海南省中医院
脑病科
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脱髓鞘疾病顾名思义是髓鞘脱失，髓鞘是包裹在神经纤维外面的鞘膜，如电线外面绝缘皮材料，起到绝缘和保护神经纤维的作用。另外，髓鞘还有协助神经传导的作用，使神经能进行跳跃式传导，极大提高神经传导速度。髓鞘脱失可引起神经传导障碍，从而引起一系列神经系统症状。脱髓鞘疾病分中枢和周围两种。急性脱髓鞘常见疾病有格林巴利综合征、多发性硬化以及视神经脊髓炎等。
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脱髓鞘不同疾病有不同表现。急性格林-巴利综合征常见表现是四肢软弱无力，甚至不能走路、拿东西，严... 张亦凡│海南省中医院 2023/11/26播放(99022)
脱髓鞘不同疾病有不同表现。急性格林-巴利综合征常见表现是四肢软弱无力，甚至不能走路、拿东西，严...
张亦凡│海南省中医院
2023/11/26播放(99022)
急性脱髓鞘性疾病能否自愈，要根据具体情况判断。急性脱髓鞘疾病如急性播散性脑脊髓炎这类疾病，可导... 张亦凡│海南省中医院 2023/03/25播放(96982)
急性脱髓鞘性疾病能否自愈，要根据具体情况判断。急性脱髓鞘疾病如急性播散性脑脊髓炎这类疾病，可导...
2023/03/25播放(96982)
"神经系统脱髓鞘疾病要看是什么原因引起的。一般说的这种神经系统脱髓鞘疾病，是一种免疫介导的炎性脱髓鞘，其中是以多发性硬化为代表的。对于这样的疾病，在急性期首选的治疗是糖皮质激素，糖皮质激素有抗炎和免疫调节的作用，能抑制免疫激活和T细胞浸润，减少抗体的生成，从而达到改善神经传导，促进血脑屏障恢复，缩短急性期和复发性病程的效果。治疗的方法一般是大剂量的激素短时间冲击治疗，逐渐减量，一般疗程大概是在28天。其他还有的治疗方法包括β干扰素，口服免疫抑制剂，包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。还有单克隆抗体也可以治疗多发性硬化。其它的治疗方法包括血浆置换和静脉注射人免疫球蛋白。但是这只是针对于不能耐受激素副反应的患者，单独使用的疗效不如激素好。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/12收听(40358)
急性感染性疾病包括的种类较多，各个部位或系统均有可能发生急性感染性疾病，具体如下： 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/21播放(63816)
急性感染性疾病包括的种类较多，各个部位或系统均有可能发生急性感染性疾病，具体如下：
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/21播放(63816)
急性脱髓鞘病变起病急，青壮年较多见，往往患者在疾病前1-2周内淋雨或有急性上呼吸道感染、消化道... 李翠华│临汾市中心医院 2023/07/31播放(81800)
急性脱髓鞘病变起病急，青壮年较多见，往往患者在疾病前1-2周内淋雨或有急性上呼吸道感染、消化道...
李翠华│临汾市中心医院
2023/07/31播放(81800)
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，又称吉兰-巴雷综合征，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累积脑神经。病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润与锯齿细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘，严重病例可出现继发轴突变性。年发病率约为0.6-1.9/10万人，发病无季节差异，但国内有报道，夏秋季节多多发。本病可发生于任何年龄，我国北方以儿童较多，男女发病率相似。多数患者起病前1-3周有呼吸道及胃肠道感染症状，首发症状常为四肢远端对称性无力，很快加重，并向近端发展，瘫痪为弛缓性，腱反射减弱或消失，病理反射阴性。感觉障碍一般比运动障碍为轻，表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。某些患者疼痛很明显，肌肉可有压痛，尤其是腓肠肌的压痛，其次为舌咽和迷走神经麻痹，表现为面瘫、声音嘶哑、吞咽困难等。
燕燕│郑州市第一人民医院
2023/02/27收听(41850)
急性脱髓鞘疾病能否治愈由具体疾病决定。诊断为格林巴利综合征的病人，部分病人可以完全治好，多发性... 张亦凡│海南省中医院 2023/06/09播放(77178)
急性脱髓鞘疾病能否治愈由具体疾病决定。诊断为格林巴利综合征的病人，部分病人可以完全治好，多发性...
