什么药可以替代阿司匹林

2023-10-03 00:00播放 :

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阿司匹林肠溶片是临床最常用的抗血小板药物,冠心病的患者需要长期,甚至终生的口服阿司匹林肠溶片。阿司匹林肠溶片可以防止冠状动脉不稳定斑块破裂,进而引起的血栓形成。如果服用阿司匹林出现过敏,可能会诱发阿司匹林哮喘,可换用其它类型的抗血小板药物,如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。

阿司匹林肠溶片在临床应用已经有上百年的历史,冠心病患者由于冠状动脉存在有动脉粥样硬化病变,甚至可能会形成不稳定斑块。如果出现不稳定斑块破裂,可能会诱发冠状动脉内出现血栓,血栓形成可能会导致冠状动脉的血流出现急性减少,甚至中断的情况,造成心肌坏死,临床称之为急性心肌梗死。如果出现急性心肌梗死,可能会威胁到患者的生命。如果口服抗血小板的药物,尤其服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片和替格瑞洛片,可以在一定程度上防止心肌梗死的形成。

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什么是阿司匹林?

"阿司匹林是一种常见的解热镇痛药物,最早用来解热镇痛,现在主要作为抗血小板聚集的药物,用于预防心脑血管疾病。对于已经出现心脑血管疾病的患者,比如脑梗塞、心肌梗死,口服阿司匹林能够有效的预防心脑血管疾病的复发,对于有冠心病家族史,糖尿病、高脂血症、高血压、肥胖、吸烟或者年龄大于50岁的患者,口服阿司匹林也能够降低发生心脑血管疾病的风险。阿司匹林诞生于1899年,已经使用了一百多年,它的安全性和有效性已经得到了全世界的公认,所以只要是符合应用的适应症,还是推荐大家进行使用。现在有很多患者已经患有了心脑血管疾病,或者是已经有这些心脑血管病的危险因素,比如有高血压、糖尿病、高脂血症或者肥胖等等,这些患者很多对于阿司匹林,有一种畏惧感,害怕出现副反应。阿司匹林最常见的副反应,是胃肠道的一些副反应,最最严重的情况是消化道出血。如果碰到有使用阿司匹林的适应症,需要权衡一下使用阿司匹林的收益和风险,一般来说,对于绝大部分患者来说,收益还是大于风险,如果担心阿司匹林会带来一些消化道出血的风险,可以去消化科进行一些相关的检查。比如测一下胃上有没有幽门螺杆菌,或者以前有没有消化道溃疡的一些病史,如果有这方面的问题,可以先在消化科进行治疗。另外一个就是在口服阿司匹林时候,也要注意观测一下,有没有大便变黑的情况,因为出现黑便是消化道出血的一个早期的症状。一旦出现黑便的话,就要马上把阿司匹林停下来,然后到医院进行检查。一般来说,对于绝大部分患者来说阿司匹林还是比较安全的。"

语音时长02:13''

刘汉兴武汉大学中南医院

2023/06/14收听(38254)

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