河南省人民医院
神经外科
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脑出血抢救的方法主要取决于病人的出血量大小、症状，如果病人出现了严重的昏迷，CT检查等影像学检查发现出血量很大，出现了脑疝。这个时候则需要到神经外科紧急手术，手术的时机也非常重要。
从出血到手术的间隔时间也在很大程度上决定了病人预后的情况，所以遇到脑出血的病人一定要抓紧时间送到医院。根据医生对病情的评估采取手术或者非手术的治疗，手术治疗也应该是争分夺秒，和生命赛跑。
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"脑出血患者抢救的方式多种多样，但是综合起来有以下几种：一、观察生命体征，如果患者出现了呼吸暂停以及呼吸浅慢，导致氧饱和度下降等情况，一定要及时进行气管插管，通过呼吸机辅助进行呼吸。如果在紧急情况下没有呼吸机，也可以应用球囊辅助呼吸。二、患者有呕吐的情况下，一定要将头偏向一侧，避免呕吐物误吸到肺里，造成肺部感染。三、及时复查头部CT，一旦发现有脑出血，符合手术指征以及相关症状，就一定要进行外科手术治疗，这样是最有效的治疗脑出血的方法。四、对于血压不平稳的患者，应该积极用药物进行控制，包括降压药物以及升压药物。五、及时应用止血药物治疗，可以有效的减少脑出血患者再次出血的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2023/05/23收听(41452)
一、脑出血原因：1、高血压：最常见的原因血压突然升高或者长期血压控制不佳，均为高... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/06播放(53120)
一、脑出血原因：
1、高血压：最常见的原因血压突然升高或者长期血压控制不佳，均为高...
迟骋│北京大学人民医院
2023/10/06播放(53120)
"临床常见的急性脑出血，可见于高血压病、自发性脑出血、颅脑外伤导致的急性硬膜下或硬膜外血肿，以及脑部动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。患者出现脑出血，建议给予平卧位，清除口鼻腔分泌物，以免误吸和窒息，有条件的给予吸氧，一般建议用甘露醇脱水降颅压，可以给予止血剂以及脑神经保护剂。根据患者出血的部位以及出血的量选择保守治疗或者急诊手术治疗。"
严玉婷│马鞍山市人民医院
2023/03/15收听(93704)
"急性脑出血的抢救摆在首要位置的就是需要保持患者呼吸道的通畅。对于急性脑出血病人而言，如果出血量比较巨大，患者会由于颅内压增高而导致恶心、呕吐。如果胃内有大量内容物，很可能导致呕吐物呛到气管而引起窒息。此刻需要立即将患者置于侧趴位，同时要清理患者口鼻腔分泌物，并立即拨打120寻求帮助。如果此刻患者呼吸、脉搏微弱，一定要警惕是否合并心脏骤停可能，对于触摸不到脉搏和心跳的患者，需要再次将患者置于平卧位，立即进行心肺复苏。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/07/28收听(94282)
脑出血抢救黄金时间需要根据具体情况进行具体分析，如果脑出血量较多，大于30ml，一般需要紧急手... 孔军│青岛市中医医院 2023/01/31播放(76210)
脑出血抢救黄金时间需要根据具体情况进行具体分析，如果脑出血量较多，大于30ml，一般需要紧急手...
