中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛门周围脱出的小肉球是混合痔和外痔的重要临床表现。肉球是长期解大便腹压大、便秘、长期排便困难，用力排便时会使肛门周围的组织和皮肤脱出到肛门外。除非急性情况，经过消炎或者消肿、药物或者中药治疗会消除；大部分肉球并不会消除。比较小或比较轻，不影响生活和工作不用管，继续观察。如果肉球不见小、增加或增大、伴有便血、疼痛，或者其它不适，就要及时到医院就诊、鉴别，得到最恰当治疗。
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"肛门内长小肉球，可能是痔疮的表现，要观察痔疮有无临床症状，比如是否引起肛门疼痛，解大便时是否出现出血，有无肛内肿物脱出等情况。如果以上情况都未发生，不进行治疗也可以。如果痔疮会引起肛门疼痛不适，每次排便时还有肛内肿物的脱出以及大便出血等情况，可尝试在便后用温水或者高锰酸钾水进行肛门坐浴，时间大概10-15分钟，坐浴后在肛门口涂抹痔疮膏，起到清热解毒，消肿止痛的作用。同时需要保持大便通畅，如果有便秘，需要口服麻仁丸或者槐角丸等中成药进行通便。通常通过以上的治疗，3-5天后痔疮会缩小，但是要想完全消除，可能需要手术的方法进行切除。"
张金凤│赣州市中医院
2023/02/08收听(70950)
"痔疮以及肛乳头瘤、肛周脓肿等病变，都会导致肛门内长肉疙瘩的症状。首先，最常见的病变原因是痔疮。痔疮症状的出现主要是由于肛门周围发生静脉曲张所造成，痔疮会引起肛门周围出现血栓或静脉血团，并且导致患者出现明显的疼痛症状以及肛门坠胀感，情况严重的还会给排便造成影响，导致患者在排便时出现便血。其次，肛乳头瘤症状也会导致肛门内出现肉疙瘩。肛乳头由于粪便或细菌的长期感染和刺激，出现水肿和发炎的症状，最终会在肛门处形成带有较长根蒂的瘤体，外表质地较为柔软，呈现出圆形或椭圆形的状态。除这些原因之外，由于直肠末端发生急性炎症性病变，也会导致肛门周围形成脓肿。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/18收听(41130)
无论是自己检查发现还是医生做肛门镜检查发现肛门内长小肉球，必须要明确肉球的性质，判断是痔疮、直... 李华山│中国中医科学院广安门医院 2023/05/01播放(75706)
无论是自己检查发现还是医生做肛门镜检查发现肛门内长小肉球，必须要明确肉球的性质，判断是痔疮、直...
李华山│中国中医科学院广安门医院
2023/05/01播放(75706)
肛门上长了个小肉球是由于痔疮脱出引起，没有特别的疼痛、出血，不需要特殊处理，保持肛门区清洁，保证排便通畅即可。如果出现疼痛、出血，需要进行对症消肿、止血、止痛治疗，可行温水坐浴，用活血化瘀的中药清洗，外用马应龙痔疮膏，保持大便通畅。饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，多吃含粗纤维的食物，每天喝蜂蜜水，忌酒，忌辛辣刺激性饮食，少食油腻性食物，多做提肛运动，一般可以缩小痔核。若痔疮反复脱出或有逐渐加重的趋势，如果像要彻底治疗，需要手术治疗，手术方式有硬化剂注射治疗、血栓剥脱术、痔核切除术等。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/09/29收听(30236)
"肛门上长了一个小肉球，有以下处理方法：1、找到具体出现小肉球的原因后，再针对性进行治疗。如果肛门上长了个小肉球是由于痔疮引起的，一般建议保守治疗，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可以调整生活习惯避免上火，避免大便干燥，避免吃一些辛辣、刺激的食物。2、如果肛门上长了小肉球是由于一些性传播疾病引起的，比如尖锐湿疣，建议激光治疗，同时一定要吃一些抗病毒的药物。3、肛门长小肉球是由于一些炎性息肉导致的，一般建议抗炎对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/11/17收听(63024)
肛门上长了一个肉球，即肛周的软组织肿物，可以是皮下囊肿或者皮脂腺囊肿以及继发的软组织感染，而最多见的就是外痔，尤其是有血栓性外痔的病史，痔核萎缩之后会遗留结缔组织皮垂。查体在肛中可以发现明显的肿物，质地柔软，没有疼痛的症状。但是病人在排便的时候会有明显的异物感或者便不尽感，而在劳累之后或者暴饮暴食以及进食辛辣以及刺激性的食品之后，可能会诱发急性血栓性外痔的发作。病人会表现为局部的疼痛，伴有发热，甚至有排便带血的症状。在这种情况下最有效的治疗办法是进行手术，将外痔切除，但是需要进行创面的间断换药，促进愈合。在急性期也可以抗感染治疗，同时要叮嘱患者以清淡、容易消化的饮食为主。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/29收听(52148)
