中山大学附属第七医院
重症医学科
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菌血症治疗痊愈有以下几种情况：
1、若少量细菌入血且机体免疫功能正常，细菌被压制，将细菌消灭即可；
2、经过治疗病人临床症状消失，无寒战和发热且血压稳定；部分较特殊细菌如真菌、念珠菌或者金葡菌经过血培养，连续检查两次以上结果阴性，这种情况算治愈；
治愈后注意事项包括防止细菌从外来伤口入血，患者应多休息、加强营养。
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"菌血症是指机体发生重度感染后，引起的全身炎症反应综合征，任何人发生感染时都有可能导致菌血症，但是65岁以上老人，有慢性基础疾病的人，比如肝硬化、糖尿病、肿瘤等，还有免疫功能较弱的人、一岁以下的儿童更易发生，主要临床表现有寒战、高热、乏力、全身不适、头痛、肌肉痛和关节疼痛、呼吸、脉搏增快等症状。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性菌，无论哪种致病菌，一定要积极的治疗，要积极行抗感染治疗，加强营养支持治疗，因为菌血症可轻可重，严重的可出现多脏器功能衰竭，导致死亡。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2023/08/25收听(41578)
菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/05播放(63562)
菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/12/05播放(63562)
菌血症是指血流中出现了细菌，菌血症的患者可以无症状，也可因并发或聚发多器官的感染，出现各种急性... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/26播放(47367)
菌血症是指血流中出现了细菌，菌血症的患者可以无症状，也可因并发或聚发多器官的感染，出现各种急性...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/26播放(47367)
菌血症的治疗时间要具体情况具体分析，具体如下：1、一过性菌血症：短时间出现，可能... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/23播放(51548)
菌血症的治疗时间要具体情况具体分析，具体如下：
1、一过性菌血症：短时间出现，可能...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/23播放(51548)
菌血症是一个比较古老的概念，这些年逐渐不再被使用。菌血症更多的表现是，有些患者比如说拔牙或者做... 刘勇│南方医科大学深圳医院 2023/01/03播放(99266)
菌血症是一个比较古老的概念，这些年逐渐不再被使用。菌血症更多的表现是，有些患者比如说拔牙或者做...
刘勇│南方医科大学深圳医院
2023/01/03播放(99266)
单纯菌血症使用抗生素治疗至少14天，但如果合并局部组织或脏器脓肿形成，疗程需要明显延长，至少需... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/03播放(65364)
单纯菌血症使用抗生素治疗至少14天，但如果合并局部组织或脏器脓肿形成，疗程需要明显延长，至少需...
2023/12/03播放(65364)
判断分泌性中耳炎是否痊愈，临床上主要从以下几个地方来进行：第一个，症状，患者没有明显的耳痛，没有耳闷堵感，听力基本上恢复正常，也没有出现明显的耳鸣等相关改变。第二个，查体，临床检查的时候鼓膜内陷不明显，光锥标志清楚，没有鼓室内积液、鼓室内气泡影等改变，鼓膜没有充血，临床上检查鼓膜的时候基本上正常。第三个，辅助检查，患者做听力检查的时候听力基本上正常，没有明显的传导耳性聋，做声导抗检查的时候鼓室负压消失，听力曲线表现为A型曲线，不再是B型或者C型的曲线，做中耳CT检查的时候显示鼓室内的软组织影基本上消失了。
石彬│北部战区总医院
2023/02/10收听(54852)
胃溃疡是否痊愈，一定要用胃镜观察，比如胃镜看到之前的溃疡面已经消失，临床表现也消失，基本上可以... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(74972)
胃溃疡是否痊愈，一定要用胃镜观察，比如胃镜看到之前的溃疡面已经消失，临床表现也消失，基本上可以...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(74972)
