哈尔滨市第一医院
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患者出现上半身瘦而下半身胖，常见原因如下：
1、生理性原因：日常运动量少、不喜欢进行有氧运动、进餐量较多、长时间久坐等，易造成脂肪分布不均匀。当脂肪在腰腹部进行堆积时，在臀腿部进行脂肪重新分布时，易在视觉上造成上半身显瘦而下半身显胖的现象。此时通过改善生活方式，如增加运动量包括增加走步、慢跑、登山、游泳、健美操、瑜伽、拉伸、器械训练等有氧或无氧运动，改善相关症状；
2、病理性原因：如糖尿病、肾上腺功能亢进等情况下，可能患者出现向心性肥胖，表现为腹型肥胖且下肢粗壮，严重时还会引起代谢综合征。
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上半身瘦、下半身胖，一方面与个人的体质有关系，另一方面与长时间久坐造成的腰、腹部及大腿内侧的脂肪蓄积等因素有关系。平时要注意多休息，避免久站，多运动特别是多做有氧运动，如骑行、跑跳、游泳等，这类运动有助于下肢的锻炼，也有助于下肢的减肥。同时适当的控制饮食，减少油炸、烧烤、火锅、油条等食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果等。不建议服用减肥茶或者泻药减肥，因为这类食物减肥有一定的副作用，同时还容易导致体内水、电解质平衡紊乱等。也不建议通过抽脂手术减肥，因为容易反弹。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(12864)
"想要瘦下半身需要根据不同的情况来进行治疗，瘦下半身要排除下半身胖的原因，下半身肥胖的原因有可能是平时不注意运动并穿不合适的衣服阻碍腿部血液循环使腿部血液流动缓慢，脂肪难以氧化分解从而导致下半身肥胖，这时候要改善穿衣风格，还要多注意运动，不要久坐、久躺等。如果是由于激素分泌过多导致下半身胖，想要瘦下半身则需要服用相应的激素抑制剂减少体内导致下半身肥胖激素的分泌。同时应该注意日常不良的坐立习惯也会导致下半身肥胖，比如翘二郎腿、久蹲等都会导致血液循环不畅，下半身脂肪难以氧化消耗需要纠正日常的坐立习惯。"
2019/11/11收听(97464)
上半身瘦下腿粗通常是生理因素以及生活方式导致，因为生理原因，有些人下半身可能较粗，肌肉含量和脂... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/01/13播放(77874)
上半身瘦下腿粗通常是生理因素以及生活方式导致，因为生理原因，有些人下半身可能较粗，肌肉含量和脂...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/01/13播放(77874)
"减肥是全身性的运动，减肥也是全身性的脂肪减肥。如果是进行局部减肥基本做不到，因为机体是一个整体，一般来说脂肪的分布有下面的特征。男性患者肥胖时上腹部肥胖者比较多，女性患者肥胖时下腹部、臀部、大腿肥胖的比较多，是由于男女性激素对脂肪的分布所造成。临床要想达到减肥瘦身的效果，首先要管住嘴、迈开腿。根据患者的具体情况制定合理的膳食食谱，对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果进行全面的管控。同时选择一项患者能够适应的坚持下来的体育项目，如跳绳、走路、跑步、游泳、健身、广场舞都可以，只要能坚持下来，使得脂肪细胞逐渐减少，肌肉组织逐渐增多。在达到标准体重上下时，再进行局部肌肉的瘦身，使得线条更加流畅、优美。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(73914)
"上半身减肥有三点，具体如下：第一、饮食，要吃一些蔬菜、水果，少吃动物脂肪、热量，比如糖、巧克力。第二、运动，多做慢跑、快走，这样增加下肢力量的运动，不仅可以消耗脂肪，还能使下肢变得粗壮，而有利于健康。第三、也是最重要的一点，可以口服用药来减轻上半身的肥胖，具体是一日三餐之前可以口服两种药，一种是二甲双胍；另外一种药是常规的减肥药，叫做奥利司他。这两种药相互配合，对于油脂和糖，通过饮食摄入会明显减少，坚持一段时间，大约一个月左右，上半身的肥胖就会明显减轻。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/20收听(24908)
如果发现自己上半身胖，但是下半身却并没有变胖，主要是以下几种情况：1、皮质醇增多... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(48637)
如果发现自己上半身胖，但是下半身却并没有变胖，主要是以下几种情况：
1、皮质醇增多...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(48637)
上半身胖，减肥效果比较好的方法，一般是管住嘴，最重要的是做到严格饮食控制。因为引起上半身胖非常... 张晓伟│河北省人民医院 2021/05/12播放(52822)
上半身胖，减肥效果比较好的方法，一般是管住嘴，最重要的是做到严格饮食控制。因为引起上半身胖非常...
