北京协和医院
泌尿外科
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肾上长囊肿临床称为肾囊肿,多数情况下肾囊肿影响较小,需要具体分析。大部分囊肿是单纯性囊肿,如果囊肿体积不大,<5-6cm,通常不会有压迫症状,也不会有局部疼痛,不易破裂,无需特别治疗。囊肿根据CT表现分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型 、Ⅳ型,Ⅲ型、Ⅳ型的囊肿虽然占比较少,但有可能是肾细胞癌。这时不考虑大小,建议手术治疗,因为具有恶性肿瘤的可能。
囊肿偏大造成局部不舒服的症状,如腰痛、腰胀,在运动等情况下可能会破裂、出血,或者可能会出现压迫症状,引起肾积水或者高血压等并发症。上述情况需要手术处理,但上述情况只占肾囊肿较小的一部分。
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肾有囊肿,一般不要紧,但具体需要根据囊肿大小和数量进行判断。肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右。如果为...
杨世峰│西安交通大学第一附属医院
2023/01/27阅读(29001)
肾上存在囊肿,一般不要紧。肾囊肿无论单发,还是多囊肾都属于良性疾病,临床上肾囊肿较为多见,主要... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(48317)
肾上存在囊肿,一般不要紧。肾囊肿无论单发,还是多囊肾都属于良性疾病,临床上肾囊肿较为多见,主要...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(48317)
"肾囊肿是泌尿外科常见病、多发病。如果发现双肾有小的囊肿通常并不要紧属于一种良性的病变。小的囊肿并不会引起任何临床症状,也不会对肾脏的功能造成影响,更不会影响人体的健康。所以说对于双肾小的囊肿不要过分的担心。双肾囊小囊肿可以定期的做肾脏的彩超来观察囊肿的变化。据统计资料表明50岁以上的成年人约50%都会发生肾囊肿,肾囊肿是良性的病变。所以说患了双肾小囊肿并不要过分的紧张。肾囊肿主只有体积较大时往往才会引起明显的临床症状,在4cm以上通常需要进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/01收听(49402)
肾脏长单个囊肿通常不严重,常由肾小管憩室形成。由于肾小管憩室不断增大,肾脏一侧或多侧会发生肾囊... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(42711)
肾脏长单个囊肿通常不严重,常由肾小管憩室形成。由于肾小管憩室不断增大,肾脏一侧或多侧会发生肾囊...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(42711)
"肾脏长囊肿严重不严重,取决于囊肿的大小以及所长的位置。如果囊肿比较小,相对来说是比较轻;如果囊肿比较大,或者长在肾脏的中间部位,那么这种情况比较严重。提到肾囊肿,很多人都会担心,认为它是一种肾脏的癌前病变,其实这是一种误解,这种疾病发展成为癌症的机会非常小。在比较小的时候,一般是在4cm以下,通常不需要处理,只需要动态的复查就可以。如果囊肿逐渐增大,出现压迫症状;或者囊肿长的位置比较特殊,在肾盂旁,引起肾盂积水,这时候就比较严重,因为它可能导致肾皮质受压、肾功能减退,最后发展成为肾功能衰竭,对于这种情况就需要积极的处理,通常采用穿刺打无水酒精,或者手术等治疗方法。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/17收听(29040)
"肝囊肿属于先天性的肝脏良性囊性病变,有多发性肝囊肿,也有单发的肝囊肿。一般情况下,绝大多数肝囊肿是没有症状的,而且对人体的健康和肝脏都没有危害,是不需要治疗的,也就是这种情况是不要紧的。只有在某种特殊的情况下,例如,肝囊肿的直径大于5cm,可以考虑治疗。另外,肝囊肿导致周边器官受到挤压,而引起相应的症状或者疼痛时,需要治疗。现在临床上治疗肝囊肿的常用方法,有使用外科手术治疗或者在超声引导下介入性抽吸囊液及酒精硬化治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/05/11收听(71740)
