广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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肩周炎是肩关节周围关节囊、韧带的无菌性炎症，不会压迫神经。如果炎症严重刺激周围的神经末梢，可导致肩关节周围局部疼痛。肩周炎与颈椎病不同，颈椎病由于颈椎间盘突出，刺激或压迫神经根，可引起上肢放射性疼痛。
治疗肩周炎主要是应用消炎止痛药使炎症吸收，缓解局部疼痛，也可以进行功能康复锻炼，如肩关节外展、上举、屈伸、内外旋等活动，防止关节囊粘连。如果关节囊粘连，稍微活动就会出现比较严重的疼痛，可以在麻醉的条件下进行大手法的松解，可以迅速恢复关节功能活动，而且能够较好的止痛。
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肩周炎是不会压迫神经的，可能会有局部的小的卡压，但是不会出现上肢的麻木或者手麻这种症状。假如出现了这种神经损伤引起的或神经卡压引起的手麻或者疼痛，一定要注意是不是颈椎病引起的，因为肩周炎主要是肩关节周围的韧带关节囊慢性劳损或者损伤引起的。出现了肩关节周围的无菌性炎症，引起明显疼痛或者肩关节活动受限，疼痛会向肩背部和前臂、上臂放射，但是不会引起手麻。所以一般来说不会压迫神经，牵扯的面虽然很广，但是主要是以肌肉、韧带等软组织为主。假如出现神经的疼痛或麻木的症状，一定要考虑是不是有其他疾病掺杂在一起，或者是本身的肩关节疼痛不是由于肩周炎引起的，而是由于颈椎病引起的，放射性到肩关节出现的疼痛，所以诊断上一定要明确。
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/01/18收听(87546)
肩周炎是肩关节的慢性疼痛，会产生肩关节功能受限，但病理改变基本上都是在肩关节腔内或者是肩周下间... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/14播放(46754)
肩周炎是肩关节的慢性疼痛，会产生肩关节功能受限，但病理改变基本上都是在肩关节腔内或者是肩周下间...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/14播放(46754)
压迫神经的主要意思就是神经在体内受到了相应的压迫，比如受到了软组织的压迫，受到了间盘的压迫，以及受到了肿瘤等相应的压迫。神经一旦受到压迫的情况下，支配的远端的肌肉会出现萎缩，也会出现相应的肢体运动障碍、疼痛等表现。临床上最常见的神经压迫为：第一，腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出了之后会刺激神经根，会产生相应支配区的疼痛、麻木以及活动受限等表现。第二，临床上也可以见腕管综合征、肘管综合征等，也是神经的压迫症状。腕管综合症就是因为腕管处压迫正中神经而产生的手的麻木、精细运动受限以及相应的疼痛等表现。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/02/07收听(78586)
"压迫神经并不是医学的术语，而是一种通俗的说法，需要看压迫到的神经是中枢神经还是周围神经以及压迫的程度才能判断。一般说的压迫到脑的神经，指的就是大脑出现了脑梗死这种情况一般会出现瘫痪，如果是这种情况需要到正规医院的神经内科进行正规的治疗。如果是压迫到了周围的神经，比如颈椎病，这个时候大部分不会造成瘫痪，而出现神经受到压迫的症状，比如肢体的疼痛、麻木，这种情况可以口服一些营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1，必要的时候药物治疗效果不好，还需要考虑手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/12/13收听(43640)
"对于脊椎损伤，导致神经受压，引起四肢麻疼或者四肢瘫痪的情况，主要看脊椎损伤的程度。如果脊椎损伤比较轻，只是出现了四肢的肌力减弱或者麻木、疼痛。这种情况往往不严重，可以通过药物或者辅助的治疗，逐渐恢复。但对于完全性的损伤，特别是脊椎横断面的直接损伤，当时病人就会出现四肢的瘫痪，这种情况就比较严重，恢复起来可能性不大。即便恢复起来可能性不大，也要积极地治疗。因为脊椎的完全性损伤，也有部分病人能够通过日常的锻炼以及积极的治疗，有10%左右可以逐渐恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/12/23收听(10852)
神经受到压迫，在解除压迫以后是否能够恢复，和压迫时对其损伤是否可逆有密切的关系，主要包括以下情... 彭华│上海长征医院 2023/04/14播放(26425)
神经受到压迫，在解除压迫以后是否能够恢复，和压迫时对其损伤是否可逆有密切的关系，主要包括以下情...
