧的一个指标。一般分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭是指氧分压小于60mmHg，但不伴有二氧化碳分压大于50mmHg。二型呼吸衰竭是氧分压小于60mmHg，伴有二氧化碳分压大于或等于50mmHg，而BE值和碳酸氢根是判断患者是否为代谢性酸中毒还是呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒还是呼吸性碱中毒的一个指标。

语音时长01:27''

李晓萌│潍坊市人民医院

2019/04/05收听(92321)

血气分析碳酸氢根的正常值

"动脉血气分析是判断机体酸碱失衡非常重要的检查项目，动脉血气分析里碳酸氢根的正常值应该是22-27mmol\/L，但任何原因导致碳酸氢根低于22mmol\/L，就要分析判断患者是否有代谢性的酸中毒。当患者动脉血气分析碳酸氢根高于27mmol\/L，通常要分析判断患者是否有不同程度的代谢性碱中毒。由于肾脏的代偿，当碳酸氢根增高、下降未必一定是代酸或者代碱，很可能是由于呼吸性的酸碱失衡、肾脏代偿产生了相应的代偿性改变，因此关于碳酸氢根的正常值，通常还要结合动脉血气分析二氧化碳分压的高低、pH值的高低、BE值的高低，来综合分析判断碳酸氢根增加或者减少，究竟是否是代谢性碱中毒或者代谢性酸中毒。"

语音时长01:30''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/18收听(93252)

01:50

动脉血气分析的正常值的临床意义

如果患者动脉血气分析的结果都正常，说明没有缺氧、二氧化碳潴留、体液酸碱平衡失调、电解质紊乱等情...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/02播放(72974)

血气分析乳酸的正常值和临床意义

"血气分析乳酸的正常值应该波动在0.5-1.6mmol\/L，血气分析测定血乳酸的目的或临床已意义在于帮助我们诊断乳酸酸中毒。乳酸反映组织对氧的需求与血液的供氧能力是否平衡，乳酸增高可见于各种原因引起的乳酸酸中毒、高乳酸血症以及正常人做缺血性运动试验。其中引起乳酸酸中毒的病因主要包括：一、心肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、心衰、窒息、一氧化碳中毒都可以引起组织严重的缺氧导致乳酸酸中毒。二、某些药物，比如双胍类的药物，扑热息痛、水杨酸的应用也可以造成乳酸酸中毒。三、糖尿病、恶性肿瘤、肝肾功能不全、肝衰竭严重感染都可以造成肝肾功能的障碍，导致体内多余的乳酸没有办法代谢排出体外，造成乳酸酸中毒。通过血气分析以及乳酸测定，一方面帮助我们诊断乳酸酸中毒，另一方面也有助于我们评估乳酸酸中毒治疗的疗效。"

语音时长01:38''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/03收听(46112)

什么是血气分析

血气分析是应用血气分析仪，通过测定人体的动脉血、轻离子浓度和溶解在血液中的气体，主要包括氧气、二氧化碳，来了解人体呼吸功能，以及酸碱平衡状态、电解质等的一种手段。它能直接反映肺的换气功能，以及酸碱平衡状态。主要是用于低氧血症和呼吸衰竭的诊断，包括Ⅰ型呼衰、Ⅱ型呼衰，呼吸困难的鉴别诊断，昏迷的鉴别诊断，手术适应症的选择，以及呼吸机的应用指征，呼吸机参数的调节，呼吸机撤机的时机，呼吸机治疗的效果观察，酸碱失衡的诊断等，可直接测定二氧化碳分压、氧分压、PH值，并推算出一系列的参数来指导临床相关的诊治。

语音时长01:25''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(50217)

什么是血气分析

血气分析是临床上比较重要的检查项目。从字面上理解，血指的是人体的血液，包括动脉血和静脉血，气指的是气体，包括氧气和二氧化碳，合起来血气是指人体动脉血或静脉血中氧气和二氧化碳的具体含量。血气分析是通过血气分析仪，检测人体动脉血或静脉血中各种气体的含量以及相关的数值，用于了解病人体内的内环境状况，用于评价和判断血液中是否存在缺氧、存在二氧化碳潴留以及酸碱平衡紊乱的具体情况，为临床治疗提供指导，具有十分重要的临床价值。在临床上多采集动脉血气分析，结果更为准确而稳定。