如果是肝脏上的囊肿,确诊为囊肿,这种情况一般不严重。但是患者首先需要查上腹部的CT以及彩超,还有肿瘤标记物,排除肝脏的原发肿瘤以及肝脓肿、肝包虫的疾病。如果排除上述疾病,确诊为肝囊肿,建议患者每半年或者1年复查上腹部彩超,根据复查彩超结果,看囊肿直径大小的变化。如果囊肿直径小于5cm,此时不建议患者治疗,不建议患者服药,服药一般对肝囊肿的治疗基本无效。如果患者复查彩超,提示肝囊肿大于5cm,此时建议患者考虑行彩超引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流,并且在引流结束之后,经导管注入无水酒精,进一步毁损囊壁,治愈肝囊肿。另外一种情况是肝囊肿位于肝脏表面且多发,此时可以腹腔镜下肝囊肿去顶引流术,在囊肿位置最低处将囊壁取出一部分,并且放置腹腔引流,经过一周左右的引流,患者肝囊肿也可痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/04/18收听(52130)
"肾上长囊肿也就是常说的肾囊肿,在治疗上一般多采用常规的外科手术切除治疗,以及在超声引导下进行囊液抽吸,然后再做酒精硬化治疗。肾囊肿有大有小,一般比较小的肾囊肿,例如直径小于2cm的肾囊肿,都没有什么症状,对人体健康也没有什么影响,所以不需要治疗。对于略大一些的肾囊肿,直径在2-5cm之间,如果有症状或对周围器官有压迫,则需要治疗。对于直径大于5cm的肾囊肿,还是建议进行积极的治疗。"
2023/08/15收听(63798)
"肾上长囊肿,应该根据囊肿的具体情况而决定。肾上的囊肿称为肾囊肿,肾囊肿绝大多数都是肾脏良性病变,多为单纯性的肾囊肿,一般是单个的比较多见,没有明显的临床症状,往往是患者在做体检时做超声发现。对于没有任何症状,肾囊肿比较小,囊肿的直径<5cm,可以不用治疗,定期复查,每三个月或者半年做一次超声,观察就行。如果肾囊肿长的比较快,直径>5cm,有腰部隐胀、疼痛等,就应该及时治疗。药物治疗无效,多数采用手术治疗,现在都是微创手术,可以做腹腔镜手术,手术效果好、复发少,病人损伤小、恢复快。特别是对于肾囊肿的囊壁伴有钙化的病人更应该治疗,应注意防止恶变的可能。"
于忠建│保定市第二医院
2023/07/09收听(49180)
肾上长囊肿,要看囊肿大小、个数、位置,决定下一步的治疗。如果单侧肾囊肿>3个,大小>5cm,向... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(28391)
肾上长囊肿,要看囊肿大小、个数、位置,决定下一步的治疗。如果单侧肾囊肿>3个,大小>5cm,向...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(28391)
"肾上长囊肿,首先要分清楚囊肿的大小,如果囊肿小于4cm,不需要手术,定期复查。如果囊肿大于4cm,要手术治疗。其中手术治疗分为腹腔镜下肾囊肿去顶减压和彩超定位下肾囊肿穿刺引流术。两种手术方式的选择根据患者情况而定,如果患者身体情况比较好,年龄不太大,通常会选择腹腔镜下肾囊肿去顶减压。如果患者年龄比较大,体质比较差,做腹腔镜手术风险比较大,会选择彩超定位下肾囊肿穿刺引流术。"
管庆军│郑州人民医院
2023/05/06收听(72492)
"肾囊肿在比较小的时候,不需要特别处理,动态复查就可以了,如果长得比较大,就需要给予处理了。肾囊肿是肾脏的一种良性病变,做个比喻,它就像皮肤上长了个痣,比较小的时候尤其是小于4cm的时候,对于身体是没有什么影响的,也不需要特别处理。每三个月到半年复查一次双肾彩超或者CT就可以了。如果囊肿比较大已经大于了7cm,压迫症状就比较明显,需要给予处理。通常采用的治疗方法就是穿刺打硬化剂以及开放性的手术等治疗方法,前者是微创性的治疗,创伤比较小,恢复起来比较快;而后者是创伤比较大的治疗,恢复起来比较慢。如果囊肿在4cm-7cm之间,观察囊肿有没有引起腰痛、肾积水以及高血压等这些症状。如果引起了这些症状,要处理的方法就和大于7cm的囊肿处理的方法是一样的。如果没引起这些症状,仍然可以动态复查。"
2023/04/26收听(20468)
多数肾囊肿不危险。肾囊肿是最常见的肾脏结构异常疾病,肾囊肿的形成与肾小管憩室明显相关。随着年龄... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/08播放(70870)
多数肾囊肿不危险。肾囊肿是最常见的肾脏结构异常疾病,肾囊肿的形成与肾小管憩室明显相关。随着年龄...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/08播放(70870)
"如果查体发现肾脏出现囊肿,需要在超声上证实囊肿是单纯性囊肿,还是复杂性囊肿。如果是单纯性囊肿,就是个良性病变,当直径小于五厘米的时候,需要动态观察而不需要特别处理,没有危险。当直径大于五厘米的时候,需要穿刺抽液处理,也同样没有什么危险。如果在B超上显示是个存在恶性病变可能性的囊肿,需要做肾脏强化CT来确诊。如果确诊是恶性病变,需要做泌尿外科手术来进行处理,具有一定的危险性,但是做手术切除以后,危险性就会大大的降低。如果这个囊肿是由于多囊肾造成的,随着年龄的增长,疾病的进展,多囊肾的囊肿可以逐步增大到直径十几厘米,出现破裂、出血或感染的危险,同时病人可以出现血压升高、肌酐升高的情况,这时候危险性就相应的增大。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/12收听(52694)
