广州中医药大学深圳医院
肾病科
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肾炎按病程分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎可以表现为急性肾衰竭,慢性肾炎可以表现为慢性肾衰竭,快速进展性肾小球肾炎是介于急性肾衰竭和慢性肾衰竭之间的临床类型,治疗主要通过肾活检明确病理后,再制定治疗方案。
如快速进展性肾小球肾炎表现新月体肾炎,需按照新月体肾炎治疗,具体如下:
1、Ⅰ型Goodpasture综合征或抗肾小球基底膜抗体综合征,此时血浆置换、激素和免细胞毒性药物治疗较关键;
2、Ⅱ型免疫复合物型的新月体肾炎,激素、细胞毒性药物、冲击治疗等效果较好;
3、Ⅲ型寡免疫复合物型,可以使用激素加细胞毒性药物治疗。
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快速进展性肾小球肾炎的治疗方法通常有以下几种:1、激素和免疫抑制剂冲击治疗: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/29播放(25452)
快速进展性肾小球肾炎的治疗方法通常有以下几种:
1、激素和免疫抑制剂冲击治疗: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/29播放(25452)
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/29播放(25452)
"快速进展性肾小球肾炎,临床上又叫急进性肾小球肾炎或者新月体性肾炎。对于急进性肾小球肾炎的治疗,首先要做肾穿刺明确病理类型,其次根据不同的病理类型指导下一步的治疗。总体上根据肾脏免疫病理类型的不同,可以将急进性肾小球肾炎分为三个类型。Ⅰ型为抗基底膜抗体型,Ⅱ型为免疫复合物型,Ⅲ型为寡免疫沉积型。在这三个类型里面Ⅰ型的预后最差,Ⅰ型的主要治疗方式是血浆置换,一般血浆置换要尽早开始。血浆置换要每天或隔天应用新鲜血浆或5%的白蛋白,将患者血浆置换出2-4L,直到患者血清中的抗基底膜抗体完全转为阴性。对于Ⅱ型和Ⅲ型的患者而言,主要选择甲泼尼龙冲击治疗。一般应用甲泼尼龙0.5-1.0g\/次,每日或隔日用一次,溶于5%葡萄糖250-500ml中静脉点滴进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/05/26收听(72164)
快速进展性牙周炎是牙周炎分类中较为传统的名称,目前已经没有对应的快速进展型牙周炎的分类了。从本身疾病的命名方式上也可以说明快速进展性牙周炎的临床特点,这种牙周病病情发展较为迅速,出现附着丧失和牙槽骨的破坏,相对较快,呈阵发性,而且并不像局限性侵袭性牙周炎那样,侵袭的是相对非常局部的部位,侵及的部位较多。而且这一类的牙周炎有时牙周卫生尚可,口腔内牙周的牙菌斑和牙结石的数量并不是特别多,典型表现就是病情进展程度和牙周卫生情况并不是特别对应。针对于快速进展性牙周炎,需要尽早对症处理,到专业的口腔科进行治疗。
石光│邯郸市中心医院
2023/07/05收听(84048)
进展性卒中尚无国内外统一定义或诊断标准,国内外研究和报道中,采用相关概念,包括进展性卒中、卒中... 王海鹏│北京航天总医院 2023/12/12播放(50494)
进展性卒中尚无国内外统一定义或诊断标准,国内外研究和报道中,采用相关概念,包括进展性卒中、卒中...
王海鹏│北京航天总医院
2023/12/12播放(50494)
"快速进行性肾小球肾炎需要应用激素和免疫抑制剂冲击治疗,同时配合血浆置换治疗。快速进行性肾小球肾炎这个名词不是很准确,它的正规名字叫做急进性肾小球肾炎。这种肾炎和结缔组织病有非常大的关系,比如系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎。这些结缔组织病会产生非常多的对身体不利的抗体,这些抗体会攻击到肾脏,就表现为在短期内出现了少尿、无尿,肾功能的急剧恶化。这种疾病是比较凶险的,治疗的关键就是抑制这些抗体的产生和阻止这些抗体对肾脏进行攻击。临床上最常应用的就是甲强龙、环磷酰胺,这些激素和免疫抑制剂进行冲击,然后再对于维持治疗。对于血液中已经产生的抗体,可以借助于血浆置换来清除出身体,这样可以保护肾脏免受损伤。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/22收听(18076)
肾小球肾炎的治疗方法包括以下几点:1、病因治疗:肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和... 赵班│北京医院 2023/04/26播放(43575)
肾小球肾炎的治疗方法包括以下几点:
1、病因治疗:肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和...