"肛门上长了一个肉球，如果是结缔组织外痔又没有症状或者又不影响患者的日常生活，可以不做特殊处理。平时需要在饮食上注意不吃辛辣刺激性食物，不喝酒，不久坐，多吃青菜、水果预防痔疮发作。如果是血栓性外痔或者混合痔脱出，这种情况就需要采取手术来切除治疗。另外如果是肛乳头瘤脱出肛门或者肛裂形成的哨兵痔也是需要采用手术来切除。如果肛门长的肉球是尖锐湿疣，那么就需要在局麻下用激光打掉疣体，然后还需要针对性的使用抗病毒的药物来治疗。"
2023/11/28收听(60114)
肛门上长肉球，要看肉球是从肛门内脱出还是本身就长在肛门口。如果肉球长在肛门口，多考虑皮肤赘生物或血栓性外痔，但血栓性外痔一般伴有剧烈疼痛但肛门外皮赘一般没有疼痛症状。如果肛门肉球是从肛门内脱出尤其是在腹压增加如大便时，肛门口有肉球即肿物脱出，多考虑痔疮或直肠脱垂所致，直肠脱垂是直肠黏膜部分或完全脱出所致一般呈环形，而痔核脱出一般呈梅花状甚至伴有大便带鲜血。痔疮根据严重程度可以分为四度，第一度，为内痔没有痔核脱出。第二度，大便时痔核脱出，大便后痔核自行还纳。第三度，大便时痔核脱出，大便后需要用手将痔核还纳回肛门内。第四度，痔核脱出后无法还纳回肛门内，三度及四度痔疮需要行手术治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/04/04收听(64740)
"肛门上长了一个肉球，临床治疗上需要通过饮食控制生活习惯的调整，以及局部药物使用，必要时需要手术治疗。因为在临床上肛门上长了肉球绝大多数见于痔疮，通常是因为痔核脱出。对于痔疮的治疗，临床上首选保守治疗，也就是饮食习惯的改变，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，多进食蔬菜、水果等高纤维素食物。证实痔疮时局部可以各种痔疮膏和痔疮栓，从而促进局部的静脉血液回流减轻症状。保守治疗无效或者症状加重时，可以考虑行痔核切除，需要警惕的是肛门出现肉球，除了痔疮以外少数有可能是息肉，甚至是良性肿瘤、恶性肿瘤的可能。如果是肿瘤、息肉，通常需要及时的手术切除并送病理检查，排除恶变可能，证实为恶变时通常需要做肠癌根治手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/10/04收听(52880)
肛门旁边长肉球，具体如下：1、外痔，外痔类型里临床上常见的有血栓性外痔、结缔组织... 宋杰│山西省中医院 2023/11/27播放(56012)
肛门旁边长肉球，具体如下：
1、外痔，外痔类型里临床上常见的有血栓性外痔、结缔组织...
宋杰│山西省中医院
2023/11/27播放(56012)
"肛门上长了一个肉球，可能是痔疮的表现。如果这个肉球会引起疼痛，可以在便后用温水坐浴肛门，时间长约10-15分钟左右。坐浴完之后肛门口涂抹痔疮膏，可以选择肛泰软膏或者马应龙痔疮膏，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。当然这种治疗方案只能够缓解症状，比如能够减轻疼痛，不一定能够完全使这个肉球消失。如果要想彻底治愈，需要通过手术的方法进行切除。如果有肉球，需要保持大便的通畅，因为大便干结会加重痔疮的症状。"
2023/03/31收听(22246)
"肛门上长了个肉球，需要确定肉球的性质，不同性质的肉球，处理方式是不一样的。如果肉球是结缔组织外痔、静脉曲张性外痔，而肉球体积并不是很大，也不影响患者日常生活，那么暂时可以不采取药物治疗，平时在日常生活方面注意一下，预防痔疮症状发作就可以。如果肉球是炎性外痔或者血栓性外痔，那么可以用热水坐浴，然后再外涂痔疮软膏治疗。如果药物保守治疗效果不佳，那么需要通过手术切除治疗。如果肉球是肛门处的尖锐湿疣，那么不单需要采用手术切除，还需要使用抗病毒的药物治疗。"
2023/08/21收听(45826)
肛门上长了个小肉球多数是由于痔疮引起，痔疮是直肠下段肛管静脉丛淤血扩张形成的团块，多数是由于腹压增高或者便秘导致的。如果痔核较大会出现脱出后还纳困难，严重者可形成嵌顿，患者会出现疼痛、便血等症状。有些外痔会在肛门表面呈现出团块样改变，也可以称作是痔核脱出，这种情况可以通过温水坐浴、局部药物治疗以及饮食的调整，可使肛门的小肉球减小或消失。建议保持肛门区的清洁、干燥，改变不良的排便习惯，保证大便通畅，清淡饮食，少吃辛辣、刺激的食物，局部可用痔疮膏或栓剂进行治疗，避免久坐、久站，经常做提肛运动，大多可以取得理想的效果。
2023/10/23收听(26842)
