中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肺转移肝癌指肺癌转移到肝脏,由于出现远处转移及其他器官转移,对于恶性肿瘤而言表示肿瘤已经到较晚期,此时已失去较佳手术时机。通常通过CT或磁共振影像学判断无法确诊,需通过病理学确诊,包括肝细胞穿刺,如可在B超引导下进行肝转移瘤穿刺,或在CT引导下对肺部进穿刺。
当找到病理学依据后,再采取下一步治疗,如化疗包括靶向药物治疗、免疫药物治疗,可通过相应治疗观察能否将原发灶及转移灶缩小。对转移灶和原发灶进行治疗后可起到延长患者生命、改善生活质量治疗目的,虽然无法从根本解决病情,但可改善患者生活质量、延长患者寿命。
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肺转移肝癌指的是肝癌出现了肺部的转移灶,属于远处转移,肝癌晚期生存率低,生存时间短。此时可以考虑进行一系列治疗,如介入、射频、使用靶向药物,如果肝癌对治疗敏感,可以适当延长生存时间。肝癌肺转移主要的治疗方式是以提高患者的生存质量为主,如果出现了相应症状,给予对症处理。如出现了大量腹水,可以给予利尿、补充白蛋白治疗。如果因为肺转移出现了胸痛,可以予以止痛处理。如果出现了咳嗽无法缓解,可以予以镇咳处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/02收听(35410)
肺部转移性肝癌是指原发性肝癌转移到肺部,可分为同时性和异时性。同时性是指在诊断肝癌的同时发现肺... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/07播放(84882)
肺部转移性肝癌是指原发性肝癌转移到肺部,可分为同时性和异时性。同时性是指在诊断肝癌的同时发现肺...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/07播放(84882)
肝癌肺部转移的主要症状有咳嗽、咳血、胸疼、消瘦等。根据病灶位置不同,症状也不尽相同。如病灶靠近... 刘传波│北京中医药大学东方医院 2023/07/28播放(84824)
肝癌肺部转移的主要症状有咳嗽、咳血、胸疼、消瘦等。根据病灶位置不同,症状也不尽相同。如病灶靠近...
刘传波│北京中医药大学东方医院
2023/07/28播放(84824)
肝癌肺转移的症状与转移灶的位置及大小有关,具体情况包括:1、转移灶较小且位置处于... 朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院 2023/10/25播放(94110)
肝癌肺转移的症状与转移灶的位置及大小有关,具体情况包括:
1、转移灶较小且位置处于...
朱晓燕│复旦大学附属肿瘤医院
2023/10/25播放(94110)
"对于患者所说的肝癌患者出现肺部的转移,是要分两种情况来对待,一种情况是患者之前已经行肝癌的手术切除,而且在复查的时候出现患者肺部的转移灶,如果是单个或者两个的转移灶,局限于一侧肺部或者肺叶,可以考虑行两次的手术治疗,将转移灶进行切除。之后再考虑局部做一下放射治疗,或者是静脉输注化疗药物进行化学治疗。如果是患者没有行手术治疗,在发现肝脏肿瘤的同时,发现有肺部的转移,此时不建议患者手术治疗,可以考虑行介入治疗,或者静脉化疗,但是需要进一步穿刺明确肿瘤的病理性质以及分型。根据病理检查结果,再考虑是否应用静脉化学治疗以及放射治疗。根据患者原发肿瘤部位的不同以及转移灶的不同,治疗的方法也不同。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/04/02收听(58700)
肝癌的患者如果出现肺转移,再进行及时有效的治疗,生存的时间可以在半年到1年之间。并且这些也不是完全绝对的,因为恶性肿瘤的生物学行为不同,每个患者生存的事情也有差异性。对于肝脏肿瘤发现时,基本上处于进展期或者晚期,出现远处脏器转移的肝脏恶性肿瘤,已经失去最佳的手术治疗的时机,可以根据病情的需要选择全身静脉化疗,能够延缓肿瘤细胞的发展。对于肝脏的原发性的病变,可以选择介入栓塞治疗或者肝动脉插管灌注化疗,能够控制肿瘤的发展速度。所以经过有效的治疗,对于肝癌出现肺转移的患者,能够在一定程度上延长患者的生存期,达到半年到1年的时间,在治疗期间也应该密切的进行随访和观察。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/08/24收听(80722)
