西安交通大学第二附属医院
骨外科
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当患者第一次发现腰椎间盘突出症，即第一次做磁共振，或者是出现腰痛、腿部抽痛，都属于腰椎间盘突出症的第一次发作，要抓紧时间做平躺治疗，主要涉及床位的选择，既不能太软，也不能太硬，一般是棕床垫的硬度就可以，或者是木板床上面铺着薄褥子的硬度，既利于患者舒适平躺，也利于腰椎间盘突出症的恢复。
大部分腰椎间盘突出症患者通过平躺来治疗，可以达到较好的效果。但是有些患者第一次发作是急性发作，出现腰椎间盘脱出，伴随急性大小便问题，或者是活动功能障碍，这时就不适宜平躺，要紧急到医院进行治疗，以免耽误患者恢复。
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腰椎间盘突出以平卧位为主，可以偶尔选择侧卧位，但是时间不要太长，改变体位的时候不建议十分用力扭动腰部，而是肩部和臀部尽量在一个水平面上，类似于平板一样进行整体的翻身活动。在平卧位休养的时候，注意腰背部肌肉力量的锻炼，还有四肢肌肉的力量的锻炼，等腰椎间盘突出的症状缓解以后，可以较快地恢复活动能力。如果下地的时候一定在腰围的保护下下地，这样综合调理，才会让腰椎间盘突出的症状得到一个很好的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/12/08收听(19092)
"对于腰椎间盘突出的病人，平躺和趴着休息都是一样好的。因为平躺或者趴着，脊椎部位的椎体是不受力的，所以不会导致椎间盘受到过度的挤压，从而引起椎间盘内部的压力增高，引起内部的髓核突出增加的情况，所以不会导致椎管内的脊髓和神经根过度的受到刺激。对于神经根受压水肿的消退，以及腰部肌肉痉挛的解除有很好的帮助。在平躺或者是趴着时，可以应用腰部的热敷，来促进腰部的血液循环，更有利于腰部肌肉痉挛的解除和神经根水肿的消退，对于腰椎间盘突出的临床症状缓解有很好的作用。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/02/03收听(36796)
腰间盘突出分急性期和慢性期，躺下的方式如下：1、急性期： 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(49207)
腰间盘突出分急性期和慢性期，躺下的方式如下：
1、急性期： 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(49207)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(49207)
"患者腰椎间盘突出如果程度较为明显，已经引起了下肢的神经根症状，建议要多平躺休息、少走路，因为走路也是一种程度较轻的负重活动，在走路的时候，脊柱要承受身体的重力，由于重力的原因，椎间盘会受到挤压。如果行走的时间过久，或者在走上下坡的时候，会引起椎间盘负荷加重，从而引起突出的加重。建议可以平躺、休息，有利于腰椎间盘病情的缓解，也可以进行脊柱的功能训练。功能训练多属于非负重的功能训练，比如可以做小飞燕的动作，也可以做五点支撑的动作，同时也可以选择游泳，特别是蛙泳，蛙泳完全不需要负担自身的重力，同时又对腰背肌肉力量提升有好处，还可以有利于椎间盘的复位、回纳。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/03/30收听(57248)
腰椎间盘突出症的治疗当中，一般只在急性发作期，腰痛和坐骨神经痛非常严重时才需要平卧休息。对于一... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(44329)
腰椎间盘突出症的治疗当中，一般只在急性发作期，腰痛和坐骨神经痛非常严重时才需要平卧休息。对于一...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(44329)
得了腰间盘突出症，像轻的腰间盘突出症可以通过睡硬板床，做腰背肌的锻炼得到缓解。床要求不是很软的海绵，睡上去就往下凹，一定要睡硬的床，可以在腰背部底下放个方枕，腰椎像大虾一样向前弓。腰椎间盘通过这个姿势可以得到复位，减轻部分神经症状。这就是腰间盘突出症的保守治疗，可以侧躺着，也可以仰卧位躺着。
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/11收听(86262)
"腰间盘突出患者应选择平躺，最好选择硬板床进行平躺，这是由于平躺时可以使腰椎不受到大气的压力，也不会使腰椎受到挤压。平躺时还可以适当的配合腰部牵引，这样能够很好的减轻腰部的压力，能够促进恢复，平躺还可以使腰背的肌肉放松，从而加强腰背肌肉的力量。而且平躺时整个背部属于放松的状态，很适合腰间盘突出的患者。平躺时可以在膝盖下方垫上枕头或者垫子，有利于腰椎生理前突，但不可同一个姿势太久。也可以侧着躺，但需要选择合适高度的枕头，枕头过高或者是过低对腰部的恢复都不利。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/10收听(64438)
