华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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腹主动脉瘤形成的主要原因,是动脉硬化和腹主动脉肌纤维发育不正常或发育不良,可通过手术原位置换来治疗,达到治疗目的。此外还有一种动脉瘤,就是感染性腹主动脉瘤,如做原位人工血管置换,可能导致人工血管感染,后果较严重。
所以感染性腹主动脉瘤的治疗方法是将腹主动脉瘤结扎,去除感染的动脉瘤,通过旁路移植、搭桥,使血流恢复。如果不治疗,感染性腹主动脉瘤随时可能破裂,导致严重出血,出现失血性休克而死亡。感染性腹主动脉瘤治疗虽存在难度,但是有方法。
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"感染性的腹主动脉瘤,顾名思义,就是腹主动脉细菌感染所致,与动脉硬化性的腹主动脉瘤相比,具有急剧增大的倾向,易破裂,不易早期的诊断,早期患者可有腹痛,或者是腰背部的疼痛,有时较为剧烈,94%的病人有原因不明的发热,约一半的病人可触及腹部波动性的包块,有时伴有压痛,且在短时间内增大,同时具有发热、腹痛或腰背部疼痛、腹部搏动性包块这三连征的时候,这种病例很少见,因为只有18%的人有这三个主要症状,感染性的腹主动脉瘤是一种爆发性的感染过程,必须积极的早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗,并不能减少破裂的发生,应该在积极的手术的同时,使用有效的抗生素,手术的方式主要是切除感染性的动脉瘤,彻底清除临近的感染坏死组织,采取解剖或者非解剖途径的人工血管移植。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2023/06/23收听(60338)
"感染性腹主动脉瘤具有三个比较主要的体征:一是发热,一个是腹痛,或者是腰背部的疼痛,再一个是腹部搏动性的包块,这三连征如果同时出现的时候,可以诊断为感染性腹主动脉瘤,因为感染性腹主动脉瘤是一种爆发性的感染过程,必须积极在早期治疗,以免破裂,单纯的抗生素治疗,并不能减少腹主动脉瘤破裂的发生,因为在积极手术的同时,使用有效的抗生素,手术的方式主要是切除感染的动脉瘤,彻底的清除临近的坏死组织,采取解剖或者是非解剖,人工血管移植,手术的方法主要是开腹,然后切除感染性的腹主动脉瘤,给予人工血管置换,再就是围手术期预,一定要采取高效抗生素间歇性的治疗。"
2023/07/31收听(12198)
感染性腹主动脉瘤是在血管外科里比较棘手的问题,如果发生感染性腹主动脉瘤,首先要控制感染,控制全... 石建军│太原市中心医院 2023/12/15播放(52826)
感染性腹主动脉瘤是在血管外科里比较棘手的问题,如果发生感染性腹主动脉瘤,首先要控制感染,控制全...
石建军│太原市中心医院
2023/12/15播放(52826)
现在腹主动脉瘤随着人口老化,发病率越来越高。该病主要是动脉硬化引起,是动脉的退行性变所导致的。... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2023/11/23播放(86564)
现在腹主动脉瘤随着人口老化,发病率越来越高。该病主要是动脉硬化引起,是动脉的退行性变所导致的。...
郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2023/11/23播放(86564)
"腹主动脉瘤的治疗包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗。其中,手术治疗是腹主动脉瘤的主要治疗方式。但是随着医学的进步、腔内治疗材料和技术的发展,越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。药物治疗主要是包括控制患者的血压、心率、血脂、戒烟等措施,可以一定程度上控制动脉瘤直径的增加。手术治疗有严格的适应症,其中有以下几个方面:1、腹主动脉瘤的直径大于或者等于5.5cm者。2、随访过程中直径每年增加,且超过1cm者。3、有症状的腹主动脉瘤。腔内治疗是一种微创手术方式,手术适应症和禁忌症基本上与开腹手术相同,特点就是创伤小,避免了传统手术带来的巨大痛苦,降低了病人心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率,现在越来越多的应用于临床。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/05/15收听(60190)
腹主动脉瘤的治疗方法如下:1、保守治疗:瘤体较小或因特殊原因无法手术的情况下,宜... 张婉│复旦大学附属华东医院 2023/06/20播放(68348)
腹主动脉瘤的治疗方法如下:
1、保守治疗:瘤体较小或因特殊原因无法手术的情况下,宜...