"肝癌出现转移,主要是以肝内转移为主,其次主要是血行转移、种植转移和淋巴转移,其中血行转移最常见的转移是到肺,患者一旦出现肝癌转移到肺。早期一般症状不明显,随着肿瘤在肺内逐渐的增长、繁殖、增多,患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血、消瘦,严重的时候,患者会出现胸背部的疼痛。一旦出现咯血、胸痛而且患者有明显的消瘦、呼气费力等等情况,那就是已经转移到肺。针对这种情况建议及时行肺部CT来进一步排查,一旦转移到肺,可以进行适当的姑息性治疗,比如说放化疗都可以。"
郭建超│随州市中心医院
2023/03/01收听(79904)
" 肝癌肺转移临床上已经属于晚期,因为已经有远处脏器的转移,针对肝癌肺转移要分情况而定。如果肝癌只是单个的病灶,同时肺部的转移灶也是单个的病灶,这个时候可以考虑手术治疗,手术可以将肝脏上的病灶切除,同时将肺上面的病灶切除,然后术后给予综合性的化疗,一般效果还是不错的。 如果肝癌的病灶比较多或者肺部有多个的转移灶,这个时候手术已经失去了意义,可以选择化疗或者口服靶向的药物来进行治疗,肝脏上的病灶可以考虑介入或者射频消融进行治疗。如果出现这种情况,患者的预后还是比较差的。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/09/28收听(38632)
"肝癌出现肺部转移,可能有以下几种症状:1、可能会出现低血糖。2、可能会出现腹部的胀痛感,同时也可能会伴随着出现后背的疼痛。3、出现呼吸系统的异常反应,比如会出现干咳、反复性的咳嗽、胸痛、支气管的疼痛,或者是会出现心胸气短以及憋气的情况,还有可能会出现咳嗽有痰的情况。4、如果肝癌的情况严重,转移到支气管的动脉血管部位,还有可能会出现咳血的情况,这种情况是属于比较危险的,需要及时进行止血治疗。所以一旦知道自己患有肝癌,就应该及时进行相应的治疗处理,避免出现病变已经转移,如果出现转移,需要及时进行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/01/06收听(87366)
咳血即咯血。肝癌肺转移的症状主要是根据转移病灶的位置、大小、数量,以及是否引起呼吸道梗阻、胸腔... 王东│北京大学人民医院 2024/01/09播放(29312)
咳血即咯血。肝癌肺转移的症状主要是根据转移病灶的位置、大小、数量,以及是否引起呼吸道梗阻、胸腔...
王东│北京大学人民医院
2024/01/09播放(29312)
肝癌肺转移是晚期的情况,而且是接近终末的阶段。肝癌转移到肺部以后,除了肝病的常见症状,比如纳差... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2023/04/04播放(57418)
肝癌肺转移是晚期的情况,而且是接近终末的阶段。肝癌转移到肺部以后,除了肝病的常见症状,比如纳差...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2023/04/04播放(57418)
肝癌出现肺转移,如果是早期,肿瘤较小,患者大多没有明显的症状,仅仅在复查时有所发现。但如果肿瘤增大、增多,有可能会出现刺激性的咳嗽、憋喘、呼吸困难等等症状,此时主要是要以化疗、放疗、靶向以及免疫治疗为主。其目的是为了抑制肿瘤的生长和转移,以便能够延长生存时间,改善患者的生存质量。肝癌如果积极治疗,可以有效的延长生存时间,但一定要定期的复查,以便能够早期发现其特殊的病情,才能够及早的给予相应的处理,获得良好的效果。
2023/08/09收听(47436)
肝癌出现肺转移,其症状要根据肺转移的程度来明确,早期转移,病灶比较小,或病灶虽然比较多但都是散... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/18播放(51814)
肝癌出现肺转移,其症状要根据肺转移的程度来明确,早期转移,病灶比较小,或病灶虽然比较多但都是散...