张晓伟│河北省人民医院
2021/05/12播放(52822)
"上半身背厚的原因最常见的是遗传因素，然后是发胖。在体重增长的过程中，脂肪组织分布于全身，男性主要分布于上半身，女性多分布于下半身，如臀部、大腿，是由于男女各自的性激素导致脂肪分布不同部位而造成。发生上半身明显厚有可能是双下肢肌肉无力，多见于长期坐办公室的人，运动量减少，双下肢肌肉减少所导致，也可见于病理的状态，比如皮质醇增多症，患者会出现满月脸、水牛背、多血脂、高血压等临床表现，还容易起痤疮。发生上半身肥胖、厚的患者可到医院检查肾上腺并做ACTh兴奋试验，除外这种原因，大多数是由于肥胖导致。"
2020/04/26收听(61816)
上半身胖、背厚一般提示存在皮质醇增多症或库欣综合征。主要由于各种原因导致身体皮质醇分泌增多，导... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(68410)
上半身胖、背厚一般提示存在皮质醇增多症或库欣综合征。主要由于各种原因导致身体皮质醇分泌增多，导...
2021/07/08播放(68410)
半身麻醉，又称为椎管内麻醉，椎管内麻醉是把局麻药物通过腰背部的脊柱间隙打到椎管内。椎管内麻醉又... 王毅│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(99052)
半身麻醉，又称为椎管内麻醉，椎管内麻醉是把局麻药物通过腰背部的脊柱间隙打到椎管内。椎管内麻醉又...
王毅│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(99052)
"半身麻醉是指硬膜外麻醉、腰麻或者蛛网膜下隙的阻滞。主要是阻断部分脊神经的传导功能，引起部分区域内的神经抑制，所以起到半身麻醉的效果，常用药物包括丁卡因、布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因等。麻醉方式是取侧卧位，让患者双手抱膝，头、胸、膝三点向同一个方向发力，使腰背部尽量弓起，这样可以露出腰椎。然后用较长的针头刺入椎间隙，通过黄韧带出现落空感后用针头进入椎管，再用套管针或者穿刺组织针置入到椎管内进行麻药的阻滞，最后再拔除。其适用范围主要是手术可以在两、三个小时内完成的，例如下腹部盆腔的手术，包括阑尾切除术或者疝修补术、痔疮切除、肛瘘切除等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/20收听(53904)
对于多囊卵巢综合征的病人，瘦下来对治疗多囊卵巢综合征会起到一定的帮助，但并不会瘦下来就达到治愈... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(25179)
对于多囊卵巢综合征的病人，瘦下来对治疗多囊卵巢综合征会起到一定的帮助，但并不会瘦下来就达到治愈...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/26播放(25179)
临床上正常人如果是在吸气的情况之下上身转动，那么就会出现沙沙的声音，这也属于正常现象。这种声音的临床上称之为胸膜摩擦音，是由于吸气的时候肺膨胀，肺脏的脏层胸膜和壁层胸膜进行接触，从而出现类似于沙沙的声音，是属于正常现象的，不需要关注。但临床上要注意如果患者出现其他的症状，就需要进一步检查。比如患者在吸气的时候转动出现与呼吸相关性的疼痛，同时伴有呼吸道相关的症状，比如出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷等情况，就要考虑能否由胸壁、胸膜的疾病造成的。这个时候临床上一般常见的检查就是要做一下肺部的CT检查，看一看有没有肺部相关性的疾病。所以临床上一定要观察患者的症状，如果单纯就是沙沙的声音，是正常的生理现象不需要关注，有其他的症状需要上医院进一步的检查。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/04收听(79630)
单纯出现上半身瘙痒，需要仔细观察上半身皮肤是否有明显改变，如果局部皮肤出现红色斑疹，用手触摸有轻微凸起，搔抓后瘙痒症状加剧考虑是过敏性皮炎或者湿疹样改变，是接触某些过敏物质或免疫力降低导致，与过敏刺激有直接的关系。建议选择使用西替利嗪片或氯雷他定片，然后在局部使用丙酸氟替卡松乳膏或者丙酸氯倍他索乳膏进行治疗，很快就会缓解，如果上半身单纯出现瘙痒，没有什么表皮异常出现，考虑是皮肤干燥或过敏因素导致皮肤瘙痒。当皮肤干燥后剥脱的皮屑反复刺激皮肤表面就会出现强烈瘙痒，建议选择使用依巴斯汀进行治疗，也可以选择冷水冲洗，很快就会使瘙痒症状消退掉。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/12收听(61756)
