太原市中心医院
内分泌科
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孕妇空腹血糖高应该进行饮食、睡眠、运动控制，甚至使用药物把血糖控制在理想范围内，举例如下：
1、部分患者可能因为晚上睡眠不好引起空腹血糖高，因此该早睡觉；
2、睡前进食较多，尤其在睡前喜欢吃点水果、干果会造成血糖高，应避免睡前吃东西；
3、排除以上情况还是高，应该进行药物调整，甚至可能需要使用胰岛素控制。
怀了孩子以后血糖应该比平常人控制的更好，空腹血糖高对孕妇、孩子的影响较大，孕妇空腹血糖升高应足够重视，积极进行处理。怀孕后易出现妊娠糖尿病，空腹血糖高时危害较大，吃完饭以后血糖可能更高。
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孕妇血糖高可以表现为空腹血糖高或者餐后血糖高，无论空腹血糖高还是餐后血糖高对孕妇和胎儿都有不利的影响，所以孕妇控制血糖，既要控制空腹血糖也要控制餐后血糖。孕妇控制血糖达标的标准是空腹血糖应当小于5.3mmol/L，餐后一个小时血糖<7.8mmol/L，餐后两个小时的血糖<6.7mmol/L。餐后血糖的控制很多孕妇可以通过饮食调整，少吃多餐，饭后运动，来使餐后血糖达标。但控制饮食很难使空腹血糖达标，孕妇空腹血糖增高与胰岛素抵抗有一定的关系。对于空腹血糖超过5.3mmol/L的孕妇建议在睡前使用长效或中效胰岛素注射治疗，控制空腹血糖，使空腹血糖达标。
杨建梅│北京大学第一医院
2023/03/03收听(77954)
怀孕时的血糖控制相对比正常人更严格，因为要确保母体和胎儿的健康，孕妇空腹血糖高，实际跟基础胰岛... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(26462)
怀孕时的血糖控制相对比正常人更严格，因为要确保母体和胎儿的健康，孕妇空腹血糖高，实际跟基础胰岛...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(26462)
孕妇空腹血糖高，一般可以采取生活方式控制，来尽可能地避免药物控制其空腹血糖，但必要时可能也需要... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/27播放(36127)
孕妇空腹血糖高，一般可以采取生活方式控制，来尽可能地避免药物控制其空腹血糖，但必要时可能也需要...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/12/27播放(36127)
"空腹血糖高首先就是要保证睡眠，避免熬夜、劳累。另外，要区分一下是哪种原因所导致的空腹血糖升高，常见的原因如下：1、黎明现象，早晨是升糖激素的分泌高峰，而体内只有一种降低血糖的激素，也就是胰岛素，不能够抵抗升糖激素的作用，引起空腹血糖升高，这时需要在睡前注射长效胰岛素，如果是已经注射长效胰岛素的糖尿病患者，则需要增加胰岛素的剂量。2、反跳性血糖升高，由于夜间或凌晨出现了低血糖的情况，引起早晨的血糖反跳性升高，可以在凌晨2-3点测一下血糖的数值，如果偏低，则需要在睡前减少胰岛素的用量。所以，一定要明确空腹血糖高的原因，进行针对性的处理。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/07/05收听(18098)
单纯空腹血糖高比较复杂，一般遇到空腹血糖高的糖尿病病人，大致有三种情况：1、不仅... 高月琴│山西省心血管病医院 2023/08/14播放(95168)
单纯空腹血糖高比较复杂，一般遇到空腹血糖高的糖尿病病人，大致有三种情况：
1、不仅...