2023/11/18播放(51814)
如果是发生在肝癌切除手术之后单发的肺转移,可以通过再次手术将肺转移病灶切除。如果肝癌原发病灶没... 王东│北京大学人民医院 2023/10/05播放(74084)
如果是发生在肝癌切除手术之后单发的肺转移,可以通过再次手术将肺转移病灶切除。如果肝癌原发病灶没...
2023/10/05播放(74084)
"肝癌患者出现肺部转移,最突出的症状是刺激性咳嗽。肝癌晚期患者容易出现双肺多发转移,出现肺部转移后,早期症状多为咳嗽、咳痰,常表现为刺激性干咳,咳痰也多为白色黏液痰,少部分患者会出现血丝痰,甚至咯血。随着病情进展,病变侵犯范围渐广,患者可逐渐出现胸闷、气短、呼吸困难、氧饱和度下降等,后期靠吸氧或呼吸机正压通气改善缺氧状态。当发现肝癌时,要给予积极治疗,如进行肝癌手术切除、介入治疗、微波消融治疗、分子靶向治疗等,有条件者可进行肝移植手术,以控制癌症发生,减少并发症,防止病灶出现远处转移。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/01/25收听(30098)
肝癌一旦发生转移,肺转移的比例较高。根据转移的情况,治疗方式有差异:1、孤立性转... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2023/01/10播放(57096)
肝癌一旦发生转移,肺转移的比例较高。根据转移的情况,治疗方式有差异:
1、孤立性转...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2023/01/10播放(57096)
"肺转移是肝癌除了肝内转移之外的,居第二位的转移方式。在肺转移数目比较少,大小比较小的时候,一般不会引起症状。如果肺转移的数量很多,弥漫生长或者是转移灶比较大,这时候会引起患者的胸痛、咳嗽,甚至发热。没有症状的患者大概占总体肺转移的20%左右。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2023/08/04收听(34060)
肝癌出现了肺转移,CT影像上的特点就是肺部有大小不等、球形、实性的结节影。而且这些结节的密度有... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/22播放(26194)
肝癌出现了肺转移,CT影像上的特点就是肺部有大小不等、球形、实性的结节影。而且这些结节的密度有...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/22播放(26194)
"肝癌发生肺转移以后,他的生存期主要依赖于对治疗的反应,如果治疗有效,肺转移可以得到有效控制,原发灶也可以做切除,这时候五年生存率还是可以达到30%-40%的。但是如果肺转移难以控制,疾病持续的进展,这时候生存期会明显的下降,一旦到肝癌肺转移的程度,一般如果没有有效的治疗措施,自然病程在3-6个月。"
2023/05/15收听(17182)
对于患者所说的肝癌转移肺之后康复了,此类情况临床上可能性不大。如果患者经临床诊断,没有取得病理学的组织,有可能出现此类情况。因为对于肝恶性肿瘤来说,在临床上需要进一步鉴别,和肝包虫病以及肝脓肿、肝脏结核进一步鉴别。但是对于临床诊断来说,一般经过影像学检查以及血液学检查,部分不典型的上述疾病患者有可能误诊为肝脏恶性肿瘤,并且给予临床诊断。此类患者也有可能出现肝包虫的肺转移、肝脓肿血液播散性的肺转移或者出现结核的肺部播散。对于此类情况来说,有可能出现患者误认为是肝癌的肺转移,并且在经过一段时间的治疗之后,患者病灶康复并且免疫力好转之后疾病康复的情况。所以必要时建议患者穿刺活检,并且送病理学诊断,比较可靠准确。
2023/07/29收听(75286)
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