北京医院
神经内科
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手指末梢神经炎会对末梢感觉造成影响,可以有感觉减退,比如针刺觉等痛觉不敏感,此外可能会有发麻、发木感,但是通常会对感觉有影响,但是对于手指运动不会造成太大影响。手指末梢神经病变常见于代谢性疾病、中毒性疾病,会对周围神经感觉造成影响。
最常见的糖尿病可能造成四肢远端周围神经病变,患者四肢远端有手套样、袜套样感觉减退等末梢神经受累表现,要先积极治疗原发病,也可以用营养神经药物改善症状。此外还有中毒性疾病,比如接触毒物对末梢的感觉造成影响,在治疗方面,如果有毒物接触史,接触者要先脱离毒物,并且可以用营养神经药物治疗。
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"手指末梢神经炎症状包括手指部位的感觉异常、麻木、疼痛以及植物神经障碍,感觉异常中最突出的表现是麻木,患者常常会感觉到手指皮肤麻麻的,有一种皮肤很厚的感觉,对针扎的反应也变得迟钝,有的时候还有一种蚂蚁爬的感觉,遇冷之后这些症状还会加重。疼痛表现为烧灼样的疼或者针刺样的疼,好像是接触辣椒一样的感觉,有时也会感觉到手指无力。如果症状严重,还会影响到写字、拿筷子等精细的动作。末梢神经中除了含有感觉神经、运动神经之外,还含有植物神经的成分,所以有些患者也会有植物神经障碍的表现,比如指端的皮肤变薄或者变得苍白、皮温低、出汗异常等,手指末梢神经炎的症状往往是对称性的。治疗方面,一方面要治疗原发病,另一方面可以给予营养神经、保护神经的药物治疗,常用的是B族维生素。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/14收听(67122)
末梢神经炎是肢体远端多发性的一种神经损害,它主要的表现是以肢体远端的对称性感觉、运动和自主神经功能的障碍为主。病变早期有可能肢体远端会出现感觉异常,比如有针刺感、蚁行感、烧灼感,以及有触痛、感觉过敏等刺激性的症状。随着病程的进展,有可能会出现肢体远端的对称性深浅感觉的减退或缺失。病变区有可能出现皮肤的触痛和神经压痛,肢体也有可能出现瘫痪,并伴有肌萎缩、肌束颤动等。另外,还有一方面的表现就是自主神经功能的障碍,主要表现就是肢体末端皮肤会变得菲薄、干燥、苍白、变冷,经常发绀,并有指甲的粗糙、松脆,有时还会出现高血压以及体位性低血压。
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2023/05/22收听(65928)
"神经末梢炎又称多发性神经末梢炎,这是一种由多种原因所引起的末梢神经损害为主的疾病,有很多诱因都可以导致,比如中毒、营养代谢以及感染等。临床表现主要为肢体远端对称性感觉和植物神经功能障碍。患者首先会出现的临床症状是手指的感觉异常,比如会有疼痛、麻木以及感觉减退的症状,并且会有无力、肢体痉挛和腱反射消失的症状,晚期患者甚至会出现肌肉萎缩。在治疗上一般采用营养神经的药物来辅助治疗,如胞磷胆碱、辅酶和神经生长因子等药物来对症治疗。另外,患者可以通过康复来增加肌力。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/01/07收听(84956)
"神经末梢炎的症状分为刺激性症状和缺损性症状,刺激性症状表现为疼痛,而缺损症状主要表现为感觉缺失、麻木、蚁走感、痒感等等。患者出现上述情况时一定要就诊于神经内科,查找末梢神经炎的病因,查找血糖、血压、血脂等基础疾病,同时进行肌电图、脑干诱发电位、头颅核磁共振等检查,必要时进行脑脊液检查,找到引起末梢神经炎的病因以后进行病因治疗。患者也可以口服营养神经的药物比如腺苷钴胺、维生素B12等B族维生素,同时患者自身要保持乐观,保证睡眠,不要紧张,控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。如果发现有格林-巴利综合征或者脑血管病,要进行相关的治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/21收听(74176)
神经末梢炎又称为多发性神经炎,是两侧肢体远端对称性、多发性的末梢神经病变,属于周围神经系统疾病的范畴。常常由重金属或化学药物中毒、代谢性疾病、营养障碍、感染、血液循环障碍等多种原因引起。末梢神经属于周围神经系统,由感觉神经、运动神经以及自主神经纤维组成。因此,受到损伤以后的症状主要表现为肢体远端对称性的运动障碍、感觉障碍以及自主神经功能障碍。感觉障碍的症状为四肢远端对称性手套或者袜套样感觉减退或消失。运动症状为四肢肌肉无力,随着病情进展,时间长后还可以出现不同程度的肌肉萎缩。自主神经功能障碍症状主要表现为受损区域的出汗异常,皮肤、指甲的营养改变。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/03收听(14036)