高月琴│山西省心血管病医院
2023/08/14播放(95168)
空腹血糖高的控制有以下几点：1、饮食上的控制，这一点特别重要，特别是不能吃太多的东西，否则会导致第二天早上空腹血糖高，所以要低糖、低脂饮食。2、注意加强体育锻炼，经常做有氧运动，从而控制血糖。3、使用口服的降糖药物进行治疗，空腹血糖的降糖药物有磺脲类的降糖药，代表药物有格列齐特、格列美脲、格列喹酮；或者使用二甲双胍缓释片进行长效控制。4、如果空腹血糖非常高，可以使用胰岛素进行治疗，使用长效的胰岛素，比如睡前的胰岛素长秀霖等胰岛素进行血糖控制。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/02/18收听(39960)
"在妊娠24-28周的时候要进行常规的妊娠期糖尿病的筛查，诊断为妊娠期糖尿病的孕妇要积极给予血糖的监测和控制。因为妊娠期的糖尿病如果血糖控制不满意，可能会引起孕妇和胎儿的不良妊娠结局。孕期血糖的控制要进行饮食和运动的调节，在饮食上要减少碳水化合物的摄入，每天的主食量在250g以内。但是为了不让孕妇饥饿，尤其是饥饿性酮症的出现，可以适当增加粗粮的摄入。南瓜、玉米、红薯都属于碳水化合物，但是升糖指数较低，可以替代精米、精面进行主食的补充。另外，在餐后要进行适当的运动，如果经过饮食和运动仍然不能使血糖达到正常标准，要给予胰岛素进行治疗。"
毛滢│北京医院
2023/06/10收听(62658)
"孕妇高血糖容易导致胎儿畸形、巨大儿、早产、流产，孕妇容易出现泌尿系感染、难产、糖尿病酮症酸中毒和低血糖反应等，必须积极治疗，治疗方法如下：1、合理搭配饮食，科学用餐，少吃多餐，避免暴饮暴食。2、适当增加运动量，避免剧烈运动。3、保持心情愉快，避免情绪波动。4、定期复查空腹、餐后及糖化血红蛋白。5、必要时注射胰岛素，使空腹血糖控制在3.3-5.3mmol\/L之间，餐后两小时<6.7mmol\/L，糖化血红蛋白在6%以下，以保证胎儿健康的发育。"
王娟│邹平市中医院
2023/04/16收听(67898)
孕妇血糖升高，若达到诊断标准被诊断为妊娠期糖尿病，需进行严格控制，一般在怀孕24-28周进行糖... 毛滢│北京医院 2023/07/07播放(46794)
孕妇血糖升高，若达到诊断标准被诊断为妊娠期糖尿病，需进行严格控制，一般在怀孕24-28周进行糖...
2023/07/07播放(46794)
"孕妇血糖高需要控制饮食，适量的运动，如果通过上述两种方式血糖控制不达标，就需要用胰岛素来进行控制，因为在妊娠期间是不能用口服药物进行控制血糖的，口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定的影响。怀孕期间，血糖通过饮食、运动控制不好，只能用胰岛素来进行调控。妊娠期间空腹血糖超过5.1mmol\/L，餐后一小时血糖数值超过10.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值超过8.5mmol\/L，就称之为妊娠期糖尿病。有一部分妊娠期糖尿病的妇女在生产以后血糖可以恢复至正常，这部分患者就称之为妊娠期糖尿病。如果生产以后血糖在六周内都不能恢复至正常，这部分患者就是糖尿病患者，就要按糖尿病的五驾马车进行血糖的控制。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/02/09收听(19682)
"孕妇血糖高，妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠，首先应该在医学营养科医生的指导下，结合孕周、体重、饮食习惯，设定个体化的饮食控制方案。饮食控制是妊娠期血糖增高治疗的基础，而且在整个孕期也应该定期和医学营养科的医生沟通，帮助我们调整饮食的方案。自己也要做好血糖的监测，定期和医生沟通，帮助我们调整治疗方案。其次要注意餐后适度锻炼，通过运动有助于帮助我们控制好血糖。如果血糖经过饮食和运动仍然没有达到控制的标准，应该在医生的指导下及时的起始胰岛素的治疗，帮助我们控制好血糖。因为现在目前在孕期没有被批准各种口服的降糖药，使用胰岛素治疗安全、有效。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/01/08收听(10028)
妊娠糖尿病患者应控制空腹血糖在5.3mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/27播放(51150)
妊娠糖尿病患者应控制空腹血糖在5.3mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/27播放(51150)
