病毒性面瘫怎么治疗

2023-02-14 03:04播放 :

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病毒性面瘫指特发性面神经炎，也叫贝尔麻痹，目前机制不明，一般认为和病毒感染、炎性反应或感受风寒有关。西医治疗特发性周围性面神经麻痹，急性期激素治疗，选用口服强的松或甲泼尼龙片，抗病毒治疗口服阿昔洛韦或伐昔洛韦。西医的指南推荐用维生素B1注射液和甲钴胺注射液或维生素B12注射液营养神经，一般肌注10天以改为口服。中医治疗面瘫要辨证论治，有风寒型、风痰阻络型、 风热型。风痰阻络型用牵正散，风热型可在牵正散的基础上加一些清热解毒的中药。特发性面神经炎一般在发病5天后可以针灸治疗。特发性面神经麻痹70%的病人可以治愈，积极进行中西医结合治疗的患者预后良好。

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病毒性面瘫怎么治疗

"病毒性面瘫通常指的亨特氏综合征，出现病毒感染后的面瘫，治疗如下：1、抗病毒药物，如阿昔洛韦等；2、神经营养药物，比如甲钴胺和腺苷钴胺等；3、糖皮质激素，如强的松等；4、对于病毒性面瘫所导致的症状，可以采用针灸治疗，针灸治疗是中国传统医学的重要疗法，具有疏通经络、活血散瘀的作用，通常针灸治疗病毒性面瘫，以面部局部穴位为主，如足阳明胃经穴位，同时可以配合远端穴位，如合谷穴、足三里穴等，针灸治疗病毒性面瘫具有很好的临床效果。面瘫是临床常见的症状之一，临床表现是一侧面部的表情肌瘫痪。引起面瘫的原因，以特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染面神经以后，所引起的亨特氏综合征为主要表现。"

语音时长01:27''

张维│中国中医科学院广安门医院

2023/11/16收听(78394)

病毒性面瘫怎么治疗

"病毒性的面瘫常见的比如疱疹病毒的感染以后，引起病毒性面瘫，也就是所谓的病毒性面神经炎，引起周缘性的面瘫，有额纹变浅、睑裂变大、闭目无力、有露白现象，甚至有流泪，角膜可能继发感染有炎症，还有口角下垂、流口水，以及舌前2\/3味觉改变等等，出现一个完整的周缘性的口眼歪斜、面瘫的症状和体征。在急性期治疗应该是抗病毒、消炎，用神经营养剂、维生素B族治疗，可以口服复合维生素B、甲钴胺，还有注射的维生素B1和维生素B12等，再加上理疗等等，急性期过去以后进入康复期，加上针灸、按摩、理疗等等康复手段综合的治疗，治疗效果比较好。抓紧治疗效果好、比较轻的病症，一个月之内可以达到痊愈的水平，1-3个月时在一般情况下病毒性的感染面神经炎可以恢复。如果半年之后还不恢复，个别的病症比较重，治疗效果不好，可能留下一些遗憾，留下后遗症。所以病毒性的面瘫一旦确诊，及时给予治疗，绝大部分在急性期之内得到病情的控制，1-3个月之内完全可以达到理想的治疗效果。必要的情况下还可以用激素、神经生长因子等，给予这些治疗的方法，关键是由医师根据病情给患者开具处方进行治疗，效果才好。患者不要滥用针灸、神经营养剂、神经生长因子，一定要服从医嘱，不浪费资源，避免副作用，效果比较理想。"

语音时长02:28''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/06/12收听(87754)

病毒性面瘫是怎么引起的

"病毒性面瘫主要是人感染病毒，病毒侵犯到人体面部的面神经，导致面部肌肉瘫痪，一般诱因就是免疫力、抵抗力下降，受寒、吹暖风、吹空调等因素有一定关系。对于面瘫的治疗要注意以下几点，要注意保暖，避免再次受寒，饮食上要多进食新鲜的蔬菜、瓜果、富含高蛋白的一些食品，促进免疫力恢复。生活方面要注意休息，劳逸结合，不要熬夜。药物治疗方面可以常用一些激素，还有维生素B1、维生素B12，另外还可以配合针灸，进行康复治疗。面瘫患者经过一个月左右的治疗，绝大部分可以完全康复。"