张婉│复旦大学附属华东医院
2023/06/20播放(68348)
腹主动脉瘤的治疗包括开刀手术和介入手术:第一、开刀手术实行的是腹主动脉瘤切除人工血管置换术,由于手术切口较大,需要置换较长度的人工血管,因此手术创伤较大,术后并发症相对较多。但是对于年龄在60岁以内,身体状态条件比较好的还是建议开刀手术,术后复发率相对较低。第二、腹主动脉瘤的介入治疗,介入治疗是行双侧股动脉穿刺治疗,安放覆膜支架从而隔绝主动脉瘤,以达到封闭主动脉瘤的目的。手术微创,创伤小,但是费用相对高昂且医保报销比例低,对于年龄在60岁以上,特别是身体状态不能耐受大开刀手术的患者,建议进行腹主动脉瘤介入手术治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/13收听(92620)
腹主动脉瘤患者腹主动脉比正常人直径扩大超过50%,亚洲人通常腹主动脉直径>3cm称为腹主动脉瘤... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2023/01/22播放(63136)
腹主动脉瘤患者腹主动脉比正常人直径扩大超过50%,亚洲人通常腹主动脉直径>3cm称为腹主动脉瘤...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
2023/01/22播放(63136)
"腹主动脉瘤的治疗方法要根据患者瘤体的大小、患者的症状,以及患者的身体情况决定。腹主动脉瘤的治疗方式有手术治疗、腔内支架治疗和药物治疗,一般以手术治疗为主。如果患者是有症状的腹主动脉瘤,腹主动脉瘤直径又比较大,建议患者接受手术治疗。如果患者年纪比较大,不能耐受手术,可以选择药物治疗,比如血脂康胶囊等。也可以使用腔内支架进行治疗,如果选择手术,风险会比较高。研究结果显示患者接受腹主动脉瘤手术之后5年存活率大概在70%左右,10年存活率大概在40%左右。建议患者平时戒烟戒酒,可以适当活动,避免剧烈运动,积极配合医生的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/15收听(69932)
腹主动脉瘤的治疗方法如下:1、传统的开腹手术:即打开肚子,找到腹主动脉瘤的病变位... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/01/14播放(94416)
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薛辉│清华大学第一附属医院
2023/01/14播放(94416)
腹主动脉瘤尽早发现、尽早治疗很有意义,可通过B超、CT等早期筛查发现。早期筛查以后可以到专科就... 蒋劲松│浙江省人民医院 2023/09/18播放(88464)
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腹主动脉瘤指人体腹主动脉管壁呈瘤样扩张,直径一般超过50%,常见病因包括吸烟、高血压、血管壁弹... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/04/29播放(52194)
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主动脉是从心脏发出的供应全身血液的主要通道,进入腹腔后称为腹主动脉,腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤... 屈碧辉│武汉市中心医院 2023/01/26播放(58500)
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腹主动脉瘤是临床上的一个高危血管性疾病。腹主动脉是腹部最大的一根血管,是一个主干血管,当腹主动... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(33310)
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腹主动脉瘤的支架手术和开放手术费用不同:1、支架手术:根据具体部位是否累及远端的髂内、髂外动脉... 唐政│武汉大学中南医院 2023/05/15播放(76504)
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腹主动脉瘤是指腹主动脉局限性扩张,并超过正常值的1.5倍以上。传统治疗方案主要是将病变血管切除... 曹文东│山西白求恩医院 2023/07/27播放(51554)
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腹主动脉瘤形成的原因常见以下几种:第一、动脉粥样硬化,很多老年患者在有动脉粥样硬化的基础上伴有高血压,在高血压的不断刺激下,腹主动脉逐渐扩张,呈瘤样改变,当瘤体≥5cm的时候,就有破裂的风险。第二、其它少见的病因,包括感染、外伤以及梅毒,还有先天发育不良以及结缔组织病等,都可以导致腹主动脉瘤的形成。第三、除了常见的病因以外,腹主动脉瘤还有一些常见的致病危险因素,包括吸烟、高血压、高龄,以及男性,特别是男性较女性腹主动脉瘤多见。因此,对于50岁以上有高血压病史的患者,建议每年用主动脉彩超来筛查一下腹主动脉瘤。
2023/06/14收听(24860)
随着科学技术、医疗技术的进步,不管是从药物、器械、技术,都有非常明显的进步。在过... 李光新│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/08播放(67908)
随着科学技术、医疗技术的进步,不管是从药物、器械、技术,都有非常明显的进步。
在过...
李光新│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/08播放(67908)
腹主动脉瘤治疗前常规检查B超、腹主动脉增强CT,明确腹主动脉瘤直径、大小以及累及范围,为下一步... 张丽峰│成都中医药大学附属医院 2023/12/15播放(57964)
腹主动脉瘤治疗前常规检查B超、腹主动脉增强CT,明确腹主动脉瘤直径、大小以及累及范围,为下一步...
2023/12/15播放(57964)
"腹主动脉瘤是指腹主动脉的瘤样扩张,通常直径增大在50%以上可以定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女比例大约是10:3。腹主动脉瘤常见的病因有动脉粥样硬化,其他少见的病因有梅毒、先天性发育不良、创伤、感染,以及结缔组织病。腹主动脉瘤常见的危险因素,包括吸烟、高血压、高龄男性。腹主动脉瘤一般没有症状,只是在体检时发现或在腹部出现搏动性的包块,少数病人可能有压迫症状出现上腹部饱胀不适。因为腹主动脉瘤增大之后可能会导致破裂,直接在短时间内可能危及生命,所以发现后应尽早在血管外科进行诊治或观察。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/12收听(23878)
湖北省中西医结合医院 温暖
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