"孕妇血糖高可以采用饮食控制，慢慢的进行调理。如果通过饮食的调整控制不了，就及时去当地正规医院进行药物治疗。血糖高的孕妇平时饮食要注意少吃或不吃含糖高的食物。在进行营养补充时注意搭配均衡，不能一味的只补充营养，肥胖也是会引起血糖高的。平时饮食以清淡为主，采取少食多餐的方法进食，能够给身体消化的时间。多吃新鲜水果和蔬菜，要注意避免寒性、凉性与含糖量高的水果， 也可以吃能够降血糖的食物，有充足的休息，保持心情舒畅。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/06/10收听(28730)
"空腹血糖高的控制，要按照原因给予对应的降糖方案。空腹血糖高有三个最可能的原因，具体如下：第一、患者夜间一夜血糖都很高，空腹血糖自然水涨船高，夜间一直都在高的状态，所以早晨也不可能突然降低，这种情况要加强从晚间的血糖就开始降糖的方案，要把睡前的血糖降到相对正常的状态，不要让它过高，这样一夜的血糖平稳，第二天早上的空腹血糖相对会降低一些，也会好控制。第二、黎明现象，患者的夜间一夜血糖正常，都比较平稳，而且相对都是在正常的范围，但是就是早晨空腹的时候患者血糖升高。黎明在5:00-9:00这个时间里面，人体有很多的激素，比如皮质醇分泌会增加，也是让人体能够醒来的这些激素，它们是胰岛素的拮抗激素，所以会导致这个时候人体的血糖升高，叫黎明现象。这个时候就要采取一些办法来应对黎明现象，比如在晚上10:00以后可以扎NPH，就是中效的胰岛素来压制黎明现象，或者是晚上睡前服用一些口服药来压制黎明现象。第三、苏木杰现象，就是夜间低血糖，第二天早晨反跳性的高血糖。这是因为夜间低血糖之后，人体有一种自我保护的意识、保护的作用，低了人体自然反应让它高上来，不可以一直低着，低着有生命危险，所以让它高上来之后出现了空腹的高血糖。这种情况就应该想办法不让夜间出现低血糖，也就是把睡前血糖弄到正常范围，不要太低。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/12/13收听(30916)
"糖尿病患者在糖尿病的治疗过程当中，经常发现空腹血糖升高，有的时候空腹血糖比餐后血糖还高。产生这种情况的原因有两条：第一、低血糖以后的反应性高血糖，就是患者在夜间发生低血糖以后导致第二天空腹血糖升高。如果患者夜间监测血糖没问题，就排除了这种可能性。第二、黎明现象，是因为早晨拮抗胰岛素的激素，比如生长激素、皮质醇激素水平分泌的明显升高，拮抗胰岛素降血糖作用，会导致空腹血糖升高。这种情况患者就需要在睡前加一点长效的药物，比如格列美脲、格列齐特缓释片、基础胰岛素，进一步的控制空腹血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/02/12收听(75974)
患者早上起来发现空腹血糖高，需要分析具体原因，才能采取相应的控制措施，具体如下：... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/09/13播放(56132)
患者早上起来发现空腹血糖高，需要分析具体原因，才能采取相应的控制措施，具体如下：
...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/09/13播放(56132)
如果早晨空腹血糖增高，需要根据血糖升高的原因，进行相应处理，具体如下：1、如果前... 史晓阳│河南省人民医院 2023/04/22播放(78478)
如果早晨空腹血糖增高，需要根据血糖升高的原因，进行相应处理，具体如下：
1、如果前...
史晓阳│河南省人民医院
2023/04/22播放(78478)
不是孕妇只有空腹血糖高，部分餐后血糖也很高。很多人都知道空腹血糖高，是因为部分孕妇只测空腹血糖... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/13播放(35652)
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2023/07/13播放(35652)
孕妇如果空腹血糖高，但是餐后血糖很正常，其控制措施对于餐后血糖，可以通过饮食、分餐，包括活动来... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(38390)
孕妇如果空腹血糖高，但是餐后血糖很正常，其控制措施对于餐后血糖，可以通过饮食、分餐，包括活动来...
2023/05/24播放(38390)
如果孕妇患有妊娠期糖尿病或者本身有糖尿病，在孕期需严格控制饮食情况。目前各个医院均设有营养门诊... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/03播放(99260)
如果孕妇患有妊娠期糖尿病或者本身有糖尿病，在孕期需严格控制饮食情况。目前各个医院均设有营养门诊...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/03播放(99260)
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