"带状疱疹痊愈指的是皮疹消退，没有疼痛的症状。临床上指皮疹干燥、结痂，疼痛明显缓解即为治愈，但带状疱疹有很多患者，皮疹虽然消退仍有疼痛的症状，这些并不能算为痊愈。针对带状疱疹疼痛的治疗是带状疱疹的难点，临床上确实有一部分患者会出现后遗神经痛，其发生和患者免疫力下降，以及早期抗病毒治疗不规范等有关。针对带状疱疹神经痛的治疗可以口服营养神经的药物，以及口服活血化瘀通络止痛的中药。还可以口服抑制神经递质释放的药物比如加巴喷丁、普瑞巴林等，必要的时候也可以选择介入手术等治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/11/05收听(19402)
"哮喘是常见的慢性疾病，在临床上不存在痊愈，但是可以经过长期规范化治疗和管理达到控制，儿童哮喘的临床控制率能够达到95%。达到临床控制的前提是要给予儿童哮喘患者长期的用药治疗，不能患者自己觉得症状好了就自行减药或者停药。还要根据哮喘指南规范化的治疗，哮喘的治疗主要包括吸入性糖皮质激素、吸入型长效β2受体激动剂和吸入性抗胆碱能药物。如果哮喘临床症状控制后能够维持3个月以上可以考虑减药或者以最小剂量的用药治疗，如果使用最低剂量药物能够达到哮喘控制1年以上可以考虑停药。停药后要适当锻炼，加强机体的抵抗能力，尽量避免接触过敏原，争取以后不再复发、犯病。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2023/08/30收听(23732)
冠状病毒在感染之后患者会出现发热、乏力、干咳等症状，严重的病人可以在一周以后就出现呼吸困难或者低氧血症。而治疗的目的，主要是缓解患者的临床症状，使得患者肺部的病灶尽快的吸收。因此治愈的指标主要是评估患者的胸部影像学以及临床症状，还有就是呼吸道标本是否有转阴。只有当患者没有发热、胸部的影像学提示肺部的炎症已经明显的吸收，连续两次的核酸检测都是阴性，才算是痊愈。而且患者呼吸道标本进行核酸检测，两次之间应该间隔一天，这样才算是有效的。
陈建│赣州市人民医院
2023/12/16收听(26652)
"念珠菌性阴道炎治疗1周后复查阴道分泌物，真菌学阴性为痊愈。念珠菌性阴道炎分为单纯性和复杂性，单纯性念珠菌性阴道炎多为非孕期白色假丝酵母菌引起，分为轻度和中度，占到阴道炎的80%-90%。治疗以局部用药为主，7天为1疗程，停药1周复查，真菌学显示阴性为痊愈。复杂性霉菌阴道炎又分为重度和复发性，包括白色假丝酵母菌感染、重度霉菌性阴道炎、复发性霉菌性阴道炎、妊娠期霉菌性阴道炎和其他特殊情况的阴道炎等。治疗方面，重度在单纯用药的基础上延长用药时间7-14天即可，治疗后复查真菌学阴性为痊愈。复发性霉菌阴道炎用强化治疗加巩固治疗方案，强化治疗后复查，真菌学阴性后需要巩固治疗6个月，治疗期间第3、6个月分别复查白带，真菌学阴性为痊愈。妊娠期霉菌性阴道炎以局部用药为主，适用于小剂量、长疗程，禁止口服治疗。其他特殊情况，如糖尿病免疫力低下引起的真菌阴道炎，治疗原发病加上局部用药即可。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/05/16收听(70776)
附睾炎性结节消失，触诊摸到正常附睾，超声提示睾丸附睾正常形态，附睾炎才算治愈。附睾炎多由于前列腺炎顺的输精管逆行感染引起，因输精管逆行第一站是附睾尾。因此，附睾炎常见于附睾尾部，表现为一侧阴囊内容物触痛，查体触及附睾尾肿大触痛，有时伴有畏寒发热，血常规提示血象偏高，阴囊彩超见病变附睾结节性增大，血运丰富。治疗是静滴或口服抗生素，急性附睾炎静滴抗生素，附睾结节缩小，肿痛缓解消失，血象正常，但仍需继续口服抗生素治疗。治疗周期较长，每周交替更换头孢类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素，直到附睾炎治愈。
邱实│北部战区总医院
2023/01/14收听(28446)
"肺炎经过合理的抗感染治疗，疗程通常在10-14天，肺炎多能痊愈。当出现以下条件时才算痊愈：首先，患者的临床症状得以缓解或消失，如无明显的咳嗽、咳痰或偶尔有轻微的咳嗽且痰少，无胸闷、胸痛、腹痛，无畏寒、发热及全身的乏力、酸胀感，患者的食欲也得以恢复。其次，查体肺部无明显的阳性体征，复查血常规、C-反应蛋白和降钙素原等，炎症指标也恢复正常，复查胸部X线或CT，肺部炎性病灶较前明显吸收或消失。在这里强调的是不能单凭胸部影像学，炎性病灶吸收情况来评估肺炎的恢复情况，因为部分患者特别是伴有某些慢性基础疾病的患者，肺部炎性病灶吸收要延迟于临床症状，个别患者炎性病灶要四周以上才逐渐吸收完全。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/10/27收听(28944)