语音时长01:25''

吴晓昇│南昌市第三医院

2019/09/26收听(43043)

呼吸性酸中毒血气分析

呼吸性酸中毒，血气分析会提示pH值<7.35，二氧化碳分压高于45mmHg。呼吸性酸中毒，一般是由于呼吸衰竭导致的，导致呼吸衰竭最常见的原因是慢性阻塞性肺病。当患者出现呼吸衰竭、呼吸性酸中毒时，我们可首选无创呼吸机的治疗，无创呼吸机治疗无效的情况下，我们可以考虑有创呼吸机的治疗。呼吸性酸中毒的患者，我们要给予吸氧，同时治疗原发病，例如抗感染、祛痰、平喘等综合性的治疗。如果患者有致病微生物的感染，我们需要采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者有痰咳不出，我们可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎等等。如果患者气喘明显，我们可吸入万托林、爱全乐、思力华、信必可等等。

语音时长01:20''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(22716)

血气分析的临床意义

临床当中的血气分析多数具有非常重要的临床意义，通过血气分析可以判断患者的呼吸功能是否存在异常，也可以判断患者是否存在有酸碱平衡失调，同时也可以预测患者是否存在酸中毒或者碱中毒的可能性。临床当中血气分析多数是测量动脉的氧分压、二氧化碳分压以及动脉氢离子浓度，其中动脉氢离子浓度是判断患者是否存在有酸碱平衡失调，通过判断动脉氧分压来判断患者是否存在有呼吸衰竭的可能，二氧化碳分压是反应肺呼吸功能比较客观的指标。血气分析在临床中应用比较广泛，多数是针对临床当中具有潜在性呼吸衰竭的病人，通过血气分析也可以查看患者是否存在贫血或者缺血的状态。

语音时长01:22''

李磊│泰安市中医院

2019/08/28收听(61949)

血气分析怎么做

"血气分析是呼吸内科经常采用的检测方法，主要是针对呼吸系统的换气、通气等功能进行测定。尤其临床上出现低氧血症、高碳酸血症以及电解质紊乱、酸碱平衡失调时，可以作为检测的参考。在临床上使用血气分析仪，将动脉血里面的氧和二氧化碳含量以及血液的PH值进行测定，通过采集动脉血液或者毛细血管中的血液进行测量。血液中含有的二氧化碳含量偏高或者偏低，含有的氧气偏高或者偏低都能够测量出来，以明确存在上述的病理变化。临床上主要用于疾病的明确，比如各种原因引起的呼吸窘迫综合征、支气管哮喘持续状态、慢性支气管炎急性发作以及各种原因引起的弥漫性肺部间质的纤维化合并有呼吸困难等。"

语音时长01:52''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/05收听(40982)

02:01

如何判断血气分析结果

血气分析主要观察患者是否存在缺氧、过度通气、二氧化碳潴留、酸碱平衡失调或电解质紊乱等情况，通常...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/30播放(80895)

血气分析指的是什么

"血气分析指的是对各种液体、气体中，不同类型的酸碱性物质以及气体进行分析的一个过程。血气分析的标本可以取自尿液、血液、各种混合气体以及脑脊液等，但是在临床上，血液的应用还是最多。血液标本包括混合静脉血、静脉血以及动脉血等，其中应用最为普遍是动脉血气分析。血气分析能够判断机体是否出现缺氧，以及二氧化碳潴留的情况，同时会结合电解质的情况确定是否出现电解质紊乱。通常会观察的项目包括氧分压、pH值、钠离子、二氧化碳分压、乳酸以及钾离子的数值。pH值如果低于7.35，一般表明出现酸中毒。氧分压如果低于60mmHg，一般表明出现缺氧情况。"

语音时长01:16''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/24收听(26106)

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