2型糖尿病10年最常见的并发症

2024-01-26 10:01播放 :

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2型糖尿病10年最常见并发症,包括急性并发症和慢性并发症,具体如下:

一、急性并发症:

酮症酸中毒和高渗高血糖状态,这些并发症是由于胰岛素严重缺乏,以及升糖激素不适当升高引发的高血糖危象。2型糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒的倾向较小,但是在某些诱因,如急性感染、胰岛素不适当的减量或停药,饮食过量或不足,还有酗酒、精神刺激等情况下,都可能诱发糖尿病酮症酸中毒,一旦发生应及时救治,否则会危及生命。此外,糖尿病高渗高血糖状态,好发于老年的2型糖尿病患者,也是高血糖危象之一。

二、慢性并发症:

1、糖尿病视网膜病变:是病史比较长的糖尿病患者,最常见的糖尿病并发症之一,严重者可导致失明;

2、糖尿病肾病:高血糖可以破坏肾脏结构,导致肾功能障碍,患者会出现泡沫尿,以及下肢或全身水肿等症状;

3、动脉粥样硬化:可引发冠心病、高血压,累及下肢动脉时,会出现下肢发凉、疼痛、间歇性跛行;

4、糖尿病神经病变:大多为双侧对称性的肢端麻木、针刺感等。

因此对于2型糖尿病患者,需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,定期进行体检,及时发现并发症,及时处理。

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2型糖尿病的并发症有哪些?

"2型糖尿病人的并发症我们分两大类,一大类是慢性并发症,微血管病变。最经典的就是三个方面:第一个,糖尿病视网膜病变。就是糖尿病的眼底病变,它是从轻到重,严重的可以视网膜脱离,引起失明。第二个,糖尿病的肾病。糖尿病肾病也是由于肾脏的微血管病变,肾功能变差了,早期是蛋白尿,晚期肾功能不全,这也是一个比较麻烦的并发症,因为到最后要透析。第三个,我们叫神经病变,它归在微血管病变里,神经病变可以有肢体麻木,可以表现多种形式。这三个归在微血管病变,就是微小血管,它是弥漫了全身血管病变。另一类叫大血管病变,也同样是三类,一个是冠心病,一个是脑血管病,由于血管堵了引起的,跟没有糖尿病的人的心梗和脑梗塞有点类似,实际上有糖尿病的人这些发病率要增加2-4倍。还有就是介于中间,我们也叫外周动脉粥样硬化。因为心脏、脑血管早期没法做检查,做也可能查不出来,可以做颈动脉超声,因为颈动脉比较表浅,可以在超声底下看到血管里头有没有容易掉的斑块,这样可能能更早的采取一些干预措施,所以统统归在大血管病变里。另外还有一类就是糖尿病足,糖尿病足既有微血管病变,又有大血管病变,又有神经病变,它混在一起,这是独立的一个分支。糖尿病足也是对人危害挺大的,它最终结果,一大部分人需要截肢,否则感染很难控制。"

语音时长02:29''

胡肇衡北京大学人民医院

2023/03/04收听(84622)

2型糖尿病的并发症

"2型糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症两大类,慢性并发症状又分为大血管病变和微血管病变两大类。急性并发症通常见于糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒,因为没有坚持口服或者注射胰岛素,还有某些诱因,比如感染、应激、手术等,导致体内的血糖水平突然增高引起的。高渗昏迷和乳酸中毒,是急性并发症。慢性并发症通常是跟长期的血糖升高,对于动脉系统的影响所导致的,常见的有大血管病变、微血管病变,大血管病变比如合并的脑血管病变、下肢动脉疾病或者肾动脉的动脉硬化,微血管病变包括糖尿病的视网膜病变、糖尿病的肾病、糖尿病的周围神经病等。对于2型糖尿病,主要的致残、致死原因是大血管病变,通常会合并心肌梗死、脑梗死或者血栓形成。而小血管病变,比如糖尿病的视网膜病变、糖尿病的周围经病变或者糖尿病肾病,会引起相应靶器官比较严重的后果,比如视网膜病变可能会导致视网膜剥脱、眼底出血,导致患者视力下降甚至失明。糖尿病的肾脏病变,到了晚期可以合并尿毒症,导致肾功能的衰竭。周围神经病变的可能会出现植物神经功能紊乱的表现,表现出汗异常,或者消化道腹泻和便秘交替等,是因为长期的高血糖所引起。"

语音时长02:20''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/04/21收听(30672)

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