山东省立医院
肝胆外科
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肝炎以慢性乙型肝炎和丙型肝炎为主,通常检查乙肝5项和丙肝抗体。乙肝5项主要是看乙肝表面抗原和乙肝表面抗体,若乙肝表面抗原为阳性,即可诊断为乙肝。若乙肝表面抗原阴性,而乙肝表面抗体阳性,则说明患者对乙型肝炎有一定抵抗力。机体可通过接触环境中的乙肝病毒或注射疫苗产生抗体,在接触少量病毒时,可产生一定抵御能力。
但丙型肝炎抗体与乙肝抗体有所差别,不是保护性抗体,所以丙肝抗体阳性时可诊断为丙型肝炎。要想明确诊断,不论是乙肝还是丙肝,都需进行病毒DNA或RNA病毒定量检查,同时可明确病毒复制量,再根据复制量确定是否需抗病毒治疗。若患有乙肝或丙肝,且肝功能转氨酶指标明显上升,必要时需口服药物或静脉注射进行保肝治疗。
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"肝炎化验血看的指标如下:1、主要是看肝功能中的转氨酶,如果转氨酶持续的升高,代表肝炎更加严重,如果在积极的治疗下转氨酶逐步恢复正常,也就代表肝炎逐渐的恢复;2、肝功能中的胆红素和白蛋白,其中胆红素也是评估肝脏胆汁淤积、胆汁排泄的状态,白蛋白是评估肝脏合成功能的状态,所以都必须综合评估以看肝炎的严重程度,某些持续、反复的肝炎会引起肝纤维化、肝硬化,严重的肝硬化会引起黄疸、白蛋白低的表现。此外,针对一些病因也应该加查血指标,如脂肪肝要进一步加查血脂、血糖、肾功能等,而自身免疫性肝病引起的肝炎,需要进一步查自身免疫全套的抽血指标。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/18收听(97440)
"肝脏发炎的时候会引起胆红素代谢的异常出现黄疸,验血要看总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的水平,来判断黄疸升高的程度,初步判断黄疸的原因。肝炎的时候肝细胞大量坏死,验血可以看谷丙转氨酶和谷草转氨酶,判断炎症坏死的程度。肝炎的时候还可引起胆汁淤积,引起淤胆型肝炎,验血可以看谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶。肝脏发炎时特别是重症肝炎时会影响到肝脏合成白蛋白、凝血因子、胆固醇的能力,所以要重点看白蛋白水平、凝血时间、胆固醇水平和胆碱酯酶水平。重症肝炎时肝细胞可以大量再生,只有再生才说明肝脏炎症有机会恢复,甲胎蛋白就是反应再生的要指标,所以肝炎的时候也要重点看甲胎蛋白水平的高低。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/04/03收听(11234)
"猩红热是一种由细菌感染所导致的疾病,对它的诊断主要是通过临床表现,关于验血的指标首先要看血常规,因为它的病原菌属于革兰阳性球菌,也就是A组溶血性链球菌,血常规有可能出现白细胞计数明显升高的现象,其中会以中性粒细胞的升高为主。如果白细胞的计数不高反低或者血小板降低,这时提示有可能是重症感染或者合并了其他疾病。除此之外也要看有没有并发症,像肺炎这样的并发症在血液检查里很难看出来,但是对于肝损害、肾损害是可以看出来的,所以可以看肝功能、肾功能有没有异常。猩红热的时候,如果在发烧的时候抽取血培养,也有可能能够查到细菌,也需要关注抽血所做的细菌培养的结果。"
历见伟│日照市中医医院
2023/06/03收听(55738)
猩红热是一种细菌感染,主要由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性出疹性传染病。其诊断要求一般具有... 李志│河南省儿童医院 2023/04/15播放(93032)
猩红热是一种细菌感染,主要由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性出疹性传染病。其诊断要求一般具有...
