肾囊肿手术的绝对适应证是肾囊肿＞8cm，且囊液＞500ml。肾囊肿是老年性疾病，随着年龄的增长，发病率逐步提高，通常没有临床表现，对人体也没有较大的危害，所以＜4cm的肾囊肿通常不做处理，严密随访、观察，如果有增大，可以进行处理。
对于＞4cm的肾囊肿可行穿刺抽取囊液，但这种技术复发率较高，不再作为主要的方式，仅适用于年老体弱之人，加上微创技术的发展，腹腔镜手术也是相对安全、有效，所以逐步用腹腔镜的方式来进行处理。
当肾囊肿＞8cm，且囊液＞500ml，需进行手术治疗。手术方式是肾囊肿去顶减压手术，过去是开刀的手术，随着微创技术的进步，现在都是通过腹腔镜来完成。腹腔镜手术相对安全有效、创伤小、痛苦小、术后恢复快，成为肾囊肿手术治疗的主流术式。