语音时长01:26''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2023/07/31收听(58918)

01:43

病毒性面瘫是怎么引起的

一般周围性面瘫可以由于病毒感染引起，临床如果因为机体抵抗力下降、感冒或者罹患鼻炎、鼻窦炎，则会...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/12/08播放(40127)

病毒性面瘫是怎么引起的

"病毒性面瘫是受到病毒的侵袭以后，导致患者的面神经发生脱髓鞘的改变，引起患者出现面部肌肉活动不灵活、面肌瘫痪的症状。病毒感染引起的面瘫都是急性起病，在病程的第三天左右会达到高峰。患者除了有面肌活动不灵，还会有耳后的疼痛，如果是疱疹病毒引起的，还会出现成簇的带状疱疹病毒。病毒性面瘫的患者一定要积极的进行治疗，在急性期的时候要给予患者静点阿昔洛伟，抗病毒治疗。如果是疱疹病毒引起的，还需要通过针灸、拔罐、放血、外抹抗病毒的药物，比如更昔洛韦等抗病毒治疗。要根据患者病情的轻重，在没有禁忌症的情况下给予患者静点激素，减轻面神经的水肿。要给予患者营养面神经的药物治疗，比如口服甲钴胺、B族维生素，当患者的病情稳定以后，在发病的一周左右，要通过针灸进行治疗，促进患者面瘫的恢复。还可以选择其他康复治疗的手段帮助恢复，比如通过超短波、按摩等方式，都能起到一定的辅助治疗作用。"

语音时长01:58''

杨立平│大庆市中医医院

2023/01/13收听(50086)

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周围性的面瘫、面神经炎，绝大多数都有病毒感染的机制，但是的确也有病毒性面瘫和非病毒性面瘫的说法...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/18播放(39881)

病毒性面瘫怎样治疗

"病毒感染所导致的面瘫是通常所说的面神经炎，治疗上需要应用营养神经的药物，常用的是B族维生素，如甲钴胺、维生素B1。针对病毒感染，需要应用抗病毒的药物，如应用阿昔洛韦或者更昔洛韦。同时为了减轻面神经的水肿，需要应用糖皮质激素进行治疗。治疗期间可以进行超短波理疗，以进一步促进损伤神经的恢复。在面神经炎的恢复期，可以配合进行针灸治疗。整个治疗过程当中需要注意护眼，夜间睡眠时戴眼罩，并适当的滴眼药水，目的是为了防止角膜感染，防止暴露性角膜炎的出现。"

语音时长01:08''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/27收听(85804)

病毒性面瘫怎么治疗快

"病毒性面瘫急性期可在医师指导下应用地塞米松激素治疗，可以减少水肿、改善面瘫症状。应用抗病毒药物缩短病毒性疾病的进程，建议应用营养神经药物，促进神经恢复，改善面部肌肉功能，病毒性面瘫急性期后建议配合针灸。综合治疗措施可以促进面瘫明显恢复，但是面神经损害治疗是比较慢，需要半个月到一个月左右。恢复快慢与个人体质有关，体质比较差或者治疗不及时、不得当，恢复时间较长，甚至会导致后遗症，在面瘫的后期治疗效果并不太理想。如果后遗症发生严重的面部畸形，可以到整形外科进行手术治疗改善面部畸形。"

语音时长01:18''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/09/22收听(63306)