"神经末稍炎又叫做周围神经炎,是临床上常见的疾病,引起的原因有很多,主要有以下几个方面:1、中毒,如汞、铅等重金属引起的中毒以及苯妥英钠、卡马西平、有机磷酸脂等药物引起的中毒都可以导致该疾病,中毒引起的神经末稍炎往往会有疼痛剧烈的临床表现。2、营养代谢性疾病,常见的有营养不良、糖尿病周围神经病变、尿毒症晚期、慢性消化道疾病等。由营养代谢性疾病引起的神经末梢炎会伴随肌肉萎缩、运动功能障碍等症状。3、感染,该因素主要继发于各种急性或慢性感染,比如伤寒、结核、痢疾等,需要针对病原体对因治疗。4、其它如遗传性疾病、结缔组织病也可以引起周围神经炎。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/09/07收听(68656)
"患者患有末梢神经炎主要表现末梢感觉的麻木或者刺痛,这种情况下要给予患者营养神经的对症来治疗。可以口服维生素B12、甲钴胺、维生素B1、依帕司他这一类的药物来进行治疗。临床上引起末梢神经炎的常见原因比如糖尿病,因为微循环的障碍导致神经营养障碍,患者就会表现为四肢对称性的麻木呈带袜套样的感觉。这种情况可以通过静点硫辛酸或者是口服依帕司他、甲钴胺来进行营养神经的治疗,同时要对血糖控制的达标。还有患者可能是因为长期的酗酒导致体内的B族维生素缺乏,患者也会出现神经末梢炎。这种情况患者要戒酒,还有要给大量的维生素B1营养神经治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/28收听(75278)
"一部分手指神经末梢炎能够自愈,比如说患者是因为接触重金属中毒或者是使用一些药物,比如说卡马西平、苯妥英钠导致的手指末梢麻木、疼痛,当停用这些药物、解除重金属的接触以后,一段时间内患者的症状就能够自愈。导致患者末梢神经炎的病因有很多,常见的药物、化学品、重金属、酒精中毒或者是营养代谢方面的疾病都可能会出现。所以说治疗上主要是针对病因,还有就是对症治疗,比如说患者是酒精中毒导致,要给患者大量的使用维生素B1注射,但是戒酒是治疗的关键。如果是糖尿病导致的末梢神经炎,调控患者的血糖比较关键,可以延缓疾病的进展,同时给患者营养神经的药物治疗,比如说口服维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他或者是通过静点硫辛酸营养神经治疗。"
2023/05/28收听(42252)
神经末梢炎早期常见症状如下:1、感觉异常:表现为手、胳膊、腿,特别是手脚麻木,温... 彭华│上海长征医院 2023/08/26播放(93934)
神经末梢炎早期常见症状如下:
1、感觉异常:表现为手、胳膊、腿,特别是手脚麻木,温...
彭华│上海长征医院
2023/08/26播放(93934)
神经末梢炎的早期症状,主要表现为以下几个方面:1、麻木症状:就是由于感觉方面的异... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(42577)
神经末梢炎的早期症状,主要表现为以下几个方面:
1、麻木症状:就是由于感觉方面的异...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(42577)
"神经末梢炎的早期诊断主要表现为感觉异常症状,患者有麻木的症状,是神经损伤的表现,会有局部的疼痛症状,表现为电流感、蚁走感,严重者会有灼烧感,还有针刺样的感觉等。比较严重时会表现为是撕裂样、刀割样或者电击样感觉,都属于神经末梢炎的早期症状。后期会伴随因疼痛或者感觉异常而造成的精神症状,入烦躁不安、失眠,以及全身酸痛、难受的症状。一般随着病情加重,患者还会出现肌肉萎缩的症状和皮肤改变症状等。"
2023/05/29收听(19560)
神经末梢炎的治疗要根据不同病因进行相应治疗,最常见的神经末梢炎是由营养代谢性的周围神经病引起,... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/11/28播放(79826)
神经末梢炎的治疗要根据不同病因进行相应治疗,最常见的神经末梢炎是由营养代谢性的周围神经病引起,...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/11/28播放(79826)
"末梢神经炎的治疗一定要针对病因和病症同时进行治疗,比如患者是糖尿病周围神经病变导致的四肢末梢麻木以及感觉异常,如果只给予对症比如甲钴胺、维生素B12、依帕司他或者静点硫辛酸等药物营养神经,不给予患者严格的控制血糖,血糖不达标导致末梢神经损害的危险因素一直存在,不会收到很好的疗效,必须同时严格的控制患者血糖,使血糖控制在达标的范围,末梢神经炎治疗的效果才好。比如患者是因为腰椎间盘突出或者神经根受压导致的末梢神经炎,患者应该针对腰椎的疾病进行治疗,比如通过牵引、按摩或者针灸的方式来改善症状。长期酗酒导致的末梢神经炎,戒酒治疗是很关键的,同时要给予患者补充大剂量的维生素B1营养神经治疗。"
2023/10/17收听(27304)