"上半身肥胖的原因有很多，说明如下：第一、因为大部分人不注意清淡饮食，在日常生活中过多的摄入了高油、高脂、高热量的食物。比如猪肉、油条等，加重肠胃的消化负担，使肠胃的消化功能减退，从而阻碍了脂肪的分解，使脂肪长期堆积在上半身，引起肥胖问题的发生。第二、可能是因为大部分的人在日常生活中不进行有氧运动，比如30分钟以上的跳绳和慢跑的运动来快速燃烧脂肪，导致脂肪没有得到及时的消耗分解，从而造成上半身肥胖的问题。第三、糖尿病病人或者是其他疾病的患者服用的药物，也会引起上半身肥胖的不良反应。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(61296)
"上半身皮肤出现瘙痒考虑由于过敏疾病引起或者由于红斑鳞屑性疾病造成的炎症反应，在临床治疗上要积极的治疗原发性疾病。如果是由于过敏性疾病，包括湿疹、特异性皮炎、荨麻疹等引起，需要口服抗过敏药物盐酸奥洛他定片、富马酸卢帕他定片、咪唑斯汀缓释片，加强抗过敏、止痒的疗效，同时可以应用复方甘草酸苷片，加强抗过敏、免疫调节治疗。外用药物可以涂抹炉甘石洗剂，提到收敛、干燥、止痒的治疗效果。如果是红斑鳞屑性疾病，包括寻常性银屑病、玫瑰糠疹等，可以选择复方甘草酸苷片口服，同时应用卤米松乳膏或者哈西奈德软膏涂抹，加强止痒治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/25收听(77298)
如果身体的上半身疼，需要考虑如下几个因素：1、骨外科的因素有常见的颈椎病、肩周炎、颈肩关节疼痛压迫的身体上半身的神经元疼痛，而导致上半身不舒服的症状。2、如果急性脑血管意外出现急性脑卒中、脑梗死、脑栓塞和急性脑出血类的疾病，也会压迫身体上半身的神经元，导致上半身麻木、疼痛等临床症状出现。3、如上肢的运动量过大，从事了过多的上肢的肌肉性训练，导致了肱二头肌、肱三头肌内乳酸蓄积过多，也会出现身体的上半身疼痛。4、如上肢血管性的栓塞、动脉瓣的闭塞、静脉的曲张也会导致身体的上半身血流不畅引发的疼痛。5、如身体的上半身感染的炎症，例如双手局部感染了丹毒、局部感染的蜂窝组织炎，也会在上半身出现局限性质的疼痛。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(34048)
"上半身酸痛临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、颈椎病的患者，可由于颈椎间盘突出压迫到周边神经，而引起上半身上肢放射性的酸痛不适。症状较轻的患者可以通过颈部按摩理疗、牵引减轻神经的压迫，改善上半身酸痛不适。若患者的症状较重，需要完善颈椎磁共振，明确神经受压的严重程度，必要时行手术解除神经受压，改善上半身的酸痛症状。二、胸椎压缩性骨折的患者，常会造成上半身的酸痛、呼吸困难、活动受限。此时患者需要尽快完善胸椎X线或CT检查，明确压缩性骨折的严重程度，必要时给予骨水泥注入，术后给予镇痛、消水肿等治疗，缓解上半身的酸痛不适。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/23收听(81952)
正常情况下，人出汗应该均匀，不应出现半边身子出汗，而另外一边不出汗的情况。如果一旦出现左半身出... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/08/06播放(87410)
正常情况下，人出汗应该均匀，不应出现半边身子出汗，而另外一边不出汗的情况。如果一旦出现左半身出...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/08/06播放(87410)
"突然出现的半身麻木的症状，考虑急性脑血管病的可能性大，病变的部位一般是在感觉神经纤维比较密集的地方。比如病变的部位在丘脑还有脑干，都会导致出现偏身的感觉麻木。这种情况一定要及时的就诊医院做头部CT的检查，头部CT出结论快，能迅速的判断有无脑出血等疾病。如果患者排除了脑出血，即使头部CT没有看见新发的梗死灶，也要考虑是脑梗死引起的，要立即给予改善血液循环、活血化瘀、降纤、溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗，使患者堵塞的血管再通，减少神经功能缺损。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(72394)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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