病毒性面瘫怎么治

病毒性面瘫是临床上常见的疾病，其治疗主要有以下几个方面：1、针对病毒，需抗病毒治疗，主要药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等。2、营养神经治疗，面瘫最主要的原因是神经功能缺损，营养神经治疗是很关键的环节，营养神经的药物有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。3.物理疗法，中医理疗的针灸可以刺激神经功能的修复，对于面神经的恢复也有很好的疗效，可以通过穴位按摩，也能起到一定的疗效。4、缓解神经水肿药物，早期应用激素冲击对面神经的恢复也有一定的疗效，治疗期间注意避免辛辣刺激性饮食，保证充足睡眠，也可以对患侧进行局部的热敷。

语音时长01:20''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/11/03收听(65880)

如何判断是病毒性面瘫

判断病毒性面瘫主要依据临床表现，病毒性面瘫多见于病毒感染后，通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、角化、漏风，吹口哨或发笑时尤其明显，可以在48小时内达到高峰。有的病人在起病前几天可有同侧耳后的轻度疼痛，体格检查时可见病侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂扩大、口角下垂、面部被牵向健侧，病侧不能作皱额、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。闭目时瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，鼓气和吹口哨时因为患侧口唇不能闭合而漏气。

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

2023/03/06收听(17908)

病毒性面瘫怎么恢复

"病毒性面瘫是指这种周围性面瘫是由于病毒感染引起，临床常见的病毒就是带状疱疹病毒。由于由病毒引起的面瘫，所以面瘫治疗首先要联合抗病毒药物的应用，如阿昔洛韦、伐昔洛韦或更昔洛韦。同时，罹患面瘫以后要积极、早期、及时的应用足量的糖皮质激素，可以静脉注射应用地塞米松或甲基强的松龙，也可以口服醋酸泼尼松或者是波尼松。抗病毒药物以及激素药物的应用都要在医生的指导下进行，以免发生不必要的不良反应。联合神经营养药物，如注射用鼠生长因子、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片、腺苷钴胺、维生素B1，以及改善微循环的药物，如银杏叶和前列地尔。同时，必要的物理治疗要进行，联合星状神经节阻滞，掌握时机，实时应用针灸治疗，都可以治疗病毒性面瘫。"

语音时长01:36''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/03收听(62790)

病毒性面瘫怎么回事

"病毒性面瘫是常说的面神经炎，根据各种研究考虑，面神经炎是由于病毒感染所导致的，此类面瘫考虑为病毒性面瘫。患者多表现为一半的脸全部肌肉瘫痪，出现眼裂增大、闭目困难、鼻唇沟变浅、咀嚼无力。患者在急性期主要是抗病毒治疗，比如可以口服泛昔洛韦或者阿昔洛韦等等。同时口服营养神经类药物，比如甲钴胺等。若患者没有激素禁忌症，可以口服醋酸泼尼松片或者静点地塞米松等等，一周后建议给予针灸辅助治疗，有助于面肌瘫痪的恢复。"

语音时长01:18''

林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2023/07/23收听(27052)

病毒性面瘫多久能好

病毒性面瘫的治疗恢复情况因人而异，不同基础状态下，恢复的快慢有所差异，大约80%的面神经炎病人在数周或1-2个月内有所恢复。不完全性面瘫，也就是部分面瘫者，在1-2个月内可大部分恢复。年轻患者经治疗后，通常预后良好。年老的患者，如果既往有糖尿病病史，血糖控制不佳的病人，或伴有乳头部疼痛以及基础有高血压、心脏病、动脉硬化等疾病，可能预后不良。完全性面瘫者恢复可能需要2-8个月，甚至遗留有一定的后遗症，如口角歪斜、面肌痉挛等表现。

语音时长01:08''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/10收听(27424)

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病毒性面瘫能针灸吗

面瘫只是症状，面部肌肉的瘫痪均称为面瘫。它在医学诊断上，主要有两个大的类型，一是特发性面神经炎...

