中山大学附属第七医院
重症医学科
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肺部细菌感染症状通常很多，主要表现为以下方面：
1、特异性症状：咳嗽、咳痰、咯血，若病情稍重则出现呼吸困难，若细菌感染导致的肺炎，可能出现胸痛、发热等；但是不能只看感染情况，某些免疫力有问题的人可以无上述症状，但有肺部细菌感染；
2、非特异性症状：老年人和服用激素患者出现精神萎靡、食欲不振，可能去消化科就诊，拍片之后诊断肺部感染。
所以，肺部感染症状特异性不强，咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难等比较经典，非特异性症状则表现出食欲不振、精神萎靡等。
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"肺部细菌感染最主要的症状是发热、咳嗽、咳痰，部分病人还可以出现胸痛、气短及咯血等症状。社区获得性肺炎常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体以及病毒等，不同的病原体感染临床表现有所不同。在我国最常见的社区获得性肺炎的病原体为肺炎链球菌和肺炎支原体，肺炎链球菌肺炎常常起病较急、高热、可伴有寒战、咳脓痰、褐色痰或血痰、胸痛，查体可有肺部实变体征及湿性啰音，化验检查外周血白细胞明显增高，C反应蛋白升高，影像学可表现为肺泡浸润，或实变成叶段分布。肺炎支原体肺炎则通常表现为持续咳嗽、无痰、肺部的体征比较少，化验检查白细胞不高，影像学表现为上肺野和双肺病灶、小叶中心型结节、树芽征、磨玻璃影以及支气管壁增厚，病情进展可呈实变。对于门诊治疗的社区获得性肺炎，不必常规行病原学检查，而对于需要入院或入住ICU治疗的社区获得性肺炎，常需要进行病原学诊断。"
金贝贝│北京天坛医院
2020/05/30收听(95029)
患者肺部细菌感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难等一系列的呼吸道的表现，其中以发热最为明显，可以通过激素、解热镇痛药、物理降温等方式来进行控制体温。很多肺部细均感染的患者会出现大量细菌在血液中繁殖，出现菌血症、败血症而诱发脑部出现的相关反应，包括中枢神经受到抑制，患者有嗜睡、烦躁等一系列的异常表现，需要积极的进行降颅压，抗生素的应用等等治疗，以使症状相关的好转。对于肺部细菌感染可以通过反复的血培养、痰培养、药敏试验等方式明确致病菌，明确治疗方向。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/05收听(97504)
肺部细菌感染可以通过两种途径导致肺部感染，临床比较常见的是随着吸入空气，吸入各种不同病原菌，导致肺部的感染，如吸入革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，可以导致肺部的感染。除此以外，血液循环也可以导致肺部感染。临床比较常见的是各种革兰氏阳性球菌，尤其是金黄色葡萄球菌、表皮样葡萄球菌，可以随着破溃的伤口、皮肤、脏器进入血液循环，由血液循环引起肺部感染。血液循环引起肺部感染通常称为血源性的肺部感染，吸入性的细菌感染通常称为吸入性的肺炎等。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/03收听(73576)
"肺部细菌感染常常会出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，需要用抗生素，如头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗，另外要结合止咳、化痰等治疗。一般的肺部细菌感染需要行胸片或者胸部CT检查，看是否是肺炎，还是支气管炎等。细菌感染还要注意是否有结核菌的感染，要做结核菌素试验、痰找抗酸杆菌等检查。当然有部分患者原来有基础的肺病，继发细菌感染，要注意鉴别。平常要多注意休息，少吃辛辣刺激性食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(71940)
针对肺部细菌感染，医生需要做系统的评估，结合患者的一般情况、临床表现，以及一些病原学检查和影像... 宋波│烟台毓璜顶医院 2019/09/12播放(76956)
针对肺部细菌感染，医生需要做系统的评估，结合患者的一般情况、临床表现，以及一些病原学检查和影像...
宋波│烟台毓璜顶医院
2019/09/12播放(76956)
"肺部细菌的感染，最典型以及具有代表性的就是肺炎。肺部细菌感染性肺炎，主要是由于金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌以及铜绿假单胞菌等细菌感染肺部造成的。肺部细菌感染主要的临床表现有咳嗽、咳痰，痰液多为大量脓性痰，也有患者会表现为发热。为了更好的治疗，首先需要明确是哪种细菌引起的肺部感染，可以进行多次痰培养加药敏试验，必要时可进行支气管镜检查，进行肺泡灌洗，灌洗液进行培养加药敏，这样可以防止标本污染，从而得到的结果更加准确。根据药敏结果选择敏感的抗生素，通过静脉给药可以达到治疗效果，同时可给予化痰、对症治疗。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(62280)
肺部感染是呼吸系统的一个常见疾病，肺部感染大部分是由细菌感染引起，针对此类患者，可以通过血常规... 畅怡│首都医科大学宣武医院 2020/03/19播放(65988)
肺部感染是呼吸系统的一个常见疾病，肺部感染大部分是由细菌感染引起，针对此类患者，可以通过血常规...