"神经末梢炎叫多发性神经病,也叫周围神经炎。是因为不同原因,引起四肢远端对称性,或者非对称性的运动、感觉、自主神经功能障碍的疾病。在临床上最常见的病因有感染、中毒,如酒精中毒或服药,结核病人服异烟肼,或汞、砷、铅引起中毒现象,像油漆工引起苯中毒。或者是营养障碍,就是长期营养不良,引起的周围神经病,最常见的像糖尿病,或者是因为感染后引起变态反应,免疫性疾患,如格林-巴利综合征这类。还有结缔组织病,如红斑性狼疮、结节性动脉炎等,都可引起周围神经炎。对于治疗主要是寻找病因,根据如上说的病因不同,而采取不同的治疗办法。如是因为药物引起来的,就要停药,然后用大剂量的维生素B族,如B1、B6、B12进行治疗;如果因为免疫引起,可能会用皮质类固醇激素治疗;因为营养不良,就要加强营养。此外要做康复的治疗,早期康复治疗,防止患者肌肉萎缩,也可用针灸、理疗、按摩穴位注射,促进肢体的功能恢复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2023/08/09收听(78870)
"神经末梢炎的治疗是以病因为主,同时辅以营养神经、中医中药治疗为辅。病因治疗,神经末梢炎的病因多种多样,需要明确诊断后给与针对性的治疗,常见的能够引起末梢神经炎的原因有:第一,营养代谢障碍,比如糖尿病、尿毒症、慢性酒精中毒等。第二,各种感染,比如结核、腮腺炎等。第三,重金属比如汞、铅等以及链霉素、化疗药物等药物中毒也会导致末梢神经炎。第四,此外还有结缔组织病等其他少见病。治疗原则就是首先明确诊断,然后针对以上情况采取针对性治疗。辅助治疗,多给予营养神经药物,比如B族维生素,和理疗、热敷、中药等活血化瘀药物治疗。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/10/13收听(34488)
神经末梢炎可轻可重,根据患者的发病原因和病情进展不同,神经末梢炎可分为急性和慢性,有些病情较轻,有些甚至严重到危及生命。轻度的神经末梢炎可出现手脚麻木、胀重、无力等症状,糖尿病患者出现的神经末梢炎可累积皮肤,出现皮肤营养障碍导致皮肤抵抗力下降,从而出现皮肤感染的情况甚至导致坏疽。重症的神经末梢炎可造成呼吸肌无力,甚至累及膈神经从而导致呼吸困难,严重者会出现呼吸衰竭的情况严重危及生命。临床上轻度的神经末梢炎,并不会对日常生活造成过多影响,可以服用甲钴胺或者维生素B族药物进行治疗,重症的神经末梢炎病情危重,应及时就医以避免更严重的损害。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/10/23收听(43384)
"末梢神经炎需要正规治疗,治疗原则是查明病因,进行针对性的治疗,病情严重者可以对症处理,同时需要加强功能锻炼。第一、病因治疗。如果是由药物引起的,需要立即停止使用该药物;如果是由急性中毒引起的,应该摄取大量的液体,促进发汗,利尿通便,以有利于毒物的排出;如果是重金属,如砷、铅、汞等中毒引起的,可使用解毒剂;如果是营养缺乏及代谢障碍者,应该积极治疗原发病;糖尿病者应该控制血糖;某些肿瘤并发的末梢神经炎,可治疗原发肿瘤,进行切除,可以抑制神经炎的发展;结缔组织病或者变态反应,如感染后、血清注射或者疫苗接种后引起的神经炎,可用皮质醇类激素。第二、对症治疗。急性期应卧床休息,特别是累及心肌者。恢复期可采用针灸、理疗、按摩、主动和被动运动以促进康复。各种原因引起的神经炎,均可以大剂量使用维生素B族,如维生素B1、B6、B12,病情严重者可用辅酶A、ATP等药物,以促进神经再生和功能恢复。疼痛明显者可使用各种止痛剂,如卡马西平和苯妥英钠等,恢复效果较好。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/14收听(71414)
神经末梢炎指周围神经出现的炎症,包括感染、代谢、中毒,甚至药物带来的副反应,统称为周围神经病或... 张骥│江西省人民医院 2023/01/21播放(86308)
神经末梢炎指周围神经出现的炎症,包括感染、代谢、中毒,甚至药物带来的副反应,统称为周围神经病或...
张骥│江西省人民医院
2023/01/21播放(86308)
神经末梢炎也称之为周围神经炎症,吃药方面:第一、主要是针对症状口服营养神经的药物,临床上常用的有维生素B1、维生素B6、维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺,具有营养神经,促进神经脱髓鞘恢复的药物。第二、针对病因来进行治疗,比如导致患者末梢神经损伤的原因是因为糖尿病引起的,要严格的控制患者的血糖,服用降低血糖的药物或者使用胰岛素,同时要给患者使用改善微循环的药物,有利于神经的恢复,可以给患者口服银杏酮酯滴丸。第三、针对引起患者末梢神经炎的物理、化学的因素进行去除,患者如果是接触了化学品引起的,就要注意脱离环境,患者的症状很快能得到改善。
2023/01/26收听(58358)
糖尿病引发的神经末梢炎症状如下:1、麻木:大多数人是从末梢开始,从手指尖或脚趾尖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(32630)
糖尿病引发的神经末梢炎症状如下:
1、麻木:大多数人是从末梢开始,从手指尖或脚趾尖...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(32630)
湖北省中西医结合医院 温暖
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