赵班│北京医院
2023/04/26播放(43575)
肾小球肾炎治疗方法具体如下:1、保守治疗:主要使用药物治疗,如血管紧张素转换酶抑... 徐大民│北京大学第一医院 2023/01/04播放(58030)
肾小球肾炎治疗方法具体如下:
1、保守治疗:主要使用药物治疗,如血管紧张素转换酶抑...
徐大民│北京大学第一医院
2023/01/04播放(58030)
"肾小球肾炎的治疗办法主要还是跟你肾脏病目前处于什么时期有关系。如果是处于慢性肾炎的早期,仅仅有一些尿常规里面的生化改变,比如血尿蛋白尿,同时伴有高血压,但是蛋白量又非常小,只有一克左右,这时候我们单纯用百灵胶囊和厄贝沙坦这些药物去控制血压,减少尿蛋白,保护肾脏就可以了。但是如果肾炎到了中期,比如出现大量蛋白尿的时候,这时候就需要去做肾穿刺,明确肾脏的病理,根据不同的病理类型来制定不同的治疗方案,大部分都需要用到激素以及免疫抑制剂的治疗。等到了肾脏病的晚期,肌酐尿素开始升高,甚至到终末期尿毒症期,这时候就需要行肾脏替代治疗,有血液透析、腹膜透析这几种方式。所以肾小球肾炎它的治疗方法不能一概而论,主要还是根据你目前的病情来制定具体的治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2023/09/02收听(79342)
"肾小球肾炎的治疗方法实际上是因人而异的,通常分为特殊治疗和一般治疗。一般治疗包括控制血压、ACEI、ARB类的药物降低尿蛋白,如果病人出现浮肿,给适当的利尿治疗,以及包括饮食治疗上面,低盐饮食。特殊治疗一般是指根据肾穿刺明确的肾小球肾炎的不同病理类型,可能需要用激素和免疫制剂,以及如果肾小球肾炎合并慢性肾功能不全,我们要给慢性肾功能不全的相应治疗,如低蛋白饮食加复方α酮酸等。"
张聪│中日友好医院
2023/07/04收听(56816)
肾小球肾炎分急性、慢性两类,具体治疗方法如下:1、急性肾小球肾炎:以抗菌治疗为主... 李芳│广东省中医院 2023/09/24播放(94292)
肾小球肾炎分急性、慢性两类,具体治疗方法如下:
1、急性肾小球肾炎:以抗菌治疗为主...
李芳│广东省中医院
2023/09/24播放(94292)
"因为肾小球肾炎分为急性跟慢性的。如果是急性肾小球肾炎,这个一般都是感染诱发的,主要还是抗感染治疗。抗感染治疗以后,有的小便里面血尿、蛋白尿,这些都会自动的好转。如果是慢性肾盂肾炎,因为这是长期的病变,可能需要根据蛋白尿、高血压的情况,会需要进行肾穿刺活检,根据你的病理类型,可以进行激素免疫抑制剂的一些治疗。这个具体还是根据你的病情,急性跟慢性的治疗也不完全一样的。像慢性肾小球肾炎,接受免疫制剂治疗,如果后面还进展到肾功能衰竭,也有可能会需要进行肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析,还有肾移植,慢性肾炎进展到这个的也是比较多见的。所以咱们要经常的监测肾功能、尿常规的情况,还有24小时尿蛋白的情况,尽量避免大量的蛋白尿导致出现肾功能衰竭,走到最后就需要血液透析或者腹膜透析这些替代治疗了。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/07/02收听(91758)
治疗肾小球肾炎的方法主要包括ACEI、ARB,以及激素和免疫抑制剂的应用等,发挥对因治疗的作用... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(47666)
治疗肾小球肾炎的方法主要包括ACEI、ARB,以及激素和免疫抑制剂的应用等,发挥对因治疗的作用...