彭华│上海长征医院
2023/04/14播放(26425)
腰间盘突出炎性水肿期，周围形成炎性水肿压迫神经，可通过针灸、药物、理疗等方法，使气血通畅、消除... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/12播放(51698)
腰间盘突出炎性水肿期，周围形成炎性水肿压迫神经，可通过针灸、药物、理疗等方法，使气血通畅、消除...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/12播放(51698)
"骨质增生可能会导致神经受到压迫，骨质增生引起此类病变的情形主要有如下几种：1、如果在神经的走行路径上，在一些骨性通道内部或者骨的表面出现此类病变，就会导致明显的周围神经的卡压，比如患者在腕管、踝管或者神经靠近骨的部位出现这样的病变，就有可能导致周围神经受到压迫刺激，继而表现出一系列的症状。2、如果患者脊柱出现这样的病变，可能会导致患者的神经根或者椎管内部的脊髓直接受压，就有可能导致患者出现大面积神经功能的异常。3、如果患者比较大的神经周围出现软组织的钙化灶，也有可能产生神经的压迫。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/03/03收听(33694)
"颈椎病压迫神经看压迫的程度，一般比较严重。颈椎病出现压迫神经的情况，都是椎间盘突出比较大，压迫神经，还会造成粘连，所以出现这种情况已经不是早期的颈椎病。早期颈椎病主要集中在肌肉和韧带的疼痛，椎间盘突出有，但没有明显的或者严重的压迫神经，只是神经受到牵张。但是直接压迫到神经一般都比较严重，严重的时候可以出现以下情况，主要是神经根型，这种情况颈部除了疼痛以外，还会有上肢的放射痛物和麻木，出现上肢的沉重、握力减退，有时还会出现手部的肿胀。这种情况检查清楚，发现臂丛神经牵拉阳性，还需要检查一下磁共振。如果压迫神经的同时，还包括压迫脊髓就更加严重，这种情况还会出现上肢和下肢的无力，甚至到截瘫的程度，但这主要是压迫脊髓引起的症状。压迫神经以后包括刺激神经，可以出现头部的疼痛，刺激交感神经引起的多种表现，包括眼干、恶心、心慌、胸闷，这都是刺激了交感神经。所以，压迫神经以后主要是神经根型颈椎病的表现，应该属于中等以上的严重，需要及时治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/02/26收听(85852)
颈椎压迫到了神经一般是比较严重的程度了。压迫的程度有轻有重，压迫程度轻只有皮肤的麻木、感觉异常、局部的疼痛，压迫程度重就可能有神经的损伤，导致肌肉无力和肌肉萎缩。如果压迫到了脊髓，导致脊髓表面血管受压、脊髓缺血、脊髓损伤就很严重了，很有可能引起瘫痪。颈椎病是一种慢性退行性病变，到了老年之后，这些结构都发生退变。它是颈椎间盘突出、关节突关节、钩椎关节骨质增生、黄韧带和周围颈椎稳定性结构的骨化、纤维化以及椎管狭窄等一系列的综合性的病变。这些病变一旦发生，程度只会越来越重，药物的保守治疗只能够缓解症状，不能阻止疾病的进展。通过健康的生活方式减缓疾病的进展，如果完全治愈，就需要通过手术治疗，切除病变的结构恢复正常。
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/19收听(50222)
"脑梗并没有压迫神经，脑梗是由于脑部局部缺血造成脑细胞的水肿，水肿的时间长并且没有缓解，出现坏死的症状，引起神经损伤，造成神经功能的缺损。脑出血是由于血肿压迫神经而导致神经坏死，因此，脑梗造成的神经损伤，主要是根据梗塞的部位以及梗塞范围的大小来决定的。如果患者梗塞的部位是关键部位，而不是脑功能亚区，这时患者就会出现相应的症状。如果梗塞的范围比较大，患者还会出现临床的并发症，如感染性肺炎以及消化性溃疡等，从而危及生命。脑梗的患者不存在压迫神经的问题，而是由于神经因为缺血时间长直接就变成了坏死。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/10/25收听(43232)
椎管狭窄压迫神经通常是病情比较严重的表现，需要及时就医。医生会评估椎管狭窄的严重程度以及神经受... 童杰│郴州市第一人民医院 2023/12/30播放(98942)
椎管狭窄压迫神经通常是病情比较严重的表现，需要及时就医。医生会评估椎管狭窄的严重程度以及神经受...