李志│河南省儿童医院
2023/04/15播放(93032)
"如果想检测是否存在肝炎发作,需要抽血进行肝功能以及肝炎病毒全套的检测。如果抽血提示转氨酶以及胆红素升高,就提示有肝功能损伤,而如果病毒学检查提示是由乙肝感染导致,就需要口服乙肝的抗病毒药物。因为我国是乙肝大国,发现肝功能损伤怀疑肝炎发作,首先要进行乙肝病毒的检测。乙肝表面抗原阳性或者乙肝DNA阳性就属于乙肝携带者,对于乙肝携带者出现了肝炎发作,就建议口服抗病毒药物进行治疗,推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/08/10收听(83468)
"一般来说,胃癌病人化验血,会出现几种相关肿瘤标志物的增高,比如癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原72-4等。其中癌胚抗原对诊断胃癌的敏感性和特异性都不高,在胃癌中检测的阳性率在25%左右,但是当胃癌发生转移的时候,癌胚抗原的阳性率会明显增高,并且与转移的程度有关。糖类抗原19-9在胃癌中检测的阳性率在35%左右,表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移和浸润深度有关,并且可以作为根治性手术后复发的早期监测指标。糖类抗原72-4是胃癌的首选体液肿瘤标志物,检测的敏感性在40%-50%之间,胃癌的分期越高,糖类抗原72-4的水平也会显著的增高。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/13收听(66394)
"结肠癌化验血的指标比较多,如果要明确结肠癌的诊断,一般化验血通常要查血常规以及肿瘤指标,血常规主要是了解是否出现贫血,比如红细胞、血红蛋白或者红细胞压积是否降低,肿瘤指标主要包括癌胚抗原也就是CEA,同时也需要查AFP、CA199、CA125等等。癌胚抗原主要是结肠癌的敏感性指标,如果癌胚抗原升高结肠癌的可能性就偏大,但是癌胚抗原正常并不能排除患者没有结肠癌,如果AFP或者CA199高说明结肠癌有可能出现腹腔内的种植转移或者远处转移等等。如果是患者需要手术查血的项目就更多了,包括感染免疫常规也就是乙肝,还有梅毒、艾滋等检查,同时还需要查凝血了解患者能否耐受手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/19收听(85978)
结肠癌有一些特异性肿瘤标记物,通过化验血可以做出辅助性诊断,可以在治疗后观察治疗效果,以及监测... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/11播放(58594)
结肠癌有一些特异性肿瘤标记物,通过化验血可以做出辅助性诊断,可以在治疗后观察治疗效果,以及监测...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/11播放(58594)
"心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病,导致心室充盈或射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以及肺循环和或体循环瘀血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一种综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。对于心衰患者要做常规的血常规、血生化、血脂相关检查,另外需要进行B型脑钠肽前体的检查,明确心衰的程度。另外,对于凝血的相关指标,如D-二聚体也需要进行检查,对于心力衰竭还需要注意合并呼吸衰竭的情况,所以要进行血气分析的相关检查。"
刘涛│湖北省中医院
2023/08/11收听(23088)
"肝硬化化验血异常指标如下:1、早期验血指标可能没有太大的异常:1、肝硬化中期会出现转氨酶轻到中度升高;2、肝硬化晚期除转氨酶明显升高以外,还会出现重度黄疸,总胆红素会明显升高,白蛋白会明显降低,并且查血常规会提示三系细胞的减少,包括白细胞、红细胞、血小板的减少。还会出现血糖代谢的问题,检查血糖会出现高血糖或者低血糖的症状。如果出现肾功能衰竭,没有尿,肾功能的验血化验会出现肌酐、尿素氮的明显升高。"
2023/12/15收听(86130)
患者验血化验时需要关注以下几个指标:1、肝脏的生化结果:如转氨酶,包括谷丙转氨酶... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/09播放(26076)
患者验血化验时需要关注以下几个指标:
1、肝脏的生化结果:如转氨酶,包括谷丙转氨酶...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/09播放(26076)
"很多患者是经过体检才发现得了脂肪肝,脂肪肝的验血项目包括肝功能的检查,及血糖、血脂,并且首次检查需要进行丙型肝炎的病毒学检查,因为有些肝病可合并脂肪肝,例如丙型肝炎可以合并脂肪肝。同时脂肪肝的诊断也需要排除其他病因引起的肝损伤,例如自身免疫性肝病、药物性肝炎等。必要的时候需要进行肝穿的组织学检查进一步诊断,目前的影像学检查以及肝脏弹性的检测可以部分取代肝穿,更有利于脂肪肝的临床诊断,所以脂肪肝的诊断是通过病人的病史以及采血、影像学综合诊断。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2023/12/26收听(83234)
肝癌在临床上有部分肿瘤指标,即肿瘤抗原,可以用于肝癌诊断,具体如下:1、甲胎蛋白... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/08/28播放(46630)
肝癌在临床上有部分肿瘤指标,即肿瘤抗原,可以用于肝癌诊断,具体如下:
1、甲胎蛋白...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/08/28播放(46630)
验血中主要是看肿瘤标志物来确定是否有肝癌的可能性,包含甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/19播放(45591)
验血中主要是看肿瘤标志物来确定是否有肝癌的可能性,包含甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原,...
