对于腹部粘连能否做腹腔镜手术，既取决于腹部粘连的程度，比如患者以前做过手术，腹腔里可能有肠粘连发生或粘连的发生。而粘连是否是以前做过手术导致，即做过多大的手术，是做较小的手术，比如阑尾炎，还是做过大手术，比如胃肠道肿瘤切除等，能决定粘连的多少。

也取决于再次做腹腔镜手术的手术类型，即是做大的腹腔镜手术或较小的腹腔镜手术。所以需要一分为二的看待，具体如下：

1、能做：如果腹腔粘连比较轻微，只是轻微的腹腔粘连，以前做过的手术较小，或是患者体质使其产生粘连较小，这种情况下，如果再次进行的腹腔镜手术不复杂，通过安全建立气腹、观察孔，能进行手术；

2、不能做：部分患者腹腔粘连比较严重，前次手术可能较大型、创面较大或患者有粘连体质，腹腔粘连十分广泛，再次做腹腔镜手术可能连第1个穿刺孔和观察孔都很难安全植入。这种情况下，不建议且不能再进行腹腔镜手术。

所以需要具体患者有过腹腔粘连、有过手术史，对于能否再进行腹腔镜手术，需要个体化对待。