2023/06/09播放(77178)
"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病，是一种与自身免疫介导相关的周围神经病变，又称为吉兰-巴雷综合征，主要损害支配面部、四肢和躯干的神经，常常为多发对称性损害。目前本病的确切病因并不完全清楚，许多研究认为与呼吸道感染和（或）胃肠道感染后继发的免疫反应有关。主要的临床症状有四肢对称性无力，也可以累及呼吸肌，出现呼吸费力，如果累及到脑神经，可以出现对称性的面瘫、喝水呛咳，有的病人可以出现麻木、刺痛的感觉异常症状。根据患者的症状轻重程度不同，治疗主要有两方面：一、针对病因治疗，包括静脉输注丙种球蛋白、血浆置换、糖皮质激素的使用等。二、针对症状治疗，包括针对呼吸困难、吞咽障碍等的对症治疗。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/19收听(24284)
人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘，脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异，但有类同特征的获得性疾... 夏建成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/12播放(77054)
人体脑部神经髓鞘脱落即为脱髓鞘，脱髓鞘疾病是一类病因不同、临床表现各异，但有类同特征的获得性疾...
夏建成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/12播放(77054)
神经细胞发出较长突起，称为神经纤维，神经纤维的中心为轴突，包绕在轴突外层的组织称为髓鞘。髓鞘可... 赵桂宪│复旦大学附属华山医院 2023/01/04播放(74386)
神经细胞发出较长突起，称为神经纤维，神经纤维的中心为轴突，包绕在轴突外层的组织称为髓鞘。髓鞘可...
赵桂宪│复旦大学附属华山医院
2023/01/04播放(74386)
"脱髓鞘的全称是脱髓鞘脊髓炎，它的发病因素属于病毒侵袭髓并产生脊髓的功能障碍，属于免疫性的疾病。它分为急性或者亚急性的发作，容易复发和迟发多发性硬化。复发的因素是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下，早期的治疗多以激素和营养疗法为主，但是疗效难以巩固。由于本病复发会导致髓鞘脱失的神经再次损伤，从而使神经功能进一步加重，时间过长，受损神经迟发性缺血病变或者是硬化，主要还是造成治疗期恢复更困难的原因。治疗方案，正常的时候可以应用激素治疗，病情控制后在激素减量之后，可以用天然基础来替代，用无毒无副作用的天然激素或者中医中药来治疗。在日常期间要多注意机能的锻炼，来提高机体的免疫能力，增强营养等来防范进一步病情发展，一旦发展之后，病情只能是逐渐的再度的加重，所以预防以及功能锻炼很重要。"
孙英飞│中日友好医院
2023/04/16收听(19754)
"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又被称作急性、多发性神经根、神经炎，也称作格林巴利综合征。目前的病因尚不完全的清楚，一般认为是迟发性过敏性自身免疫性疾病。临床表现多发生在儿童和青壮年，患病之前可能有感冒、流鼻涕、腹泻的病史。1-2周之后患者出现双手或者双腿-双足的没有力气，逐渐向上肢以及双下肢发展。同时可以伴有麻木的感觉，严重的患者病情进展迅速，以导致呼吸肌无力引起呼吸困难，患者会感到咳痰无力，憋气，有可能会危机生命。这个病还可以累积颅神经比如说面神经以及后颅神经，可以表现出声音沙哑、饮水、进食、呛咳。这个病一旦出现上述的表现应该及时到医院就诊，腰椎穿刺检查脑脊液出现典型蛋白细胞分离的现象，也就是脑脊液中的蛋白含量增高，细胞数的相对正常。这个病的治疗很重要的是注意呼吸麻痹，在必要时气管切开插管，其他的给予激素治疗、大量免疫球蛋白的治疗、营养的支持以及康复训练等。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/06/05收听(53378)
急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病指的是格林-巴利综合征，现在叫吉兰-巴雷综合征，是一个神经免疫性疾病，是周围神经自身免疫性的疾病。在发病之前大概1-2个月会有前驱感染的病史，感冒、着凉或者腹泻，1-2个月之后出现四肢对称性迟缓性的瘫痪，可以从远端向近端进展，也可以从近端向远端进展，伴有腱反射的减弱和消失，病理反射阴性。早期就可以出现音叉振动学的减退，患者会觉得手脚麻木，但是针刺觉往往是正常的。做肌电图可以发现患者四肢神经根有脱髓鞘性的改变或者轴索的变性，做腰穿尤其是发病1个星期左右，在做腰穿的时候可以发现脑脊液出现细胞和蛋白的分离现象，就是细胞数正常，但是脑脊液蛋白明显增高。有一部分人可能会进展到累及呼吸肌，出现呼吸停止的程度，所以要警惕患者会发生呼吸停止死亡。治疗主要是使用丙种球蛋白来进行治疗，愈后大部分是比较好的。
国红│北京医院
2023/11/03收听(19918)