孔军│青岛市中医医院
2023/01/31播放(76210)
"当急诊碰见患者头晕、头痛、肢体麻木无力、言语功能障碍，疑似脑出血的表现，这个时候一定要及时进行头部CT检查，明确是否有脑出血以及脑出血的多少，并且立即送到神经外科或者请神经外科专业医师进行会诊。首先要测量生命体征，如果血压处在高值状态，一定要口服或者舌下含化，甚至静脉注射降压药物稳定血压。然后再看瞳孔有无变化，如果出现瞳孔散大并且光反应阴性的情况，需要立即开颅进行手术治疗。如果患者处于呼吸不稳定，有可能有呼吸，有的时候也非常弱等等情况下，并且氧饱和度维持不佳，需要立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。确定这一切之后如果有手术指征，需要立即拉入手术室进行相关手术治疗；如果没有，放入病房进行一般内科治疗。"
2023/02/13收听(20794)
对于脑出血抢救的黄金时间，脑出血和脑梗塞的治疗一样，都是越早越好。静脉溶栓的时间窗一般在发病后... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/10/12播放(48099)
对于脑出血抢救的黄金时间，脑出血和脑梗塞的治疗一样，都是越早越好。静脉溶栓的时间窗一般在发病后...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/10/12播放(48099)
脑出血之后所有的抢救措施应该是防止脑疝的发生，出血之后首先患者应该卧床、安静休息，防止出血进一步加重，然后密切观察患者的意识情况。在开始1-2天、2-3天之内，患者可能有局部再出血的风险，脑出血后4-5个小时。由于脑细胞受到血肿的压迫就会产生脑水肿，脑水肿高峰来临之后就会引起脑疝，会引起患者的死亡，所以要密切观察，认知患者的意识情况。如果出现了烦躁、嗜睡、昏睡等情况，应该及时降颅压治疗，使用甘露醇或者是甘油果糖来降颅压。必要的时候，如果要是危及患者的生命安全形成脑疝，可以做手术，清除血肿或者是去骨瓣减压保命治疗，另外还要给予营养支持治疗，翻身、拍背、吸痰，防止肺部感染、泌尿系感染和压疮的产生。
国红│北京医院
2023/03/28收听(69766)
脑出血患者抢救成功率很难给予准确数字。因为脑出血成功率受影响因素较太多，比如患者年龄、基础健康... 范存刚│北京大学人民医院 2023/04/22播放(83152)
脑出血患者抢救成功率很难给予准确数字。因为脑出血成功率受影响因素较太多，比如患者年龄、基础健康...
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/22播放(83152)
脑出血有多少抢救时间，由几个因素来决定，包括出血量和出血部位，具体如下：1、抢救... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/08/29播放(29198)
脑出血有多少抢救时间，由几个因素来决定，包括出血量和出血部位，具体如下：
1、抢救...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/08/29播放(29198)
"脑出血抢救的黄金时间，要根据具体的情况进行具体的分析。如果脑出血的量，根据CT上的数值进行相应的测量，＜30ml的时候，并且患者神志清楚，言语流利，只会出现肢体麻木、无力的症状。这个时候病情还是相对比较稳定，抢救黄金治疗立即进行输注相应的止血、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等治疗措施，这个时间最好不要超过2个小时。如果患者脑出血＞30ml，并且伴随着昏迷、瞳孔散大、肢体无力情况的发生，必须立即进行手术治疗。黄金时间就是即刻马上进行手术治疗，解除大脑的压迫，减少神经的再次损伤，是非常紧迫的时候，一定要注意。"
2023/09/07收听(42504)
脑出血能否抢救过来，主要取决于脑出血的量及位置。如果脑出血量比较大，送到医院患者可能表现为深昏迷、呼吸急促、一侧瞳孔散大，此刻通过积极的手术，患者颅内压如果能够正常，患者可能会存活，但是后期植物生存状态可能性比较大，但是在治疗期间随时可能发生死亡。对于出血量较小的病人，患者一般能够得到有效的救治，不仅可以存活，而且肢体功及言行不受影响。若果脑出血位于脑干部位，出血量如果大于10ml，死亡率接近100%，抢救过来的可能性很低。因此，脑出血能否抢救过来，主要取决于出血的量及位置。
2023/05/14收听(25254)
脑出血患者昏倒的处理方法如下：1、稳定情绪、保持镇定，拨打120急救电话，等待专... 胡志高│海南省人民医院 2023/12/15播放(62602)
脑出血患者昏倒的处理方法如下：
1、稳定情绪、保持镇定，拨打120急救电话，等待专...
