孕后期小腿肿怎么回事

2023-09-01 13:05播放 :

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孕妇孕后期出现小腿肿胀的症状,可能与以下因素有关:

1、生理性水肿:由于怀孕后受到巨大的子宫压迫,导致孕妇下腔静脉回流受阻而产生小腿肿胀的现象,临床又称为生理性水肿。孕晚期出现上述情况的几率较大,因此通常会鼓励孕妇晚餐后或活动后适当将下肢抬高30°左右,必要时也可以通过足浴缓解症状;

2、病理性水肿:孕妇出现小腿肿胀时还需观察血压情况,若同时伴有血压升高和双下肢水肿且尿常规检查中出现蛋白尿,则可视为病理性水肿。高血压、水肿、蛋白尿是妊娠期高血压疾病的重要三联征,因此孕妇孕检时通常需要测血压、测体重以及每个月查一次尿常规。若尿常规中出现较多蛋白,则医生会追踪孕妇进行24小时尿蛋白定量或血生化检测,观察血液中总蛋白和白蛋白水平,同时还会追问孕妇的营养情况以及是否近期素食而肉类和蛋白摄入较少。此外,如果孕妇下肢红肿且伴有疼痛,通常还需除外下肢深静脉血栓的问题,这时医生可能会开具B超让孕妇检查以排除相关疾病。

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小腿肿是怎么回事

"下肢水肿常见以下几个原因:1、下肢循环的问题。患者表现为下肢水肿,晨轻暮重,就是傍晚或者晚上的时候水肿增加,早晨起来水肿减轻。查下肢血管彩超,可以发现下肢静脉的静脉瓣关闭不全或者下肢静脉曲张,下肢动脉出现不全闭塞、完全闭塞,或者有动脉硬化斑块,都会引起下肢水肿。2、引起下肢水肿可能是药物的原因,比如治疗高血压的Ca离子拮抗剂,硝苯地平、氨氯地平等,其副作用之一是引起来下肢水肿,表现为踝部的水肿明显,这种情况下停用这类药物水肿就可减轻。3、有可能是肾脏或者泌尿系感染的原因,首先要检查尿常规,尿常规当中发现有白细胞,高度提示泌尿系感染,进行抗感染治疗,泌尿系感染痊愈之后,病人的水肿就会消失。如果是尿常规当中发现尿蛋白,高度提示肾脏的问题,就要进行肾功能等等一系列的肾脏检查。4、引起水肿的原因可能是心功能不全,若患者下肢水肿,常常伴有胸闷、活动后气喘、咳嗽、咳痰等等,需要及时进行心脏的彩超检查,以及其他的心功能检查,可以判断是否是心脏的原因。5、其他的一些原因,包括腹部肿瘤、腹水、低蛋白血症等等,也可能造成下肢水肿。这时候需要结合其他的伴随症状进行进一步的鉴别诊断。"

语音时长02:33''

王淑丽中国中医科学院广安门医院

2023/08/28收听(49224)

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