腰椎间盘突出治疗要想好的快，首先建议科学的治疗，如绝对卧床。所谓绝对卧床，就是大小便都要在床上，包括饮食、喝水都要在床上进行，不能坐起，而且卧床的时间要足够长。一般建议卧床要达到三周的时间，三周以后才能下地活动，但是此时也不能做腰部的活动。一般建议三个月以内都不要做腰部的大幅度活动，或者是弯腰的动作。经过正规的治疗，一般恢复病情是比较快的。但是不能因为疼痛减轻了就放松心态下床活动，这种是不科学的。
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/18收听(45930)
"腰椎间盘突出锻炼需要根据突出的情况和病情急缓程度而定，如果疼痛比较严重时，不建议做太多运动锻炼，可以卧硬板床、进行直腿抬高。以上训练可以延缓神经根受到的压迫，使局部血液循环得到恢复。如果突出不严重，没有明显疼痛，需要在卧床时候进行五点支撑、三点支撑、小飞燕等，有助于锻炼腰部肌肉力量，从而使炎症物质得到吸收。还可以使腰椎稳定，肌肉痉挛得到放松，也可以使椎间盘突出得到延缓。除了以上锻炼以外，还可以进行下地以后的健康球、平板支撑锻炼，一些有氧运动，包括倒走、散步、拉单杠、八段锦、太极拳等，都有助于保护腰椎、强健筋骨，对椎间盘突出有很好的作用，同时要注意休息，避免劳累过度。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/02/10收听(46108)
腰椎间盘突出锻炼的原则是不能加重腰椎间盘的负担。首先，一定要避免长时间的弯腰，尤其不能弯腰负重... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/06播放(50832)
腰椎间盘突出锻炼的原则是不能加重腰椎间盘的负担。首先，一定要避免长时间的弯腰，尤其不能弯腰负重...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/06播放(50832)
"腰间盘突出在急性期疼痛是比较厉害的，会出现下肢的放射性疼痛，有时也会有腰疼。卧床休息是主要的治疗方法，但很多人躺着的时候也是会疼的，这种情况可以寻找一些体位，比如说侧卧位，找一些疼痛缓解的位置，多休息，主要还是要少下地活动，更不能进行体力活动，也不要长时间坐着。疼痛严重的可以进行镇痛治疗，包括口服非甾体抗炎镇痛药物，比如扶他林、西乐葆、乐松等等。疼痛严重影响睡眠的，还应该增加中枢镇痛药，比如曲马多进行联合镇痛。一般疼痛能够获得部分缓解，随着休息时间的延长症状会逐渐减轻，多数病人经过充分的休息之后疼痛都会逐渐缓解，可以恢复日常的生活。但平时注意不要过体力劳动，长时间坐着，也尽量不要着凉。如果症状特别严重，保守治疗不好的，可能需要手术治疗，手术的主要目的是摘除压迫神经根的椎间盘。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/02/19收听(30384)
腰间盘突出是指腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是日常生活中比较常见的疾病，治疗方法较多，其中一个重要... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/20播放(32229)
腰间盘突出是指腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是日常生活中比较常见的疾病，治疗方法较多，其中一个重要...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/20播放(32229)
腰脱是指腰椎滑脱，如果出现腰椎滑脱，休息平躺能够帮助缓解症状。而平躺着怎么好得快，建议以平卧位... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(44281)
腰脱是指腰椎滑脱，如果出现腰椎滑脱，休息平躺能够帮助缓解症状。而平躺着怎么好得快，建议以平卧位...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(44281)
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，对于腰椎间盘突出，天天卧床休息可起到一定缓解作用，腰椎间盘突出的... 高宗炎│河南省人民医院 2023/02/14播放(98616)
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出，对于腰椎间盘突出，天天卧床休息可起到一定缓解作用，腰椎间盘突出的...