2023/05/31播放(47666)
"肾小球肾炎可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三种,治疗方式是有所不同的。1、对于急性的肾小球肾炎,常见于上呼吸道感染,尤其是链球菌感染以后,患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者一过性的肾功能损害,患者往往具有自愈倾向,因此大部分的患者并不需要特殊治疗,只需要注意休息,尤其在肉眼血尿的时期,注意休息,对症治疗即可。如果患者出现了这种无尿,或者是肾功能明显升高的情况,必要的时候可以行血液透析治疗。2、对于急进性肾小球肾炎的患者,因为病情较重,死亡率较高,要立即做肾脏穿刺,明确病理类型可以,激素冲击治疗或者是血浆置换治疗。3、对于慢性肾小球肾炎,也就是最常见的肾炎,这类患者因为慢性肾小球肾炎,最终可能会进展为慢性肾衰竭,这个过程就要注意:一、先避免肾脏损害的相关危险因素,注意休息,避免劳累,避免使用肾毒性的药物。二、要积极的调控血压,降尿蛋白,常用的药物是普利类或者沙坦类的药物。三、要注意饮食上避免进食含高磷、高钾的食物。同时要注意定期复查治疗相关的并发症,比如患者出现了并发症的时候,就要对并发症进行治疗,如出现了内环境紊乱,就要积极的纠正内环境紊乱。出现了贫血,可以用促红素纠正贫血。"
2023/08/08收听(69934)
原发性肾小球肾炎指病变原发于肾脏,病因尚未明确,是主要累及肾小球的一组肾脏疾病,主要临床表现为... 余美春│湘潭市中心医院 2023/05/22播放(56322)
原发性肾小球肾炎指病变原发于肾脏,病因尚未明确,是主要累及肾小球的一组肾脏疾病,主要临床表现为...
余美春│湘潭市中心医院
2023/05/22播放(56322)
硬化性肾小球肾炎是肾小球肾炎病情恶化的终末阶段,其实为慢性尿毒症。目前硬化性肾小球肾炎治疗方法... 俞娅芬│江南大学附属医院 2023/11/25播放(78922)
硬化性肾小球肾炎是肾小球肾炎病情恶化的终末阶段,其实为慢性尿毒症。目前硬化性肾小球肾炎治疗方法...
俞娅芬│江南大学附属医院
2023/11/25播放(78922)
"肾小球肾炎是肾内科一种最为常见的肾脏疾病,其治疗首先需要明确肾脏疾病的严重程度。如果是急性肾小球肾炎,其是由于链球菌感染引起的,经过休息、抗感染治疗以及对症支持治疗以后,病情往往在八周之内可得到完全缓解。如果是慢性肾炎引起的,可以选择ACEI或者ARB类药物减少尿蛋白和保护肾脏,同时也可以口服百令胶囊给予保护肾脏治疗。对于肌酐尿素偏高的患者,可以加用尿毒清颗粒行降低肌酐治疗。如果尿蛋白定量偏大,这时候需要检查肾穿刺明确具体病理类型,往往需要加用激素或者免疫抑制剂治疗。除了上述这些药物治疗以外,目前最新型的药物还有生物制剂,对于肾脏疾病的疗效也比较好。"
2023/11/22收听(14022)
小儿肾小球肾炎的治疗方法包括:1、一般治疗:急性期需卧床休息2-3周,直至肉眼血尿消... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/18播放(85564)
小儿肾小球肾炎的治疗方法包括:1、一般治疗:急性期需卧床休息2-3周,直至肉眼血尿消...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/18播放(85564)
马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(40064)
2023/04/27播放(40064)
"肾小球肾炎治疗首先要从抗感染治疗入手,有原发性疾病应当首先治疗原发性的疾病。如果患者伴有高血压或者心力衰竭,应当做降低血压的处理,然后再清除水钠的潴留,还要降低患者的血容量。对于治疗肾小球肾炎,在临床当中最常用的就是抗氧化剂的治疗,但是患者平时也应该多摄入维生素E。肾小球内凝血的患者应当要采取抗凝治疗、针对性的治疗,同时肾小球肾炎的患者在饮食上要适当多吃淀粉类的食物,适当的摄入糖类,平时应该多补充身体所需要的维生素。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/02/05收听(61404)
"肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎多由链球菌感染导致,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现,儿童多见,可以治愈。其主要治疗是以对症治疗为主,包括卧床休息、限盐、利尿消肿、降压等,如果存在感染灶,还需要抗感染治疗。慢性肾小球肾炎指病情迁延、进展缓慢,具有肾功能恶化倾向,最终进展为终末期肾病的肾小球疾病,可以有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。对于慢性肾小球肾炎的治疗,要积极控制血压,减少蛋白尿,预防并发症,用到的药物有ACEI、ARB类降压药,糖皮质激素,来氟米特,雷公藤多甙等免疫抑制剂,具体治疗方案需依据蛋白尿多少和病情严重程度来制定。"
何泳│武汉市第五医院
2023/01/17收听(60134)
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