2023/07/19播放(45591)
"手足口病验血的项目比较多,如果看这些项目的目的是判断手足口病的病原体是哪一种,那么要看的项目是柯萨奇病毒A组16型的抗体,或者是肠道病毒71型的抗体,抗体阳性就说明是这种病原体感染。但是,导致手足口病的病原体还有其他的种类,并不能够通过查血完全判断出来,并且这些病毒感染人体之后很可能造成的是隐匿性的感染,也就是不出现相关的临床症状或者仅仅造成疱疹性咽峡炎。所以,并不能够通过看这一种病原体的抗体判断是不是手足口病,必须有相关的临床症状才能够称为手足口病。如果看相关项目的目的是判断手足口病的严重程度,可以看白细胞计数,白细胞计数如果是大于15的,单位是10^9,很可能偏重。如果C-反应蛋白也比较高,可以从侧面印证这一点,而肝功能、心肌酶、肾功能是判断手足口病的时候,有没有造成肝脏、肾脏、心肌的损害。"
2023/02/11收听(65424)
宝宝患手足口病以后,到医院就诊医生会进行血常规化验,主要观察白细胞与中性粒细胞分类情况。多数情... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/31播放(58718)
宝宝患手足口病以后,到医院就诊医生会进行血常规化验,主要观察白细胞与中性粒细胞分类情况。多数情...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/31播放(58718)
地中海贫血患者进行血常规检查,MCV和MCH均降低,其发生率较大,需进一步检查血红蛋白电泳或红... 张秀群│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/11/09播放(90488)
地中海贫血患者进行血常规检查,MCV和MCH均降低,其发生率较大,需进一步检查血红蛋白电泳或红...
张秀群│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/11/09播放(90488)
地中海贫血是常见的遗传性贫血,看血常规的时候,主要看红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/17播放(40025)
地中海贫血是常见的遗传性贫血,看血常规的时候,主要看红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/17播放(40025)
当出现缺铁性贫血的时候,要进行血常规的监测,还要进行造血原料的检查。主要如下:1... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/07播放(26070)
当出现缺铁性贫血的时候,要进行血常规的监测,还要进行造血原料的检查。主要如下:
1...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/07播放(26070)
"地中海贫血有其特殊的临床特点,尤其是重型地中海贫血,特殊表现有头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出、臀状头,长骨可以骨折。试验室检查,包括血涂片检查,呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞,网织红细胞正常或者是增高,骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数。另外,红细胞的渗透脆性试验明显减低,轻型的可以正常。血红蛋白F,即血红蛋白电泳,可以明显增高,多大于40%,是诊断重型β地中海贫血的重要依据。根据临床特点以及试验室检查,结合阳性家族史,一般可以做出诊断,有条件时也可以做基因诊断,进行地中海α基因以及地中海β基因的检测,对地中海贫血作出明确诊断。不仅可以诊断地中海贫血,还可以确定纯合子、杂合子以及双重杂合子等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/09/07收听(56510)
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