高宗炎│河南省人民医院
2023/02/14播放(98616)
腰椎间盘突出是临床的一种常见疾病，在人的腰部，人一共有五节腰椎骨，上一节腰椎骨和下一节腰椎骨之间是有一个间隙，这个间隙叫做椎间隙。在椎间隙当中有一个解剖组织就叫做椎间盘，椎间盘是由两部分组成，一个是中央的这部分叫做髓核，外面的一圈叫做纤维环，起到一个保护作用。在各种的诱因的诱导下，如果椎间盘当中的髓核冲破了纤维环的保护，它突出到了椎间隙的外面来，这种情况就叫做腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以是外伤、劳损，还有退行性病变引起，所以年纪大的病人比年轻病人更容易患腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是导致腰痛的最常见的一个原因。通常要诊断腰椎间盘突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，还有哪些节段的突出，可以起到一个诊断的作用。
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/04/09收听(98006)
"躺着一起来觉得头晕目弦，考虑两种情况：1、见于老年患者，像脑供血不足、脑梗塞，或者既往有脑出血、高血压病，血压控制不好会出现躺着时头晕症状不明显，一起来的时症状比较明显，这时首先考虑治疗原发病，同时给活血化瘀、抗血小板或者调血脂药物治疗。2、见于颈椎病的患者，经常伏案工作或者经常保持一个姿势，会出现颈部供血不好出现头部症状，如头晕、目弦，同时伴有手麻或者肩膀酸痛症状，这类患者以物理治疗为主。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/09/22收听(83784)
"躺着一起来会感觉到头晕目眩，即明显的眩晕感持续数秒钟或数分钟，这是典型的良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症的表现。患者可能还会在晚上睡觉时躺在床上或在睡眠中突然向左侧或右侧翻身、低头而出现这样的眩晕感觉，要诊断需要进行变位试验，来确定是否为耳石症以及耳石症患侧的辨别。治疗的最有效方法是应用手法复位，将耳石归到正常的位置，而不再出现眩晕的感觉，个别患者可能需要进行前庭功能检查，以除外一些其他能引起眩晕的疾病，比如前庭阵发症、梅尼埃病，一般患者治疗后会明显的缓解。但是为了防止复发，三天内最好不向患侧卧位，以及注意起坐的时候动作要缓慢。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/02/11收听(68096)
"腰椎间盘突出症是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做腰部针灸、推拿、牵引等传统治疗。在日常生活中，要注意腰部的保暖，减少坐的时间，适当进行腰部锻炼。要改掉不良的生活习惯，不在床上看书、看电视、玩手机、玩电脑，要注意身体的防风保暖。腰椎间盘突出症患者应该到医院康复科或针灸科检查、治疗，手术治疗不作为第一选择。如果保守治疗一段时间以后效果不好，才考虑到骨科手术治疗。但是，不管是哪种治疗手段，恢复起来都是需要一段时间，不能过于着急。要配合主管医生的治疗，才能够比较好的改善临床症状，要有清醒的认识。这种疾病留下后遗症的可能性非常小，也不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/04/20收听(29116)
"腰椎间盘突出是指腰椎间盘纤维环破裂症，以腰部椎间盘突出发病最多，其次可以出现在颈椎和胸椎上。这是由于随着年龄的增长，自25岁以后，人体的椎间盘逐渐发生退行性改变，水分减少，弹性减弱，受到外力刺激时纤维环容易发生破裂，髓核突出，容易压迫神经根，刺激神经根引起腰背肌痉挛或者疼痛、活动受限、感觉障碍。髓核突出压迫神经根和周围组织产生的水肿、增生、肥厚、粘连，症状会逐渐加重，最多见于L4-5，其次发生于L5-S1，多累及坐骨神经，引起腰痛和坐骨神经痛。不同的节段刺激产生的感觉和反射也是不一样的，如果出现在L4-5椎间盘突出时，可以出现大腿后侧、小腿外侧及最足背部感觉减退。如果发生在L5-S1椎间盘时，可以出现大腿后侧到小腿后侧、外踝及足背外侧感觉减退。L3-4椎间盘突出时，膝反射会发生异常，L4-5椎间盘突出的时候，膝反射可以异常，这种异常可以为亢进，也可以为消失，亢进和消失对本病的诊断具有相同的临床意义。明确诊断或者明确椎间盘突出到底在哪里，可以结合CT或磁共振进行进一步的检查，磁共振可以直观显示椎间盘突出部位、数目及对神经根的侵压程度，可以作为首选的检查方式。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/08收听(95760)
"腰椎间盘突出以后，由于突出物对于椎管内硬膜囊或者神经根进行压迫和刺激，引起椎管内组织以及神经根周围组织水肿，造成腰部、臀部以及腿部的疼痛与麻木。患了腰椎间盘突出以后，应该注意休息，最好是平卧静养，睡硬板床。另外，对于腰椎间盘突出患者，尽量不要走路过多，尽量不要搬抬比较重的物体。腰椎间盘突出以后，最主要的是不要让腰部受凉，因为受凉也是使腰椎间盘突出复发的主要原因之一。腰椎间盘突出以后不要进行剧烈的体育锻炼，否则，也容易引起腰椎间盘突出的复发。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2023/03/28收听(35030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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