童杰│郴州市第一人民医院
2023/12/30播放(98942)
"腰椎骨折可能会出现神经压迫，脊椎构成椎管内有脊神经穿过，同时椎间孔等处也有神经根从脊髓发出，走向外周支配肌肉的运动，腰椎是脊椎的一部分平时可以保护神经，当腰椎发生骨折时候就会可能出现二种情况：1、腰椎轻度骨折，也就是产生骨裂但是没有移位时候，椎管及椎间孔结构不发生改变，这个时候正常是没有神经压迫的。2、腰椎严重骨折，这个时候腰椎正常结构就会异常，腰椎管或者椎间孔就会发生结构改变，就可以能压迫神经引起症状。当出现外伤时候需要骨科就要详细询问患者症状，神经压迫多有腰部、腿部疼痛或者麻木，需要完善腰部平片、核磁、CT检查明确诊断，也可以检查肌电图等了解神经损伤情况。"
2023/12/25收听(28968)
脑水肿发生在脑实质内，无论是额叶、枕叶、顶叶以及颞叶的水肿，均可以对脑部神经组织进行压迫，而引... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/22播放(68338)
脑水肿发生在脑实质内，无论是额叶、枕叶、顶叶以及颞叶的水肿，均可以对脑部神经组织进行压迫，而引...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/22播放(68338)
腰肌劳损在临床上主要表现为腰背部疼痛，一般不存在下肢疼痛、麻木等压迫神经的表现，典型腰肌劳损出... 李宏│北京大学第一医院 2023/08/26播放(68302)
腰肌劳损在临床上主要表现为腰背部疼痛，一般不存在下肢疼痛、麻木等压迫神经的表现，典型腰肌劳损出...
李宏│北京大学第一医院
2023/08/26播放(68302)
"卵巢囊肿如果是良性的，不会出现压迫神经的情况。出现压迫神经情况绝大多数是恶性卵巢肿瘤，恶性肿瘤会出现短时间内生长迅速，肿瘤组织向周围组织侵袭出现生长迅速，出现腹痛、腰痛、下肢疼痛、恶性程度高，还会出现盆腔腹胀、腹水情况。如果压迫神经会出现下肢水肿，根据情况来对症治疗，女性一旦出现卵巢有异常回声，无论大小一定到医院尽早对症治疗。一定到医院做好相关检查，可以通过彩超看肿瘤大小、边界回声情况、周边是否有血流信号，可以通过抽血做肿瘤标志物检测。如果提示有恶变倾向，一定尽早通过手术的方式去治疗，如果是生理性良性卵巢囊肿，一般是问题不大的。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/05收听(35646)
腰椎间盘突出依据程度不同，主要分为膨出、突出以及脱出。一般情况下，腰间盘突出均会压迫神经根，轻... 郭中华│河南省中医院 2023/08/30播放(62352)
腰椎间盘突出依据程度不同，主要分为膨出、突出以及脱出。一般情况下，腰间盘突出均会压迫神经根，轻...
郭中华│河南省中医院
2023/08/30播放(62352)
颈椎压迫神经是不是严重，需要根据病情或者病人的具体临床表现来判断。一般颈椎压迫神经，根据受压的... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/25播放(45857)
颈椎压迫神经是不是严重，需要根据病情或者病人的具体临床表现来判断。一般颈椎压迫神经，根据受压的...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/25播放(45857)
"腰椎间盘膨出当然会压迫神经，虽然腰椎间盘膨出是最轻微的腰椎间盘突出症，但并不意味着对神经就没有压迫。腰椎间盘膨出也是由于纤维环破裂、髓核向后突出导致的。虽然突出程度较轻，但仍然对脊髓、硬膜囊以及神经根会产生轻度压迫。其产生的症状也较为轻微，只会引发腰部疼痛和坐骨神经痛，不会导致反射异常。腰椎间盘膨出可以，也必然会压迫神经。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/14收听(14076)
"颈椎骨质增生可以压迫神经，颈椎骨质增生的位置不同，所压迫的组织不同。当绝大多数的颈椎产生增生时，其增生部位是椎体的前缘，此时不会压迫到神经，也不会引发神经损伤的症状。但特殊部位的颈椎增生，比如钩椎关节的骨质增生以及椎管内骨质增生，可以压迫到神经根或者硬膜囊、脊髓，从而产生特别明显的神经损伤症状。一旦颈椎骨质增生压迫神经，保守治疗的效果相对较差，较为严重的需要手术治疗。"
2023/05/11收听(97910)
浙江医院 刘晓林
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