分泌性中耳炎是由于反复上呼吸道感染而引起了急性鼻炎，造成咽鼓管发炎、中耳腔内有积液，通过耳内镜检查可以从耳膜处看到液平面，听力检查出现传导性聋，患者出现耳闷、听力下降、耳鸣。需要给予药物治疗，如抗生素、黏液促排剂、糖皮质激素、鼻黏膜收缩剂，联合应用一周以上，一般可以控制急性症状，但是如果控制不好，需要持续治疗一个月以上，在治疗期间，具体的用药方法需遵医嘱。另外鼻腔的黏膜收缩剂用药不能超过一周，如果症状全部消失，听力恢复，做耳内镜检查发现耳膜正常，没有液平面，声导抗检查图形恢复正常，症状消失，即可达到痊愈。
王琳│河南省人民医院
2023/06/14收听(87402)
"急性阑尾炎治疗原则是首选手术切除，单纯性阑尾炎，发病时间较短或者身体情况无法耐受手术等情况，临床上也会采取药物抗感染保守治疗。如果治疗有效，患者会有明显的疼痛好转，右下腹的压痛、反跳痛会消失，复查抽血提示白细胞、中性粒细胞分类恢复正常，C反应蛋白、PCT等感染指标下降至正常，复查CT或者B超发现阑尾没有肿胀，周围脂肪间隙清晰等表现。阑尾炎经保守治疗，输液抗感染至少需要5-7天，等待患者没有疼痛，抽血等指标正常，就认为保守治疗痊愈。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2023/10/15收听(81280)
阑尾炎保守治疗就是输注抗生素后，如果肚子疼痛消失，排气、排便也正常，就算初步痊愈，但经过保守治... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/22播放(91202)
阑尾炎保守治疗就是输注抗生素后，如果肚子疼痛消失，排气、排便也正常，就算初步痊愈，但经过保守治...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/06/22播放(91202)
体癣是由于真菌感染导致的，当皮疹消退留有色素沉着时表明已经痊愈，但是此时需要继续用药1-2周，以免复发。体癣的治疗主要是外用抗真菌的乳膏或者是霜剂，比如联苯苄唑霜、利拉萘酯乳膏、特比萘芬乳膏等均可以，最好是选择两种抗真菌的药物交替使用，效果会更好，需要规律用药，不要自行好转就可以停药，以免导致体癣反复的出现。对于较为严重者，还可以配合抗真菌药物口服，比如伊曲康唑、特比萘芬等。体癣的患者还需要注意，避免接触患有癣病的小猫、小狗，以免再次感染上体癣。对于较为广泛的体癣患者，还需要注意是否有贫血、血糖异常。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/08/12收听(19488)
"结膜炎经过正规治疗之后，如果眼睛没有其他不舒服的症状或者表现，通常是指没有眼睛红、肿、热、痛等典型的症状，同时也不出现流眼泪、眼睛分泌物，这种现象可以基本判断结膜炎是治愈了。结膜炎治愈之后是不是就可以一劳永逸放心，也不是这样的。有一类的结膜炎出现治愈的这种表现，并不能称为治愈，而只算暂时控制。像由于非感染性的因素引起的结膜炎，就是通常大家所说的过敏性结膜炎，或者是由于干眼症、视疲劳引起的结膜炎。这种结膜炎它很可能会长期、反复的发作，当这一次控制好之后，下一次又接触到了过敏原，或者由于视疲劳眼睛用的时间比较长造成干眼症，这种结膜炎也有可能会反复的发作。因此，每一次治愈，大家都要用心去观察一下，尽量避免会使自己再次犯病的这种因素存在，或者是接触到。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/04/24收听(49870)
"菌血症是指血液中出现微生物，一般是指外界的细菌经由体表的入口或者感染口进入血液的系统后，在人体血液内大量繁殖，并随着血流在全身播散，后果还是比较严重的。一般来说，菌血症的症状，除非患者处于持续性或高水平菌血症的危险性，短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身感染的体征，比如说呼吸急促、寒颤、体温上升和胃肠道症状。比如说腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。在疾病的初期，如果不测量血压的话，常常不会发现有低血压的症状。有的患者低血压出现的比较晚，我们经常见到的就是有突然出现的高热，体温可以到40-41℃。或者突然出现的低温，起病还是比较急的，发展比较快。同样也可以有头晕、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、心率加快，肝脾肿大等等。如果DIC的话可能还会出现皮下出血斑。"
胡瑛│聊城市人民医院
2023/01/02收听(86548)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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