胡志高│海南省人民医院
2023/12/15播放(62602)
脑出血的最佳抢救时间为越早越好，建议在2个小时内进行手术，尽量不能超过3个小时。脑出血起病急、病情重，死亡率较高，是目前中老年人中出现的一种高致死率的疾病...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2023/02/20阅读(3418)
"脑出血的最佳抢救时间肯定是越早越好，一般最初5分钟对于生命至关重要，被称为黄金5分钟。越早就医为抢救赢得时间，因为在生活中如果脑出血量比较大，患者会有可能很快发生生命体征的改变，严重时有可能由于窒息而导致患者呼吸心跳停止。如果错过了最佳的抢救时间，患者很有可能会发生死亡。因此脑出血最佳抢救时间一般是越早越好，立即就医治疗。因为脑出血病情容易多变，而且在治疗期间面临着再出血、脑水肿及相关并发症的发生，该病症也有可能会导致患者的病情急剧变化。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/07收听(28680)
脑出血患者治疗越早、预后越好，尤其是高血压患者并发脑出血，尽早恢复生命体征平稳、调节血压、减轻... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2023/08/22播放(85984)
脑出血患者治疗越早、预后越好，尤其是高血压患者并发脑出血，尽早恢复生命体征平稳、调节血压、减轻...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2023/08/22播放(85984)
"脑出血的抢救时间就是短短1小时之内，有2小时、4小时，尽量是在短的时间内，如果出现的脑出血量很大，尽量的就是不能搬动病人，尽早开颅把血取出来，颅脑开窗来减少出血的压迫。如果判断的出血量不大，能够吸收，就不是很着急做手术，稳定下血压，不让病人在次出血二次受伤，脑出血后的抢救时间基本上就在1小时之内，2小时、4小时之内，还有6小时之内。因为这个病人在1-2天之内还有机会在有抢救，因此稳定一段一星期左右病人在不再出血，血压也正常，稍高一些也都正常，病人的出血、凝血机制也正常，就会生存下来。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/02/25收听(40642)
"突发脑出血的抢救成功率，一般来说比较高。但是抢救成功与否，要受到以下几个因素的影响：一、脑出血的量，出血量少于20ml的时候一般选用保守治疗，等待其自然吸收即可。若出血量大于20ml，此时推荐脑外科手术治疗，只要是手术，就可能存在风险，这一点是不能否认的。二、脑出血的部位，不同部位的出血，它风险是不一样的。例如脑干出血，就可能影响呼吸、心跳中枢，导致呼吸抑制，心跳骤停可危及生命，有可能患者都没有时间就诊就已经死亡。三、患者自身的基础病，也曾经在临床上遇到过心梗患者又脑出血的，此时无法给予任何积极的治疗，只能保守治疗，最终患者死亡。"
张君实│保定市第一中医院
2023/12/23收听(63714)
"脑出血是比较严重的一种脑血管病，如果患者出现了脑出血的症状，如一侧偏瘫、言语不清，甚至昏迷，应该立即送到医院进行抢救。脑出血抢救越早，对于减少患者的残疾程度，挽救患者的脑细胞，挽救患者的生命都是有重要的意义。首先要保持呼吸道通畅，完善头颅CT检查，评估出血量的大小。如果颅内出血不大，是中等或者少量的出血，没有明显的颅内压高的症状，可以暂时的保守治疗。在发病72h之内严密动态观察，复查头颅CT。如果颅内出血量比较大，如幕上出血量>30mL，幕下>10mL，中线有移位或者伴有梗阻性脑积水，严重的颅内压高或者脑疝，应该立即请神经外科进行手术治疗。总之脑出血治疗越早越好，应该争分夺秒地进行抢救。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/17收听(39712)
脑出血黄金抢救时间，一般为脑出血发生6个小时之内，应该是越早越好。因为脑出血一旦发生之后，如果出血量比较大，有可能会引起患者昏迷、呕吐，严重时可能会导致患者死亡，一旦发生脑出血需要立即就医。对于昏迷的患者，需要常规进行呼吸机辅助通气，因为脑出血后很容易伴发机体缺氧，如果机体缺氧又会进一步导致脑组织缺氧，加重头部情况损害。因为早期就医，除了保证氧供的之外，同时，可以早期予以脱水降颅压，积极控制血压等处理，这些手段均是预防再次出血的相关方案。如果送医比较晚，患者有可能会使病情进一步恶化，严重时会导致死亡。
2023/01/23收听(58468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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