"性传播疾病种类比较多，包括有淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等几种经典性病，还包括病毒性疾病，如尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病，以及沙眼衣原体、支原体感染等多种疾病。在我国主要的性病有淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、宫颈炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、艾滋病。因每种性病都有各自的临床表现，而且机体可以同时感染两种及以上性病，所以当有高危行为或者怀疑有感染性病的可能时，建议及时到医院进行专业的检查、化验，明确是否感染某种性病，做到早诊断、早治疗，以免延误病情和最佳治疗时期，也尽量避免出现各种因性病导致的不良后果。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2023/09/17收听(84540)
性疾病其实不是一个正规说法，通常准确的名称应该叫性传播疾病，简称性病。性传播疾病即凡是能够通过... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/19播放(84270)
性疾病其实不是一个正规说法，通常准确的名称应该叫性传播疾病，简称性病。性传播疾病即凡是能够通过...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/19播放(84270)
性疾病是通过性传播导致的疾病，经典的性疾病主要有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。现在还有一... 陈周│北京大学人民医院 2023/05/13播放(95754)
性疾病是通过性传播导致的疾病，经典的性疾病主要有梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。现在还有一...
陈周│北京大学人民医院
2023/05/13播放(95754)
性病是一大类，通过性接触传播的传染性疾病统称。是否得性病，首先是否有一些不洁的性行为、性接触的病史是很重要的。其次感染性病之后，大多数都会出现一些明显的临床症状，尤其是在外阴生殖器部位会有所表现，比如感染淋病，通常会有急性尿道炎和尿道脓性分泌物的症状。感染尖锐湿疣也会在外生殖器部位出现疣状的新生物，感染生殖器疱疹，生殖器部位可能会出现群集性的水泡。感染梅毒，可能在外阴生殖器部位出现硬结、溃疡，是硬下疳的表现，所以通常都还是有表现的。出现了这些症状以后，只要及时的到专科医院就诊，通常是能够查出来的。当然也有一些患者感染之后并没有短期内的临床表现，比如通过性接触传染艾滋病，可能没有任何症状，也有不少梅毒患者可能没有一些损害的表现。所以从慎重的角度看，只要是有高危性行为，定期到医院做相关的性病的检测和排查，以免遗漏病情。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/09收听(93860)
急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的症状最常见的是在腹泻或者上呼吸道感染后，出现下肢远端比较对称的迟... 母艳蕾│北京医院 2023/11/18播放(70116)
急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的症状最常见的是在腹泻或者上呼吸道感染后，出现下肢远端比较对称的迟...
母艳蕾│北京医院
2023/11/18播放(70116)
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状是四肢对称性的无力，患者可能会觉得肢体远端有麻木或异样的感觉，但是针刺往往痛觉是没有减退的，患者可以出现腱反射的减退，另外，可能会有音叉震动觉的消失。做腰穿检查，一般来说1-2个星期以后，可以发现脑脊液呈蛋白细胞分离现象，蛋白升高，细胞数正常。做肌电图检查可以发现多条神经的神经传导速度的减退，或者轴索变性的改变，就是波幅降低的改变。
2023/07/29收听(55168)
急性脱髓鞘性多发性神经病又称为急性吉兰-巴雷综合征，或者急性格林-巴利综合征，常见首发症状如下... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/11播放(60590)
急性脱髓鞘性多发性神经病又称为急性吉兰-巴雷综合征，或者急性格林-巴利综合征，常见首发症状如下...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/11播放(60590)
上海长征医院 彭华
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湖南省儿童医院 陈玫
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潍坊市人民医院 高栋
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临汾市中心医院 史亚丽
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