畅怡│首都医科大学宣武医院
2020/03/19播放(65988)
肺部出现细菌感染是否严重主要取决于具体的细菌类型，一般情况下对于大多数的细菌性肺炎都是不严重的，比如感染了肺炎链球菌引起的大叶性肺炎，选择以青霉素为首选的药物治疗一周就完全能达到治愈。另外对于其它肺炎比如感染了金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌以及绿脓杆菌等的肺炎相对比较严重，因为细菌的毒性相对比较强，而且对肺黏膜的损伤非常明显，可以分别导致出现肺脓肿、脓气胸，甚至引起支气管胸膜瘘等。对于这类的肺炎需要规范选择两种以上敏感的抗生素，足够的疗程治疗才能够完全达到治愈。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(72188)
肺部感染的细菌繁多，根据革兰染色特性可以分为革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌，按照细菌生长对氧气的需求，又可以分为需氧菌和厌氧菌以及兼性厌氧菌，而根据细菌形状又可以分为球菌、杆菌。具体常见的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、炭疽杆菌、鲍曼不动杆菌、军团菌等，其中以肺炎链球菌最为常见，占到肺部感染细菌的50%-70%。肺炎链球菌感染时，可引起胃寒、高热以及咳嗽、咳痰，甚至胸痛等临床表现，而肺炎链球菌对青霉素类的药物比如阿莫西林、哌拉西林等药物都比较敏感。因此，肺部感染需要根据具体的细菌或者根据药敏试验选择用药。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/28收听(88446)
"患者肺部细菌感染是否严重，通常取决于导致肺部感染的致病菌的毒力，细菌感染的部位及范围、区域，患者身体条件，痰液引流是否通畅，具体如下：第一、导致肺部感染的致病菌的毒力：如果导致肺部感染的致病菌毒力比较强，通常全身炎症反应重，短时间可能会导致休克、脏器功能不全，病死率高，如耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，产ESBL酶的革兰氏阴性杆菌。第二、细菌感染的部位及范围、区域：如果肺部感染区域广，即便毒力不强，病情也比较严重，因为会严重的影响呼吸功能，导致呼吸衰竭，不及时气管插管、气管切开、连接有创呼吸机，缺氧就可以直接危及患者生命。第三、患者身体条件：患者的基础疾病、营养状况、生存环境，老年人基础疾病多，轻度的肺部感染也可能会导致肺部感染经久不愈，各种并发症发生，最后导致死亡。第四、痰液引流是否通畅：肺部感染不重的老年人营养状况差，痰液引流不通畅的患者肺部感染很难控制，病程延长。在治疗过程中，各种并发症的发生都是导致肺部感染患者死亡很重要的因素。总而言之，患者肺部细菌感染是否严重，通常取决于以上几个因素。"
2021/05/26收听(98296)
细菌感染的症状既有全身的症状，也可以有局部的相应症状，具体分析如下：一、全身症状... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/26播放(91773)
细菌感染的症状既有全身的症状，也可以有局部的相应症状，具体分析如下：
一、全身症状...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/26播放(91773)
细菌感染的症状最常见是发热，感染之后，人体的第一反应是发热。通常认为38℃以上可能不适合细菌生... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/04播放(74621)
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李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/04播放(74621)
细菌感染人的不同部位会出现相应部位的不同的症状和表现，具体如下：1、化脓性皮肤感染：... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/09/26播放(55014)
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2019/09/26播放(55014)
陆海英│北京大学第一医院 2021/06/27播放(53994)
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/27播放(53994)
肺部细菌感染会传染，感染的传播需要细菌具有一定致病力，需要宿主免疫力或者抵抗力低下，以及有感染... 贾宝辉│南昌大学第四附属医院 2020/07/12播放(83462)
肺部细菌感染会传染，感染的传播需要细菌具有一定致病力，需要宿主免疫力或者抵抗力低下，以及有感染...
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2020/07/12播放(83462)
"肺部感染需要加以区分，比如结核感染，这种感染具有传染性，特别是在结核病的患者出现咯血的时候，传染性比较强。所以，肺部出现感染以后不一定会有传染性，如果属于细菌性感染，不是很容易被感染。如痰培养提示有一定的细菌性感染，明确的细菌性感染加上高血象、胸部X光和CT提示有肺部病变，不具有传染性。但肺结核具有很强的感染性，在肺部X光片和CT检查中，具有典型性。尤其是在有症状的病人中更为典型，这种肺结核传染非常严重。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/26收听(45530)
肺部感染的致病菌较多，常见的致病菌包括病毒、细菌、真菌等。根据病原体的不同，其临床表现也不尽相... 许旺│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(90232)
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2019/05/05播放(90232)
肺部感染是肺部病原微生物引起来炎症性病变，肺部感染表现具体如下：1、呼吸系统症状，如... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/23播放(50232)
肺部感染是肺部病原微生物引起来炎症性病变，肺部感染表现具体如下：1、呼吸系统症状，如...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/23播放(50232)
"肺部感染的症状有全身性的症状，主要的表现可以有发烧。发烧平常也叫发热，可以是低热，也可以是高热；再有呼吸道症状，主要的是咳嗽，可以有痰或是干咳，也可以是病人大量的浓痰。然后是呼吸道不通畅，引起来的胸闷、气短，觉得呼吸困难，呼吸急促。有的病人特别是有痰，但是咳不出来，在检查或者病人也能够感到出气比较的急促，医生检查的时候也能够听到肺里啰音。全身的症状除了刚才说的发烧，也可以是有乏力、全身不适，主要是根据肺部感染的严重程度，引起致病菌毒性。还有病人是社区内的感染，还是院内的感染症状都各不一样。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/25收听(77639)
肺部感染是感染性肺实质病变包括肺泡壁感染性炎症，不同感染因素如链球菌、金葡球菌、支原体、结核、... 谢高夷│湖南省职业病防治院 2019/09/20播放(88484)
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谢高夷│湖南省职业病防治院
2019/09/20播放(88484)
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