"肾脏出现囊肿,如何进行治疗需要区分肾脏囊肿的性质。如果在B超上显示只是单纯性的囊肿,在B超上显示是Ⅰ级或者Ⅱ级,在直径<5cm的时候,只需要动态观察,而不需要其它处理。如果直径>5cm的时候,在B超引导下可以做穿刺抽液处理。如果在B超上显示是ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级,就需要做肾灶强化CT来判断囊肿的性质。如果存在恶性病变的可能,就需要泌尿外科做手术处理。如果囊肿是多发性的囊肿,特别是多囊肾造成的多个囊肿的存在,就需要观测囊肿的增长速度。同时观测血中的肌酐水平,如果血中肌酐已经升高,说明多囊肾已经发展到很严重的地步。多囊肾的囊肿一般不主张建议行穿刺抽液处理,因为容易造成感染和出血的情况,而且多囊肾的囊肿很容易发生自发性破裂、自发性出血以及自发性感染。所以多囊肾的囊肿,只需要动态观察,处理并发症即可。"
2023/07/23收听(51174)
肾囊肿目前治疗的方法有肾囊肿彩超定位下穿刺抽液无水乙醇硬化术、肾囊肿微创手术、开窗去顶减压术,肾囊肿是肾小管憩室形成,目前医学尚无药物治疗。若肾囊肿体积大于5×5cm,引起腰痛等症状,可进行手术治疗。若肾囊肿的位置在肾脏的下极,可以进行彩超定位下肾囊肿穿刺抽液无水乙醇硬化术。若肾囊肿的部位靠近肾盂或肾脏上极或中极,建议微创手术、开窗去顶减压术。肾囊肿是一种良性病变,一般不会恶变,不会引起肾功能下降,所以得了肾囊肿不用紧张,定期复查。如果肾囊肿变大引起腰痛症状,可进行手术治疗,目前医学尚无药物来治疗肾囊肿。
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/09/28收听(57470)
"肾上囊肿一般主要是根据囊肿的大小、部位来明确囊肿的严重性。如果肾囊肿比较小,一般不会导致明显的临床症状,所以这种肾囊肿不严重。但是如果肾囊肿比较大超过4cm,有可能会出现压迫症状导致腰部胀痛的临床症状,这种情况就属于比较严重。在临床上一般大于4cm的肾囊肿,建议选择手术来进行治疗。比较常用的手术方式是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,将肾囊肿的顶部去除将囊肿里面的液体引流出来,可以缓解患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/05/05收听(61654)
肾脏的小囊肿一般是不需要处理的,现在的小囊肿一般是不会影响肾脏的功能,但是随着囊肿的体积增大,当体积大于5×5cm压迫肾脏的时候并有临床症状比如腰疼,患者就要做一些治疗了。临床上一般用肾囊肿穿刺抽液术来改善肾脏小囊肿造成的腰痛症状,还要看囊肿大小、囊肿数量,如果肾脏上有多发囊肿,这类患者要和多囊肾进行鉴别。什么是多囊肾,多囊肾是一种遗传性疾病。一般得了这种病的患者都有家族史,多囊肾可以引起血尿、感染、血压升高、肾功能衰竭,随着肾功能病变的进展直至终末期尿毒症需要做透析治疗。透析可以做血液透析或腹膜透析来治疗。那肾脏的多发囊肿和多囊肾怎么鉴别,一般临床上是通过做CT或磁共振鉴别,通过CT或磁共振可以判断是多囊肾还是多发囊肿,通常多发囊肿比多囊肾预后好,多发囊肿不会引起肾衰竭而多囊肾可以引起肾衰竭。
2023/10/20收听(61444)
"一些乳腺囊肿可以在体表摸到,比如比较大的囊肿或者是张力很大的囊肿,这种情况也许跟囊壁上的一些肿物有关,因此对于张力较大或体积较大的囊肿。出现乳腺囊肿时,建议在B超的引导下把囊液穿刺抽出来,去做细胞学的诊断来明确性质,而对于小的囊肿,可能是良性问题,观察即可,不需要进行特殊处理。乳房囊肿通常是B超上的一种发现,B超发现在乳腺的腺体里有一个无回声的结节,则提示局部腺体有空泡,空泡内容物实际上是液体。乳房囊肿并不是一种实性的肿物,它多数和曾经的哺乳史或中老年女性的一些乳腺退行性改变有关,简单的讲可能就是腺体老化的一个迹象。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/15收听(21204)
子宫有个小囊肿,囊肿发生在宫颈比较多见,这种小囊肿是不要紧的,是女性的慢性宫颈炎症的一种。多数女性没有不适的情况发生,形成的原因是女性的宫颈腺管内有少部分积液不能够通过腺管排泄出来,在末端就会成为小的囊肿,在做妇科查体时就可以查见,女性注意定期复查宫颈,可以做宫颈的TCT进行检查,以防止宫颈病变的发生就可以。若是女性的宫颈囊肿较多或者出现有宫颈处脓性分泌物、腰酸下坠等不适,需要及时给予外用消炎药物治疗或者给予宫颈微波、激光进行手术切除囊肿,并且术后也需要防止感染的发生。
许娜│北部战区总医院
2023/11/20收听(67334)
湖北省中西医结合医院 温暖
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