肺炎怎么治疗最有效

2020-02-13 22:51播放 :

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肺炎治疗的手段中,抗感染治疗最重要也最有效,但是因病原体的多样性,抗生素的选择也都不尽相同。早期肺炎治疗往往需要经验性用药,边用药边寻找病原学,边观察疗效,待病原学回报后再根据病原学的结果选择合适的抗生素治疗。如果能配合中医药准确的辨证论治,口服中药汤剂,配合中医特色治疗,中西医结合治疗,可以缩短治疗时间,并减少并发症,疗效更显著。

肺炎是由多种病原体引起的肺实质充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变,临床上常见,可发生于任何人群。主要的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,肺部影像学及胸片或胸部CT可见炎性浸润阴影。肺炎需要及时住院治疗,需要注意的是肺炎的治疗寻找病原体非常重要,对临床的治疗方向,预后都有很大的指导意义。

常见的肺炎病原体可分为细菌、真菌、非典型病原体等。细菌性肺炎实验室检查常出现炎性指标升高,例如血常规、白细胞、中性粒细胞升高、C反应蛋白升高、降钙素原升高等。真菌性肺炎炎症指标可不升高,G试验或GM试验阳性,提示真菌感染,非典型病原体肺炎可见呼吸道病原体抗体阳性,如支原体感染时,肺炎支原体IgM抗体阳性等。

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肺炎如何治疗

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。我们通常所说的肺炎,大多是指由病原微生物引起的肺部感染性炎症。关于我们通常所说的肺炎的治疗,主要是根据引起肺炎的不同病原微生物,采取针对性治疗。如果是细菌引起的肺炎,我们可以应用抗生素治疗,再根据引起细菌性肺炎的病原体来采取更加针对的治疗。细菌性肺炎最常见的病原体就是肺炎链球菌,我们多可以采取二代头孢菌素,还有喹诺酮类药物进行治疗。另外,还有非典型病原体引起的肺炎,非典型病原体包括了军团菌、支原体和衣原体等等,非典型病原体可以应用大环内酯类药物进行治疗,针对支原体和衣原体引起的肺炎,喹诺酮类药物也是有效的。除了以上两种肺炎,还有病毒性肺炎,病毒性肺炎大多还是采取支持治疗。如果是流感病毒引起的病毒性肺炎,我们可以应用奥司他韦这样的抗病毒药物进行治疗。另外,还有真菌性肺炎,我们需要应用抗真菌的药物进行治疗。其它病原体所致的肺炎,比如寄生虫和弓形体等等,我们要针对不同的病原体进行针对的治疗。

语音时长01:58''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/13收听(36450)

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