"如果发现肛门上长了一个肉球是由痔疮引起，主要分为内痔和外痔。内痔在早期症状是能够还纳，但症状比较严重时都会使患者出现疼痛以及红肿的情况，另外也会有瘙痒症状。此疾病没有特效的药物只能平时保持便秘通畅，养成定时排便的习惯，必要时也是需要通过手术来改善。但出现肉球也不一定是痔疮，比如直肠息肉或者直肠恶性肿瘤等。所以期间要引起重视及时去肛肠科，通过肠镜确诊病因对症治疗。也要保持肛门周围清洁干燥，发现肛门有肉球时也要观察色泽及质地等。如果肉球比较软临床的症状比较明显，其主要原因是由直肠乳头瘤等引起。"
2023/06/29收听(56164)
肛门内括约肌是直肠环肌下端的膨大部分，它的厚度约2-3mm，它属于自主神经支配，属于平滑肌，不能随意支配，可以适度的紧张，在肛管直肠的最内侧起到闭合肛门的作用，作为持续收缩状的平滑肌，它主要是阻止粪便和气体不能随意排出的主要力量。如果手术当中切除内括约肌时，无意识持续闭合肛门的功能就会减退，容易出现肛门潮湿、肛门不清洁等症状，肛门内括约肌缺乏伸缩性，容易为炎性波及而变硬，发生纤维化的改变。肛裂时，受炎症的刺激容易发生硬化、瘢痕化，导致肛门括约肌肥厚而形成肛门的狭窄，所以做肛裂手术时，要把肥厚的内括约肌下端切断，内括约肌当中有联合纵肌的纤维贯穿其中，称为Treitz韧带，发生断裂时，可以导致痔疮的发生。
吕警军│华润武钢总医院
2023/08/20收听(34464)
"肛门周围可见肉球的原因有很多：1、比较常见的有可能是痔疮，痔疮是曲张的静脉血管团，在腹压增加、便秘、久蹲、久坐时容易使肛垫病理性肥大，痔静脉淤积、扩张从而形成。它表现为肛门周围可见肿物，如果没有形成血栓表现为质软的包块，如果局部形成血栓表现为肛门周围质硬的肿物。2、有可能是肛裂所引起的前哨痔，长期的慢性肛裂的三联症是肛裂、肥大肛乳头、前哨痔。它也是由于长期的痔静脉回流受阻然后形成的带状下垂，也是痔疮的一种类型。3、如果患者有直肠息肉或者直肠腺瘤，位置距肛门比较近，有蒂并且比较长，在蹲位或者排便时会脱出肛门外，从而表现为肛门周围可见肉球。所以它的原因很多，应当行直肠指诊，必要时可以行肛门镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2023/12/18收听(72646)
肛门内偶尔会突然疼一下可能正常，也可能不正常，如下所示：一、正常的情况：...
肛门内偶尔会突然疼一下可能正常，也可能不正常，如下所示：
一、正常的情况：
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(42758)
"痔疮的肉球是不会自行消失的，需要通过药物治疗或者手术处理，需要先到医院检查，明确诊断是否是痔疮造成的。最基本的治疗方法是以保守治疗为主，可以口服药物治疗，如地奥司明片，配合外用药物治疗如太宁栓、太宁膏，配合物理方式处理，高锰酸钾坐浴或者盐水坐浴。饮食方面要保持良好的生活习惯，注意休息，调整饮食，保持大便通畅，排便后清洗肛门，避免发生便秘，如果保守治疗效果不好，需要通过手术处理，是目前唯一治疗的方法，手术也分成很多种，根据病情需要选择适合手术类型。"
2023/07/19收听(57858)
"手术后肛门内的瘢痕恢复情况，主要与术后间隔的时间和患者的个人生活习惯、体质有关系。术后在排除创口感染，需重新进行手术时，肛门内瘢痕会在3-6个月内有比较明显的软化。如果6个月之后瘢痕依旧存在，基本不会达到完全恢复的效果。肛门内瘢痕一年，基本不太可能完全消失，只要瘢痕不出现其他症状，如凸起、增生、瘙痒、发炎等都属于正常，不必太过在意。只需要注意日常的饮食，饮食上清淡为主。忌食辛辣刺激食物，保持大便柔软通畅。避免排便时过度刺激肛门内瘢痕，造成瘢痕表面皮肤破损。经常进行温水坐浴，增加瘢痕周围血液循环，可以有效减少瘢痕增生和发炎的概率。"
2023/10/22收听(37298)
"扁桃体长了个肉球，临床上主要有以下的几种疾病，1、扁桃体的囊肿，这种比较好发于扁桃体的上极、下极，一般都是黏液囊肿或者储留囊肿，这种囊肿一般表面比较光滑，一般都呈淡黄色。如果局部被扎破，可能会有囊液流出来，一般这种情况考虑进行扁桃体及扁桃体囊肿切除手术。2、扁桃体的乳头状瘤。这种情况一般表面呈颗粒状，可能不光滑，但是一般很少出现破溃流脓，生长得比较缓慢，对这种情况可以连着肿物及扁桃体一起切除，术后送病理。3、单侧扁桃体的无痛性肿大，临床上不能除外扁桃体淋巴瘤的可能。尤其是中老年患者，更要提高警惕。对于这种情况，可以局部取活检送病理，如果考虑淋巴瘤，一般建议去血液科做化疗等等治疗。"
石彬│北部战区总医院
2023/05/31收听(27142)
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