张维│中国中医科学院广安门医院

2023/03/13播放(76272)

病毒性中风面瘫怎么办

"病毒性面瘫是临床常见，而不是很严重的一种疾病。需要输液治疗，使用血塞通、阿昔洛韦、甲钴胺三种药物，还需要临时使用一段时间激素药物，比如泼尼松片或者地塞米松，激素冲击治疗延缓面神经的损伤，是非常重要的。最好能做头部CT检查、面部肌电图检查、抽血做血常规检查，根据检查结果选择治疗药物更稳妥、安全。在药物治疗的基础上，需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，尤其是针灸治疗效果是最好的，但是，针灸治疗有疼痛的副作用，所以，需要坚持。如果不坚持治疗，留下后遗症以后非常影响形象的，要有清醒的认识。在日常生活中需要戴厚口罩，不要用冷水洗漱，不要直接吹空调、吹风扇，尤其是晚上睡觉或者坐车的时候，需要把窗户关闭。"

语音时长01:18''

李定刚│内江市第二人民医院

2023/11/25收听(72780)

病毒性面瘫恢复要多久

"病毒性面瘫患者，多数恢复需要2个月的时间。患者发病后表现为周围性面瘫，可以出现额纹不对称、鼻唇沟变浅、眼裂扩大、眼睑闭合不全以及吹口哨时漏风、口角歪斜等，同时出现舌前2\/3味觉减退和消失。发病后要及时正确的治疗，早期可以应用肾上腺皮质激素，常用的药物有地塞米松和泼尼松，其可以用药2周，患者也可应用B族维生素营养神经治疗。发病1周后要进行针灸治疗，同时可以进行理疗和康复治疗。患者经积极正确治疗后可以在2周之内开始恢复，1-2个月基本可以恢复正常，部分患者可能会有后遗症。如果发病超过1年仍出现症状和体征，其称为后遗症期。"

语音时长01:18''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/12/03收听(14722)

01:37

病毒性面瘫恢复要多久

病毒性面瘫又称为特发性面瘫，因患者感受病毒引起面神经炎。患者会出现眼睑闭合不全、额纹消失或变浅...

于德茹│烟台毓璜顶医院

2023/08/04播放(83400)

病毒性面瘫是什么症状

"病毒性面瘫大多数是由于病毒感染引起的一种特发性面神经麻痹。患者主要表现为病变侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角向病变侧歪斜，吹口哨时病变侧漏风，吃饭时食物可能会存留于病变侧齿间颊隙内；同时患者也可以出现病变侧眼睑闭合不全，患者闭眼时可能会露出白色的巩膜，临床上称为Bell现象；患者也可能会出现舌前2\/3的味觉丧失，患者多数无躯体症状和体征，颅脑CT检查为正常。该病可发生于任何年龄，青壮年发病率较高，主要是营养神经治疗，早期也可应用糖皮质激素，一般应用地塞米松或者强的松等等。"

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/11/15收听(11304)

01:49

病毒性面瘫会不会自愈

部分病毒性面瘫患者可以自愈，大部分病毒性面瘫患者能够得到治愈，部分较轻的病毒性面瘫患者可以自愈...

国红│北京医院

2023/03/16播放(35057)

病毒性面瘫能自愈吗

"面瘫也就是周缘性的面部肌肉瘫痪，最多见的就是病毒感染以后出现面神经炎，导致面瘫的症状和体征。病毒性面瘫，由于病毒感染产生的炎症，造成的危害还是很大的，有明显的额纹变浅、闭目困难、流泪、口角下垂、流口水、咀嚼费力、舌前2\/3味觉改变，这是完整的周缘性面瘫，自愈的可能性不大。所以早发现、早治疗，在急性期很好的进行抗病毒、缓和炎症、神经营养治疗，再加上理疗、康复治疗恢复功能等一系列的综合措施，才能收到良好的效果。耽误了治疗、方法不当、分寸掌握得不好，会留下后遗症。所以不要有侥幸的想法，也不要用民间的所谓的偏方妙药，更不要过早的采用针灸办法，这些效果都不好，一定要在专业医师指导下抓紧治疗，才能收到好的临床效果。"

语音时长01:30''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/05/10收听(18374)

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